Funcția laparoscopiei ovariene

Expertul medical pentru articol

Indicații de utilizare
Pregătirea
Tehnică

Contraindicații pentru procedură
Consecințe post - procedurale
Complicații după procedură
Aveți grijă după procedură

Tuburile uterine joacă un rol important în sistemul de reproducere feminin, fără de care funcția de a avea copii ar fi imposibilă. Din păcate, trompele uterine, precum și orice alt organ, pot fi, de asemenea, „bolnave” - de exemplu, pot prezenta un risc de blocare a tuburilor, aderențe, endometrioză, sarcină a trompelor uterine, procese inflamatorii etc., pentru a trata problemele menționate. mai sus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie astfel. Proceduri terapeutice și diagnostice, laparoscopie a trompelor uterine - o operație minim invazivă care vă permite să rezolvați problema și, în același timp, să evaluați starea generală a organelor pelvine.

Laparoscopia diagnostic a trompelor uterine

Motivul principal al examinării laparoscopice diagnostice a tuburilor de lup este infertilitatea de origine necunoscută. Laparoscopia ajută la înțelegerea cauzelor infertilității și oferă un diagnostic fin.

O laparoscopie de diagnostic planificată anterior poate fi uneori terapeutică și de diagnostic: chirurgul evaluează situația și, dacă este posibil, rezolvă problema în același timp.

Laparoscopia de diagnostic se efectuează mai des așa cum este planificat: procedura poate fi completată cu histeroscopie sau intervenție vaginală.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicații de utilizare

Laparoscopia tuburilor de lup în scopuri diagnostice, terapeutice și diagnostice sau numai pentru îngrijiri de urgență - de ex. În caz de sarcină ectopică - poate fi prescris .

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Pregătirea

Este imposibil să ne așteptăm la laparoscopie de calitate a tuburilor suspendate, cu excepția cazului în care se efectuează o pregătire adecvată. În multe privințe, această formulare depinde de riscul de complicații și consecințe negative.

Înainte de a iniția o procedură laparoscopică, pacientul trebuie examinat pe deplin, în special pentru prezența contraindicațiilor și pentru tratamentul tuturor afecțiunilor preexistente, inclusiv a bolilor cronice.

Pregătirea laparoscopiei are drept scop prevenirea unor consecințe neplăcute suplimentare. În plus, trebuie remarcat faptul că anestezia este utilizată în timpul intervenției chirurgicale, a cărei utilizare poate fi contraindicată.

Examinările laparoscopice și analizele trompelor uterine sunt după cum urmează:

examinarea generală a urinei și a sângelui;
Test de sânge pentru infecția cu HIV;
test de coagulare a sângelui;
test de sânge pentru a clarifica legarea grupului și a resului;
Radiografie sau fluorografie;
cardiografie.

În plus față de lista de teste general acceptată, scaunul ginecologic ar trebui, de asemenea, examinat. Medicul efectuează un test asupra microflorei, un examen citologic.

Dacă pacientul suferă de patologii suplimentare - cum ar fi diabetul, boala tiroidiană, hipertensiunea sau astmul, este necesar să obțineți avizul unui medic specializat, care indică faptul că operația în acest caz.

În timpul fazei pregătitoare a laparoscopiei ovariene, medicul trebuie să vă informeze cu privire la orice medicamente pe care pacientul le-a luat recent sau le ia în prezent. Este necesară o monitorizare specială pentru medicamentele care afectează procesele de coagulare a sângelui (inclusiv aspirina) și pentru medicamentele care scad tensiunea arterială.

Pregătirea se efectuează de obicei imediat înainte de laparoscopie, dar nu mai devreme de două săptămâni înainte de operație.

Înainte de laparoscopie a trompelor uterine, nu există nicio îndoială că accidentul vascular cerebral se efectuează de două ori: seara înainte de operație și dimineața.

Cu o zi înainte de laparoscopie trebuie excluse din produsele de asimilare, precum și fasolea și varza dintr-o dietă grea. În ajunul laparoscopiei, cina nu trebuie băută sau lichidul ar trebui să fie băut. Nu puteți bea sau mânca în ziua operației.

În dimineața dinaintea operației, ar trebui să faceți un duș și să radeți zona comună.

[12], [13], [14], [15], [16]

Tehnica laparoscopiei trompelor uterine

Laparoscopia ovariană se efectuează sub anestezie generală. Medicul cheltuiește trei înțepături (tăieturi), aprox. 10-20 mm: introduce dispozitive sterile speciale în funcție de tipul de laparoscopie.

Una dintre tăieturi are loc în buric: prin cavitatea abdominală se introduce dioxidul de carbon, care se va răspândi pe pereții organelor abdominale și au fost confortabili de examinat. Celelalte două părți sunt necesare pentru a introduce instrumentele și mini-camerele.

