Numai IMC nu este suficient, aveți nevoie de altceva pentru întreaga imagine

Majoritatea oamenilor au întâlnit deja conceptul de indice de masă corporală sau IMC și poate chiar și-au determinat propriul index folosind calculatoare online. Dar utilizabilitatea IMC este destul de limitată. De asemenea, avem nevoie de alții pentru a obține o imagine fidelă a sănătății noastre și a riscului de boli care ne amenință.

Creat: 12 august 2020 10:55
Modificat: 14 august 2020 09:42

Din ce în ce mai mulți oameni din Ungaria sunt supraponderali sau obezi, deci nu este rău să ne gândim care este cel mai comun instrument folosit pentru a determina starea greutății corporale, indicele de masă corporală sau IMC și cât de fiabili putem fi. Această valoare a fost folosită de mult timp pentru a evalua starea de sănătate. Formula simplă arată că dacă greutatea corporală se încadrează în intervalul „sănătos” având în vedere înălțimea noastră. IMC oferă o estimare a riscului general de boală al unei persoane și este utilizat peste tot pentru a măsura obezitatea, scrie revista The Conversation.

Cu toate acestea, IMC a fost criticat de atunci poate fi inexact atunci când se estimează grăsimea corporală și nu oferă o imagine completă a stării de sănătate a unei persoane. Cercetările arată, de asemenea, că poate fi înșelător pentru cineva să se bazeze pe IMC pentru a-și prezice riscurile pentru sănătate. Formula utilizată pentru calcularea IMC a fost introdusă în 1832 de Adolphe Quetelet, un matematician și astronom belgian. La calcul împărțit la greutate în kilograme și înălțime pătrată (kg/m2). La adulți, IMC este împărțit în următoarele grupuri:

IMC este un mod rapid, ușor și ieftin de a diagnostica supraponderalitatea sau obezitatea, deoarece sunt necesare numai măsurători ale greutății și înălțimii. Deoarece obezitatea prezintă un risc crescut de boli, inclusiv boli de inimă, accident vascular cerebral și diabet, IMC poate identifica pe cei care prezintă un risc mai mare de a dezvolta probleme de sănătate. De asemenea, este uneori folosit pentru a lua decizii cu privire la cine primește anumite tratamente și pentru a evalua cât de eficiente sunt anumite intervenții de slăbire.

Erori IMC

Dar IMC-ul singur nu oferă o imagine completă a riscurilor pentru sănătatea unei persoane, deoarece este doar un indicator al dimensiunii corpului, nu al bolii sau al sănătății. Acest indice nu măsoară de fapt, ci indică doar aproximativ, grăsimea corporală, care este un element cheie în determinarea riscului pentru sănătate. În plus, indicele nu face diferența între grăsimea și greutatea musculară. Sportivii care oferă performanțe ridicate rapid, cum ar fi halterofili, jucători de rugby sau sprinteri, sunt clasificați după IMC ca supraponderali sau obezi datorită masei musculare mai mari. Dacă ne uităm la IMC singur, se pare că sportivii se confruntă cu aceleași probleme de sănătate ca și cei care sunt supraponderali. Între timp, este bine cunoscut faptul că persoanele active au niveluri mai bune de colesterol, tensiune arterială și niveluri mai mici de zahăr din sânge decât persoanele inactive.

IMC, de asemenea, nu spune nimic despre cum este distribuită grăsimea corporală. Grăsimea corporală (forma mărului) stocată în jurul abdomenului prezintă un risc mai mare pentru sănătate, ca grăsimea corporală depozitată în jurul șoldurilor. Forma mărului este asociată cu o probabilitate crescută de hipertensiune arterială, glicemie crescută și un sindrom metabolic care se adaugă dintr-o combinație de colesterol ridicat. Fiecare dintre aceste sub-boli crește riscul de boli de inimă, accident vascular cerebral și diabet de tip 2. Categoriile IMC sunt, de asemenea, oarecum arbitrare. Un studiu pe 13.601 de adulți a constatat că incidența obezității a fost mult mai mică atunci când obezitatea a fost determinată de IMC în loc de procentul de grăsime corporală. Folosind categoriile IMC, mai puțini oameni au fost găsiți obezi, deși mulți ar fi fost diagnosticați ca obezi din cauza raportului lor de grăsime corporală.

