Boli frecvente

Fructele și zahărul de uz casnic vă pot îmbolnăvi

Consumul zilnic regulat de fructe face parte dintr-o viață sănătoasă și s-a dovedit că îmbunătățește perspectivele de viață. Cu toate acestea, cei al căror corp este incapabil să descompună fructoza vor răspunde consumului de fructe cu o durere de stomac chinuitoare. În acest caz, vorbim despre intoleranță la fructoză, ceea ce înseamnă că absorbția fructozei în intestin este perturbată. Cantități mari din această substanță sunt, de asemenea, ascunse în sucuri, zahăr de uz casnic și în majoritatea alimentelor cu gust dulce. Diagnosticul poate fi pus cu ajutorul unui test adecvat, iar apoi dieta poate fi schimbată.

Și, dintr-un anumit motiv, după ce au mâncat o porție de fructe, înghețată, prăjitură sau au băut un pahar de suc, în curând se confruntă cu o durere de stomac dureroasă. Sunt chinuiți de plinătate și balonare, abdomenul lor este umflat și au crampe abdominale și pot avea, de asemenea, diaree. După câteva ore, apare apoi ușurarea. Dacă aceste plângeri apar după consumul de alimente dulci, există șanse mari de infecție cu candida în intestin și acest lucru este confirmat de obicei prin teste adecvate, iar reconstituirea intestinală cu un fungicid și o dietă strictă în timpul tratamentului vor oferi o ușurare, cu toate acestea, afecțiunile revin neschimbate. Dacă această condiție se potrivește cuiva, este mai probabil să aibă intoleranță la fructoză.

Zahărul scăzut nu te doare încă

Fructoza (fructoza) este un zahăr simplu, un monozaharid, care în mod normal este absorbit lent în intestin. Cu toate acestea, la unii oameni (aproximativ 2 până la 5 la sută din populație), acest proces este întârziat, astfel încât chiar și cantități relativ mici de fructoză provoacă plângeri. Cu toate acestea, este foarte important să știm că aceasta nu este o alergie. În cazul alergiilor, chiar și o cantitate foarte mică de alergen este severă din cauza controlului incorect al sistemului imunitar și uneori poate provoca o reacție alergică care pune viața în pericol. În caz de intoleranță, digestia substanței este perturbată.

În cazul intoleranței la fructoză, în funcție de gravitatea problemei, o anumită cantitate este încă bine tolerată. Doar atunci când cantitatea depășește un anumit prag (care poate varia foarte mult de la individ la individ) apar simptomele. În timp ce adultul mediu tolerează bine cel puțin 30 g de fructoză, această cantitate duce la afecțiuni intestinale severe în caz de intoleranță la fructoză. Pragul menționat poate fi de 10 g sau chiar 5 g. Mai mult, cei care sunt deosebit de sensibili reacționează la mai mult de 1 gram de fructoză cu simptome mai mult sau mai puțin pronunțate.

Zaharul de uz casnic este semi-fructoza

Odată ce intoleranța la fructoză s-a dezvoltat, trebuie luată o decizie cu privire la modul în care trebuie respectate regulile dietetice stricte. Acest lucru este îngreunat de faptul că fructoza, spre deosebire de ceea ce am putea presupune sub numele său, nu se găsește doar în fructe și preparate din fructe. Zaharul obișnuit pentru gospodărie sau gătit constă din sfeclă sau zahăr brut. Este o dizaharidă formată din două zaharuri simple: o jumătate este glucoză și cealaltă jumătate este fructoză. Aceasta înseamnă că intoleranța la fructoză apare în toate alimentele făcute cu zahăr „normal”.

Medicina este, de asemenea, familiarizată cu așa-numitul sindrom de intoleranță la fructoză, care trebuie distins de intoleranța la fructoză descrisă mai sus. În sindromul de intoleranță la fructoză, fructoza este în mod normal absorbită, dar nu poate fi utilizată în continuare în organism, deoarece enzima necesară pentru aceasta (cetoză-1-fosfat aldolază) lipsește. Acest lucru crește nivelul de fructoză din sânge, care scade nivelul de glucoză (de fapt zahăr din sânge) și dezvoltă hipoglicemie, care poate provoca chiar șoc. Cu toate acestea, acest sindrom apare doar cu o frecvență de 1: 15.000. În acest caz este o tulburare metabolică, în timp ce în cazul intoleranței la fructoză este o disfuncție intestinală. Cu toate acestea, pentru ambele boli, aportul de fructoză trebuie redus la minimum.

Testul arată probleme

Intoleranța la fructoză este o leziune bazată genetic și prezintă acumularea familială. Capacitatea mucoasei intestinale de a absorbi fructoza este probabil determinată de mai multe gene, deci nu există un regim strict de moștenire pentru această tulburare.