După finalizarea tuturor manipulărilor laparoscopice (diagnostice sau terapeutice), medicul scoate toate dispozitivele și mini-camera și apoi aplică suturile.

Cât durează laparoscopia lapopotajului?

Chirurgia laparoscopică nu durează întotdeauna aceeași perioadă de timp: în cazuri ușoare, laparoscopia durează în medie o jumătate de oră - în medie 40-50 de minute. În cazuri complexe, intervenția poate dura între una și jumătate până la două până la trei ore.

Laparoscopia placentei în caz de anestezie

Laparoscopia se efectuează întotdeauna sub anestezie generală.

Anestezia este o inhibare completă a impulsurilor neuronale din creier și măduva spinării: în timpul pacienților laparoscopici pierde ca răspuns la diferiți stimuli externi și durere. Anestezistul folosește senzori speciali pentru a controla tensiunea arterială, pulsul și alte valori.

Anestezia generală poate fi efectuată intravenos sau prin inhalare.

Sub anestezie intravenoasă, medicamentele speciale sunt injectate direct în fluxul sanguin și pacientul adoarme în primele câteva secunde.

Anestezia prin inhalare se efectuează cu o mască sau tub de intubație. Tipul de anestezie care urmează să fie utilizat este decis de către anestezist.

Îndepărtarea uterului prin laparoscopie

Îndepărtarea unuia sau a două tuburi se efectuează prin laparoscopie. Indicații pentru astfel de operațiuni:

sarcina extrauterina;
salpingită cronică recurentă sau anexită;
proces inflamator inflamator (piosalpinx);
gidrosalpină;
proces de adeziune definitiv;
tumori maligne, miomatoză.

Dacă scoateți pacientul dintr-un tub și mai târziu doriți mai mulți copii, sarcina poate fi planificată doar la 6 luni după laparoscopie. Pentru unele femei este recomandat pentru o perioadă mai lungă - unul sau doi ani. Îndepărtarea uterului este o operație gravă după care este reconstruit întregul sistem neuroendocrin. Prin urmare, corpul are mult mai mult timp să se refacă și să se stabilizeze.

Contraindicații pentru procedură

Prin atribuirea laparoscopiei, medicul ia în considerare absența contraindicațiilor, care pot include:

Oncologia organelor pelvine;
insuficiență acută a funcției renale sau hepatice;
boli coronariene sau respiratorii severe;
hernie membranară sau epigastrică;
comă;
epuizare severă;
tulburări de coagulare.

Contraindicații relative:

obezitate severă;
Diabet;
primele zile de menstruație;
hipertensiune;
starea bolii virale sau veziculare.

[17], [18], [19], [20], [21]

Consecințe post - procedurale

Riscul de consecințe adverse în urma laparoscopiei ovariene este minim, dar nu poate fi complet exclus. De exemplu, o femeie ar trebui să meargă întotdeauna la medic dacă:

marginile roșii ale plăgii;
sânge din răni postoperatorii sau puroi;
stomacul doare;
temperatura crește;
dificultăți de respirație, respirație șuierătoare.

Nu vă faceți griji cu privire la consecințele fiziologice după laparoscopie, cum ar fi încălcarea ciclului menstrual sau apariția leziunilor genitale.

După laparoscopie, trompele uterine apar cel mai adesea la timp în fiecare lună, indicând funcția ovariană normală. Imediat după laparoscopie poate provoca membrane mucoase sau secreții sângeroase în fisura genitală - de obicei un CV „pătat” timp de 2-3 săptămâni, urmat de o perioadă completă.
Întârzierea laparoscopiei trompelor uterine este permisă: de la două la trei zile până la două până la trei săptămâni. Dacă se constată că întârzierea este mai mare, ar trebui să vizitați un medic.
Acumularea după laparoscopie a tuburilor de lup după laparoscopie a tuburilor de lup este de obicei îngrijorătoare până la următorul ciclu menstrual. Aceste descărcări sunt de natură ușoară, multiplică, mucoasă sau sângeroasă - acest lucru este normal, mai ales dacă laparoscopia a avut un efect asupra ovarelor.

[22], [23]

Complicații după procedură

Dificultățile care urmează laparoscopiei trompelor uterine sunt relativ rare. Acestea pot include:

[24], [25], [26], [27], [28]

Aveți grijă după procedură

Caracteristicile perioadei postoperatorii trompa laparoscopică constă în faptul că femeia este de dorit să înceapă activitatea fizică cât mai curând posibil, de exemplu, la opt ore după procedură, medicii recomandă să se ridice treptat - dar fără forță. În a doua zi după laparoscopie, spectrul de activitate poate fi ușor extins.

Mesele din prima zi ar trebui să fie lichide - este supă, cereale, jeleu. În a doua zi, este permisă o dietă sănătoasă normală, dar în porții mici.

