Nu contează dacă există vasoconstricție sau neuropatie în spatele piciorului diabetic!

De fapt, piciorul diabetic poate fi, de asemenea, o consecință a celor două complicații ale diabetului, iar cheia recuperării este diferențierea și identificarea acestora. Dintre cele două, afectarea nervilor, adică neuropatia, este mai frecventă și este mai puțin probabil să provoace vasoconstricție.

Astfel, o investigație aprofundată trebuie mai întâi să dezvăluie cauza reală a plângerilor și să stabilească stadiul complicației, deoarece tratamentul depinde de aceasta. De exemplu, dacă rănile s-au dezvoltat din cauza vasoconstricției, poate fi luată în considerare repararea chirurgicală a vaselor până la un anumit stadiu.

Un alt motiv care duce la piciorul diabetic este neuropatia: este ușor de tratat dacă se observă la timp! În acest caz, nivelul zahărului din sânge trebuie monitorizat și controlat mai întâi și trebuie inițiat medicamentul pentru neuropatie. Odată ce rănile s-au format pe picior, nu este posibilă nici vindecarea lor: cu antibiotice, cu îngrijirea profesională a plăgii. Dar, ca în cazul oricărei boli, prevenirea este mult mai ușoară decât vindecarea: neuropatia nu trebuie lăsată nediagnosticată, iar rănile și ulcerele trebuie să se formeze pe picioare.

Așadar, să vedem ce este neuropatia și care sunt simptomele acesteia?

În cazul neuropatiei, adică a bolilor nervoase, învelișul protector al nervilor este deteriorat, fibrele nervoase sunt deteriorate și, în cele din urmă, sunt distruse.

Deși pot exista multe cauze pentru neuropatie, este cel mai frecvent la diabetici dacă nivelul zahărului din sânge nu este bine controlat și menținut în valori normale. Excesul de zahăr care circulă în sânge este ceea ce distruge nervii pe termen lung.

Din păcate, neuropatia este greu de observat, simptomele acesteia pot fi variate și, la început, ușoară, nu pare o problemă gravă. Când sunt clare și confuze, boala este deja avansată. Prin urmare, dacă sunteți diabetic, este foarte important să aveți screening neuropatic regulat fără simptome, pe care îl puteți face la medicul de familie sau la centrul de neuropatie.!

Ceea ce te face să suspectezi că ai neuropatie?

La capetele membrelor, puteți simți amorțeală, furnicături și dureri asemănătoare acului într-un aranjament pentru mănuși. Aceste simptome apar de obicei noaptea, în repaus. În multe cazuri, acestea sunt declanșate de o atingere indiferentă, cum ar fi o cămașă de noapte sau o pătură.
Bătăile inimii devin mari fără niciun motiv, vă simțiți slăbiciune, transpirație și amețeli când vă ridicați în picioare.
Nu simte durere, căldură, atingere pe picioare, mâini.
De multe ori își pierde echilibrul.
De multe ori își arde stomacul, adesea are greață.
Are adesea diaree noaptea. Constipația regulată poate fi, de asemenea, un simptom.
El are adesea dorința de a urina, incapabil să-și regleze mușchii care rețin urinarea.
Impotența și disfuncția erectilă pot fi, de asemenea, simptome ale neuropatiei.
Transpiră puternic în timpul meselor.
În ciuda iluminării adecvate, nu vede bine, este dificil să conduci noaptea.
Gâtul, spatele și talia îi dureau deseori. Mușchii i s-au slăbit.

Neuropatia rezultă din deteriorarea fibrei nervoase. Cu toate acestea, fibra nervoasă este foarte lungă, miezul său se află în măduva spinării și se extinde până la capătul degetului de la picioare, de exemplu, pe picior, deci este foarte ploios și începe să se deterioreze de la capăt. În stadiul inițial al neuropatiei, piciorul devine amorțit, amorțit fără motiv, iar mersul devine nesigur. Uneori simte o durere inexplicabilă, o senzație de arsură, un puls, chiar dacă picioarele lui sunt odihnite. Mai târziu își pierde simțul durerii: nu observă rănile. În unele cazuri, forma piciorului se modifică anormal. Diabeticii dezvoltă adesea deformări ortopedice - deget de la picior, picior de gâscă, came - deoarece nu doar nervii senzitivi sunt deteriorați, ci și nervii motori, care determină atrofierea mușchilor și țesuturilor picioarelor.

Un alt tip de neuropatie este acela că deteriorarea sistemului nervos autonom reduce sau elimină transpirația piciorului și usucă pielea. Prin urmare, devine crăpat și aceste microsfere deschid ușa bacteriilor. De asemenea, este o consecință a bolii sistemului nervos autonom că vasele de sânge nu se pot îngusta sau dilata ca răspuns la temperatură, adică circulația sângelui în picior se deteriorează, devine umflată și apoasă.

Deși leziunile nervoase singure nu provoacă răni sau ulcere, țesuturile care și-au pierdut inervația sunt mai puțin susceptibile de a deveni mici și aceste răni se infectează. Cel mai frecvent, propria noastră greutate provoacă leziuni la picior, în special în partea din față a talpii, în spatele degetelor de la picioare. Acest lucru se datorează faptului că în anumite faze ale pasului există o presiune foarte mare pe această zonă, pe care un picior sănătos o poate tolera fără probleme, dar în cazul neuropatiei, modificarea anormală a presiunii amenință să devină mai mică.

Din motivele enumerate, rănile mici, superficiale - chiar și a vezicii urinare cauzate de un pantof - nu se vindecă așa cum se întâmplă la persoanele sănătoase. Vor deveni mai mari și mai adânci, vor străpunge straturile pielii și vor ajunge la țesuturi mai adânci și vor provoca mielită. Plăgile pot duce în cele din urmă la amputare, a cărei probabilitate depinde de locația și adâncimea plăgii, de absența sau prezența vasoconstricției și de gradul de afectare a nervilor.

Cum puteți preveni neuropatia și dezvoltarea piciorului diabetic? În primul rând, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră referitoare la dieta, stilul de viață, medicamentele. Dar chiar și cei mai disciplinați pacienți pot dezvolta neuropatie, deci este foarte important să mergeți la screening în fiecare an, chiar și asimptomatic. Dacă faceți acest lucru, veți observa probleme foarte devreme când este încă ușor să interveniți. Este important să știm că, deoarece nu este sigur la început că există simptome sau pentru că de multe ori încetarea percepției este un simptom care nu poate fi observat, doar screeningul poate exclude complet neuropatia. Autodiagnosticul nu poate fi răspunsul!

Faceți tot posibilul pentru a preveni picioarele diabetice!

• Măsurați și mențineți zahărul din sânge, HBA1c și nivelurile de grăsime din sânge în mod regulat în intervalul țintă!

• Mențineți-vă greutatea normală!

Examinați-vă bine tălpile în fiecare zi!
Mergeți la inspecții și verificări periodice!