Pierderea în greutate prin ochii unui cardiolog

Pierderea în greutate prin ochii unui cardiolog Dr. Géza Nyárfás Dr. Márta Kovács Zsigmondy Vilmos Harkány Spa Hospital Harkány Zilele 2, 2013.05.10.

Fapte (1.) Consecințele obezității: mortalitate precoce (de 6-12 ori frecvență), apariția bolilor cronice, îngustarea activității zilnice

Fapte (2.) Deteriorare semnificativă a eficacității pierderii în greutate din cauza - musculo-scheletice - cardiovasculare - respiratorii - boli metabolice - stil de viață inactiv

Obiective Obiectiv minim: prevenirea creșterii în greutate Prevenire primară Pentru a atinge scăderea în greutate obiectiv pe termen scurt (3-6 luni): IMC 25-35 kg/m 2: 5-10%, 5-10 kg, 0,5-1 kg IMC pe săptămână> 35 kgm 2: 15-20%,> 10 kg obiectiv pe termen lung: menținerea rezultatului obținut, resp. pentru a realiza subțierea în continuare Optimizarea sănătății, reducerea riscului de boli

Perspectivele cardiologului asupra pierderii în greutate Reducerea riscului CV Obiectiv personal, aderență, atitudine pozitivă Inhibitori medicamente, depresie, CV, tulburări respiratorii și musculo-scheletale Cum se realizează pierderea în greutate: raportul dintre dietă și antrenament fizic, componente calitative și cantitative, adaptare individuală

Beneficiile CV-ului de pregătire fizică

Antrenament fizic Avantaje CV Nivel lipidic anti-aterosclerotic, scădere RR, scădere în greutate Sensibilitate la insulină Inflamare Anti-tromotică Aderența trombocitelor Fibrinoliză Fibrinogen Vâscozitatea sângelui Anti-ischemică Miocardul O2 cerere Flux coronarian Disfuncție endotelială Anti-disfuncție

Siguranța, eficacitatea și sustenabilitatea programului de exerciții Evaluarea funcțională a stării: Starea activității/DASI/Starea funcțională fizică: MAC (capacitate aerobă maximă), submax. test de exercițiu (6MWT) la sarcină mică Risc de exercițiu Program de exerciții (FITT):> 8 kcal/kg/săptămână activitate (îmbunătățirea funcției endoteliale) 30 kcal/kg/săptămână frecvență individuală, mod, intensitate, durată, (frecvență intensitate timp tip ) HRR 45-75% (10% mai puțin în apă), sub pragul ischemic Controlul intensității: ceas polar cu impuls, scară Borg (subiectivă)

Curs de tratament în institutul nostru Planificare Intervenție Control Evaluare 3-4 pe săptămână. la sfârșitul săptămânii Scop individual de greutate Ideal, resp. obiectiv realizabil Strategie de tratament Prescrierea antrenamentului Factor de risc Control Tratamentul comorbidității Antrenament fizic: 1360-3500 kcal/săptămână Dieta: zilnic minus 600 kcal Terapie comportamentală Reevaluarea obiectivelor stabilite Stabilirea de noi obiective, progresie Găsirea cauzelor eșecului Rezultate: IMC circumferința abdominală 6MWT Medical, psihologic 2 ani)

Instruire fizică aplicată

Antrenament fizic aplicat Mod Intensitate Timp, frecvență Durată Antrenament aerobic pe uscat și pe apă, antrenament cu bicicleta Ritm cardiac țintă, PRE, MET: 1 mic: 2,0-2,5 MET 2 CP: 3-5,9 MET 3 mare:> 6 MET 365-675 minute/săptămână, împărțit de 6 ori pe săptămână, de 2-3 ori pe zi 1-1 sesiune: 100-700 kcal 3-4 săptămâni

Împrăștierea performanței fizice Pe baza capacității lor fizice, pacienții noștri ar putea fi împărțiți în 2 grupuri mari: performanță adecvată și afectată (ultimul 10%). > 8 MET