Dacă există o suspiciune puternică bazată pe simptome clinice, un medic poate efectua un test de toleranță la fructoză. Acesta este un așa-numit test de provocare, în care o cantitate mai mare (30 g sau mai mult) de fructoză dizolvată într-un pahar cu apă se bea dimineața în loc de micul dejun. Nivelurile de zahăr din sânge sunt apoi măsurate pe oră. În mod normal, după consumul de fructoză, nivelul zahărului din sânge crește deoarece fructoza este transformată în glucoză în organism. Cu toate acestea, dacă creșterea glicemiei nu atinge nivelul dorit, există riscul de intoleranță la fructoză. Suspiciunea este în continuare agravată dacă simptome cunoscute, cum ar fi balonare, diaree apar după aportul de fructoză.

Este nevoie de puțin mai mult timp, dar mai precis decât acesta este testul respirației cu hidrogen, care este acum considerat standardul de aur în diagnosticul de intoleranță la fructoză. Și aici, cel puțin 30 g de fructoză ar trebui consumate pe stomacul gol dimineața și apoi se măsoară concentrația de hidrogen din respirație pe oră. În mod normal, fructoza începe să fie absorbită în tractul intestinal superior, dar în cazul intoleranței la fructoză, fructoza intră în tractul intestinal inferior, unde anumite bacterii încep să o proceseze. Acest proces implică producerea de hidrogen. Hidrogenul este absorbit de mucoasa intestinală și distribuit pe tot corpul. Cu toate acestea, o parte din aceasta provine din plămâni în aer și poate fi măsurată. Dacă conținutul de hidrogen al aerului expirat depășește o anumită limită (20 ppm = particule/milion), se poate demonstra intoleranța la fructoză.

O poate trata bine cu dieta, dar nu poate fi vindecată

Deoarece nu există un remediu pentru boala de bază, singura opțiune pentru o terapie eficientă este ca pacientul să evite fructoza în dieta sa. Aceasta nu este o sarcină ușoară, deoarece nu numai că zahărul de uz casnic este format din jumătate de fructoză, dar multe alimente conțin fructoză, zahăr ascuns, în cele mai mari cantități, în principal în alimentele procesate industrial.

În caz de intoleranță la fructoză, trebuie renunțate la următoarele alimente:

• tot felul de dulciuri: ciocolată, praline, bomboane, cremă de nuga, înghețată,

• miere, sirop de arțar, melasă,

• fructele și sucurile, limonada, gemul produs în ea,

• tot felul de fructe uscate,

• ketchup, sosuri pregătite pentru salată.

Majoritatea legumelor au niveluri de fructoză sub 2%, deci, de obicei, nu cauzează plângeri. Cu toate acestea, legumele pot fi, de asemenea, o problemă dacă aveți o intoleranță extrem de puternică la fructoză sau consumați cantități mari.

O mulțime de legume în loc de fructe

Deoarece intoleranța la fructoză înseamnă că fructele trebuie renunțate complet, credem că rezultatul va fi un deficit sever de vitamine. Cu toate acestea, acest lucru nu este atât de clar. După cum sa menționat deja, majoritatea legumelor sunt atât de sărace în fructoză încât pot fi consumate fără probleme. Acest lucru va preveni dezvoltarea deficitului de vitamine. Cu toate acestea, dacă intoleranța la fructoză este atât de pronunțată încât legumele pot cauza și probleme, ar trebui luate suplimente de vitamine.

În caz de îndoială, este posibil să se măsoare nivelul de vitamine și minerale din sânge. Pentru minerale (și unele vitamine), un test seric obișnuit este un test de sânge complet. Majoritatea mineralelor (cum ar fi potasiul, magneziul) se găsesc predominant în celule și, prin urmare, nu sunt detectate prin testarea serului. Aceasta înseamnă că testul seric poate prezenta valori complet normale în timp ce este prezentă o stare de deficiență. Un test special de sânge bazat pe sânge integral (inclusiv celule) poate da rezultate mult mai precise.

În cele din urmă, o afirmație reconfortantă: pacienții cu intoleranță la fructoză au, de obicei, dinți perfect intacti, care nu recunosc caria și sunt foarte rar supraponderali sau obezi.

Conținutul de fructoză al alimentelor mai importante

Conținut foarte ridicat de fructoză (peste 25 g/100): zahăr de uz casnic, gemuri diabetice, cremă de nuga, miere, fructe uscate, ciocolată.

Conținut ridicat de fructoză (10-25 g/100 g): ca el de prepeliță, ketchup.

Conținut mediu de fructoză (5-10 g/100 g): vinuri, ananas, banană, pere, pepene galben, mango, prune, cireșe, struguri, germeni de grâu.

Conținut scăzut de fructoză (1-5 g/100 g): fructe de pădure, kiwi, portocală, piersica lui, cireșe, agrișe, morcovi, sfeclă, soia, cartofi dulci, ceapă.

Conținut foarte scăzut de fructoză (sub 2 g/100 g): vinete, conopidă, broccoli, cicoare, varză, castraveți, rață, dovleac, boia, varză roșie, sparanghel, roșie, lămâie, dovlecei, porumb, avocado, șampion, andive, mazăre, salată, cartofi prăjiți, papaya, papaya, papaya, papaya, papaya, acelea, varza de Bruxelles, kale, ridichi, cereale integrale (orez, ovaz, secara, orz, grau), carne, peste, oua, bere.