Pe scurt despre etapele cancerului de prostată

Etapa este utilizată pentru a descrie cancerul într-un mod care arată ce parte a corpului s-a răspândit în corp, în ce măsură, cum afectează funcționarea altor funcții ale corpului, dacă se poate răspândi în alte zone.

Medicii folosesc teste de diagnostic pentru a afla stadiul cancerului. Cunoașterea etapei îl va ajuta pe medic să decidă ce tratament este cel mai bun pentru pacient și va ajuta la prezicerea șanselor de recuperare ale pacientului. Diferite etape ale cancerului sunt descrise pentru diferite tipuri de cancer.

Există două tipuri de etape de cancer de prostată:

Stadiul clinic
Acest așa-numit Se bazează pe testele DRE (palpabile), PSA și scorurile Gleason. Aceste rezultate ale testului vă vor ajuta să stabiliți dacă este necesară, de asemenea, o radiografie, o scanare osoasă, o scanare CT sau o scanare RMN.

Sortare patologică
Aceasta se bazează pe informațiile găsite în timpul intervenției chirurgicale, precum și pe rezultatele de laborator asupra țesutului prostatic îndepărtat în timpul operației. Chirurgia implică adesea îndepărtarea întregii prostate și a unor ganglioni limfatici. Examinarea ganglionilor limfatici eliminați poate furniza informații suplimentare pentru dezvoltarea stadiului patologic.

Sistem de tranziție TNM

Unul dintre instrumentele pe care medicii le folosesc pentru a descrie etapa este așa-numitul Sistem TNM

Tumora (T): Care este dimensiunea tumorii primare? Unde poate fi găsit?
Nodul (N): Tumora se răspândește în ganglionii limfatici? Dacă da, unde și câte?
Metastaza (M): Cancerul s-a metastazat în alte părți ale corpului? Dacă da, unde și cât?

Pe baza rezultatelor, 5 secțiuni pot fi separate de la 0 la IV.

Să privim în detaliu sistemul TNM!

Folosind sistemul TNM, litera „T” sau litera sau numărul (0 - 4) sunt utilizate pentru a descrie dimensiunea și localizarea tumorii. Unele secțiuni sunt, de asemenea, împărțite în grupuri mai mici pentru a ajuta la descrierea tumorii mai detaliată.

Informații specifice despre celulele tumorale sunt enumerate mai jos. Dacă tumora se află în stadiul clinic, este adesea prescrisă ca CT. Dacă se folosește o etapă patologică, aceasta se scrie cu pT.

Stadiul clinic

TX: Tumora primară nu poate fi evaluată.

T0 (T plus zero): Nu există dovezi ale cancerului de prostată.

T1: Tumora nu este palpabilă și nu este vizibilă în timpul studiilor de imagistică. Acest lucru poate apărea dacă intervenția chirurgicală se efectuează din alte motive, de obicei datorită creșterii anormale a celulelor necanceroase ale prostatei.

T1a: Tumora este prezentă în până la 5% din țesutul prostatic îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale.

T1b: Tumora se găsește în mai mult de 5% din țesutul prostatic îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale.

T1c: Tumora se găsește în timpul biopsiei acului, de obicei deoarece pacientul are niveluri ridicate de PSA.

T2: Tumoarea este localizată numai în zona prostatei, nu în alte părți ale corpului. Este suficient de mare pentru a fi simțit.

T2a: Tumoarea afectează o parte a prostatei.

T2b: Tumoarea afectează mai mult de jumătate dintr-o parte a prostatei, dar nu și pe ambele părți.

T2c: Tumoarea se găsește pe ambele părți ale prostatei.

T3: Tumora a crescut prin prostată pe o parte și se găsește, de asemenea, în țesutul direct în afara prostatei.

T3a: Tumora s-a răspândit prin prostată pe una sau ambele părți ale prostatei. Aceasta se numește extensie extrapostatică (EPE).

T3b: Tumoarea se răspândește în material seminal.

T4: Tumora formează o metastază la, de exemplu, rect, vezică, peretele pelvian.

Stadiul patologic

Nu există o clasificare TX, T0 sau T1 în stadiul patologic al cancerului de prostată.

T2: Tumoarea se găsește numai în prostată.

T3: Van EPE. Tumora s-a răspândit prin prostată pe una sau ambele părți ale prostatei.

T3a: Există EPE sau tumoarea a invadat materialul seminal.

T3b: Tumora s-a răspândit în scrot.