Aceste categorii sunt chiar mai puțin exacte atunci când considerațiile etnice și de vârstă sunt incluse în prezicerea riscurilor pentru sănătate. De exemplu, persoanele asiatice prezintă un risc mai mare de diabet de tip 2 și boli de inimă cu IMC mai mic decât europenii. Acest lucru se poate datora unui procent mai mare de grăsime corporală la valori similare ale IMC sau unei dorințe mai mari de a depozita grăsimi în jurul abdomenului. Cercetările au arătat, de asemenea, că adulții cu vârsta de cel puțin 65 de ani care se aflau în categoria supraponderală în funcție de IMC, nu aveau un risc mai mare de deces decât cei cu un indice mai mic de 23. Așadar, intervalele normale nu funcționează bine în prezicerea riscurilor pentru sănătate pentru persoanele în vârstă.

Oamenii pot avea, de asemenea, un IMC „normal”, în timp ce prezintă un risc ridicat de a dezvolta boli de inimă și diabet de tip 2, în funcție de factori precum tensiunea arterială sau distribuția grăsimii corporale. Măsurarea circumferinței taliei și a procentului de grăsime corporală poate fi mai utilă în astfel de cazuri. IMC este astfel ușor de măsurat, dar estimează aproximativ riscul bolii, care este un bun punct de plecare, dar acest indice ar trebui utilizat împreună cu alte măsurători pentru a obține o imagine mai completă a riscurilor pentru sănătatea unei persoane. Aceasta include factori ai stilului de viață (cum ar fi fumatul, activitatea fizică, dieta și nivelurile de stres), precum și tensiunea arterială, glicemia și nivelul colesterolului din sânge, pe lângă IMC.

Teste simple și teste costisitoare

Măsurătorile taliei (cum ar fi diametrul taliei și raportul talie-șold) pot estima grăsimea abdominală, dar sunt dificil de realizat și mai puțin precise la persoanele cu un IMC mai mare de 35. Dispozitivele care detectează cu precizie compoziția corpului, cum ar fi analiza impedanței bioelectrice și măsurarea absorbției cu raze X cu energie duală (dexa), funcționează mai bine. Dar acestea pot fi foarte costisitoare, consumatoare de timp și complicate, sau nu ar fi practic pentru medicii de familie de zi cu zi.

Testele de condiționare (cum ar fi EOSS) pot oferi o evaluare mai personalizată a riscurilor pentru sănătate și a morții precoce a persoanelor obeze. Acestea sunt sisteme de notare care iau în considerare metabolismul, starea fizică și psihologică pentru a clasifica riscurile pentru sănătate. Acestea sunt concepute pentru a fi utilizate împreună cu IMC pentru a identifica persoanele care vor beneficia cel mai mult de intervențiile de gestionare a greutății.

În ceea ce privește obezitatea, noi, ungurii, suntem cu adevărat acasă sau, mai exact, suntem acasă cu obezitate, deoarece Ungaria este cea mai obeză națiune din Europa și a patra din lume. Cel puțin aceasta este poziția Societății Maghiare a Obezității, pe care compania a dezvoltat-o cu referire la raportul OECD. Doi din trei maghiari adulți au probleme de greutate mai mult sau mai puțin. Datele din sondajul național de nutriție din 2009 și 2014 au arătat, de asemenea, că obezitatea se răspândește, tot mai mulți oameni devin supraponderali, iar obezitatea este în creștere. Detalii!

Deși IMC este un instrument convenabil și simplu pentru înțelegerea stării de sănătate și a riscului de boală, este nu oferă o imagine completă sau suficient de exactă a tuturor factorilor importanți care ne afectează sănătatea. Acest lucru necesită și alte metode și măsurători. Cu toate acestea, doar întreaga imagine poate ajuta în mod adecvat indivizii să ia cele mai bune decizii de sănătate, inclusiv selectarea intervențiilor medicale.