Rezultatul operațiilor de bypass gastric

Creat: 23 aprilie 2009 13:10
Modificat: 23 aprilie 2009 13:10

Un studiu elvețian a constatat că o intervenție chirurgicală de bypass gastric la pacienții cu obezitate extrem de morbidă pare să îmbunătățească calitatea vieții și comorbiditățile asociate cu obezitatea, dar rămân obezi în ciuda pierderii în greutate.

"Prevalența supraponderalității și a obezității a crescut semnificativ în întreaga lume în ultimii ani. Comorbiditățile asociate cu obezitatea sunt responsabile pentru speranța de viață mai scurtă și calitatea vieții mai slabă", au spus autorii articolului. Deși pierderea moderată în greutate a îmbunătățit comorbiditățile persoanelor supraponderale sau cu obezitate moderată, la persoanele obeze anormal, doar operațiile de reducere gastrică pot asigura o pierdere în greutate semnificativă și durabilă. "

Dr. Michel Suter (Spitalul Du Chablais, Lausanne, Elveția) și colegii au comparat pierderea în greutate, indicele de masă corporală (IMC) și calitatea vieții la 492 de persoane cu obezitate morbidă (IMC 40-49) și 133 de persoane extrem de obeze (IMC cu 50 mai mare decât cei) cărora li s-a efectuat o intervenție chirurgicală de bypass gastric laparoscopic primar între 1999 și 2006.

Pacienții cu obezitate anormală au livrat până la 15 valori ale IMC (34,7 la sută din greutatea corporală) 18 luni mai târziu și au reușit să mențină o medie de 13 valori ale IMC (30,1 la sută) la șase ani după operație. Pacienții extrem de obezi au pierdut maximum 21 de unități MBI (37,3% din greutatea corporală) în doi ani și jumătate și au reușit să mențină o medie de 17 unități IMC de pierdere în greutate (30,7%) șase ani mai târziu. Deși pacienții cu obezitate extremă au slăbit mai mult decât cei care erau obezi morbid, mai puțin de 50 la sută au reușit să scadă sub un IMC de 35 la șase ani după operație, comparativ cu 90 la sută dintre cei care erau obezi.

In ciuda diferentelor, imbunatatirile in calitatea vietii si comorbiditati au fost semnificative si similare in ambele grupuri, au scris autorii. „Pierderea în greutate sau IMC nu este singurul factor important și toate aspectele rezultatelor intervenției chirurgicale de reducere gastrică ar trebui evaluate pentru a trage concluzii interpretabile cu privire la eficacitatea unei anumite intervenții chirurgicale gastrice. Doar o intervenție chirurgicală de bypass gastric Roux-en-Y, randomizată Studiile comparative cu alte intervenții chirurgicale de reducere gastrică pot determina, prin evaluarea tuturor aspectelor intervențiilor chirurgicale de scădere în greutate, cu urmărire pe termen lung, care dintre următoarele intervenții este cea mai bună, în special pentru grupul celor extrem de obezi.