T4: Tumora formează o metastază la, de exemplu, rect, vezică, peretele pelvian.

Metastaze la ganglionii limfatici

Sistemul se referă la ganglionii limfatici. Aceste organe mici, în formă de fasole, ajută la combaterea infecțiilor. Ganglionii limfatici din apropierea prostatei din regiunea pelviană se numesc ganglioni limfatici regionali.

NX: Ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați.

N0 (N plus zero): cancerul nu s-a extins la ganglionii limfatici regionali.

N1: Cancerul s-a răspândit în ganglionii limfatici regionali (pelvieni).

Metastază (M)

„M” din sistemul TNM indică dacă cancerul de prostată s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii sau oasele. Aceasta se numește metastaze îndepărtate.

MX: Metastazele la distanță nu pot fi evaluate.

M0 (M plus zero): boala nu este metastatică.

M1: Există metastaze la distanță.

M1a: Cancerul nu s-a răspândit într-o zonă mare sau în ganglioni limfatici distanți.

M1b: Cancerul s-a răspândit până la oase.

M1c: Cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, fie în oase, fie în altă parte, fără metastaze osoase.

Scorul Gleason pentru clasificarea cancerului de prostată

Asa numitul Scorul Gleason se bazează pe cât de bine arată cancerul la microscop sănătos. Tumorile mai puțin agresive tind să semene cu țesuturile mai sănătoase. Tumorile mai agresive sunt susceptibile să crească și să se răspândească în alte părți ale corpului.

Sistemul de notare Gleason este cel mai frecvent sistem de evaluare a cancerului de prostată. Patologul examinează localizarea celulelor canceroase în prostată și atribuie o scară de la 3 la 5 din 2 locații diferite. Celulele canceroase similare celulelor sănătoase obțin un scor scăzut. Celulele canceroase care sunt mai puțin asemănătoare cu celulele sănătoase sau cu un scor mai agresiv sunt mai mari. Pentru a atribui numere, patologul determină principalul model de creștere celulară, adică zona în care cancerul este cel mai prezent și caută o altă zonă de creștere. Medicul va da apoi un scor între 3 și 5 pentru fiecare zonă. Scorurile sunt adăugate astfel încât scorul total să fie între 6 și 10.

Scorurile Gleason de 5 sau mai mici nu sunt luate în considerare. Cel mai mic scor Gleason este 6, ceea ce reprezintă un grad scăzut de cancer. Un scor Gleason de 7 indică o tumoare moderat avansată, iar un scor de 8, 9 sau 10 indică o etapă de grad înalt.

Principalele grupuri de stadiul cancerului

Medicii clasifică stadiul cancerului prin combinarea clasificărilor T, N și M. Etapa include nivelul PSA (vezi screening-ul) și grupul de note.

Secțiunea I: Cancerul crește de obicei încet în acest stadiu incipient. Tumora nu este resimțită și afectează o parte a prostatei sau mai puțin. Nivelurile de PSA sunt scăzute. Celulele canceroase sunt bine diferențiate, adică par a fi celule sănătoase (cT1a la cT1c sau cT2a sau pT2, N0, M0, niveluri de PSA mai mici de 10, gradul 1).

II. pluton: Tumoarea se găsește numai în prostată. Nivelurile de PSA sunt medii până la scăzute. A II. cancerul de prostată în stadiu poate avea un risc mic, dar în creștere, de creștere și răspândire.

Secțiunea IIA-C: Tumoarea nu se simte și afectează o parte a prostatei sau mai puțin. Nivelurile de PSA sunt moderate, iar celulele canceroase se diferențiază bine. Această etapă include, de asemenea, tumori mai mari limitate la prostată, atâta timp cât celulele canceroase sunt bine, mai puțin sau slab distinse.

III. pluton: Nivelurile de PSA indică un nivel ridicat de cancer local avansat, care este probabil să crească și să se răspândească.

Etapa IIIA-C: Cancerul s-a răspândit dincolo de stratul exterior al prostatei la țesuturile din apropiere. Este posibil să se fi răspândit pe glanda prostatică, pătrunzând în rect, vezică. Celulele canceroase canceroase sunt slab diferențiate, adică foarte diferite de celulele sănătoase.

ARC. pluton: Cancerul prostatei este metastatic sau recurent.

Informațiile privind stadiul cancerului și alți factori de prognostic îl vor ajuta pe medic să își elaboreze un plan de tratament specific.