Laparoscopia tuburilor de lup implică intervenții cu un grad scăzut de traumatism. Etapele complete, cum ar fi operațiile de cavitație, nu au fost efectuate aici: medicul are doar câteva puncții prin care introduce un dispozitiv special și o mini-cameră. Acest lucru reduce semnificativ riscul de complicații și accelerează vindecarea.

Nu este necesară nicio îngrijire specială după laparoscopie. Vindecarea timpurie a rănilor este tratată în mod regulat, iar suturile sunt îndepărtate după aproximativ o săptămână. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice suplimentare, vitamine și fizioterapie.

Reabilitarea și recuperarea laparoscopiei trompei uterine

După prima și a doua zi, pacientul cu laparoscopie are o senzație incomodă în piept: acest lucru se datorează faptului că în acel moment am injectat dioxid de carbon în cavitatea abdominală a laparoscopiei - pentru a vedea organele mai bine. La femei, datorită dezvoltării tensiunii arteriale crescute, coastele, precum și ficatul și gâtul, pot suferi o perioadă de timp. După 1-2 zile, starea revine la normal și durerea progresează independent.

De regulă, toate țesuturile se vindecă complet la 20 până la 40 de zile după laparoscopie. Pentru a se vindeca mai repede, trebuie respectate anumite reguli:

Nu faceți sex timp de 4 săptămâni.
Nu faceți muncă fizică intensă timp de 4 săptămâni după laparoscopie.
Nu ridicați greutăți (mai mult de 3 kg) timp de 5-6 luni.
Nu vizitați sauna sau sauna, nu faceți baie sau înotați în piscină timp de 4 săptămâni. Există, de asemenea, o plajă însorită și un solar sub interdicție.

După laparoscopie, majoritatea pacienților prezintă scurgeri vaginale în fiecare lună: acesta este un indicator normal.

Ciclul lunar se poate modifica ușor, dar este rar: trebuie să-l informați pe medicul dumneavoastră despre modificări.

[29], [30], [31], [32]

Nutriție și nutriție după laparoscopie a trompelor uterine

După laparoscopie, medicii informează pacienții să schimbe principiile nutriției:

bea multă apă în prima zi după operație;
este indicat să consumați alimente gătite sau aburite;
Cantitatea de porție ar trebui redusă, dar cantitatea de alimente dimpotrivă crește;
proporția de grăsimi, proteine și carbohidrați ar trebui să fie deplasată către creșterea procentului de alimente proteice și carbohidrați.

Grăsimile animale, dulciurile și cacao, fasolea, varza, băuturile spirtoase, sifonul, cafeaua ar trebui excluse din dietă.

Ce să mănânci după laparoscopie a trompelor uterine?

Legume fierte și fierte, fructe prăjite și compost făcut din ele.
Supe, supe.
Carne și pește gătit.
Terci de orez, terci de hrișcă, paste de la ei.
Pâine mărunțită.
Ceaiuri incomplete, apă simplă, jeleu, compost, suc.

Ce nu se poate face după laparoscopie a trompelor uterine?

Imediat după laparoscopie este imposibil să:

trăiește o viață sexuală;
a exersa;
a ridica greutăți;
mișcări ascuțite în corpul navei;
alergare, sărituri;
(grăsimi, carne grasă, nuci) și alimente care promovează producția crescută de gaze (fasole, varză, dulciuri, sifon).

Consumul de alcool după laparoscopie a trompelor uterine este, de asemenea, contraindicat, deoarece acest lucru poate duce la complicații - în special sângerări. Utilizarea alcoolului este posibilă nu mai devreme de 4-6 săptămâni după procedură. Dacă o femeie intenționează să rămână însărcinată după laparoscopie, ar trebui și renunță la alcool.

Fizioterapie în urma laparoscopiei tuburilor de lup

Numirea fizioterapiei după laparoscopie terapeutică este adecvată: nu sunt necesare proceduri de diagnostic după laparoscopia de diagnosticare a trompei uterine.

Dacă a fost efectuat un examen laparoscopic pentru ocluzia ovariană, rezultatele sunt utilizate sub formă de compactare a ozoceritului și parafinei. În plus, este descrisă electroforeza cu zinc, magneziu sau calciu.

Ele prezintă, de asemenea, electroforeză și galvanizare după laparoscopie a chisturilor ovariene. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie fonoforeză, terapie cu ultrasunete, terapie magnetică - astfel de proceduri au pași antiinflamatori specifici.

Nu excludeți utilizarea terapiei cu laser, a băilor cu radon .

Sport după laparoscopie a trompelor uterine

Interzicerea activă a sportului în urma laparoscopiei tuburilor de lup durează cel puțin o lună. Transportul obiectelor grele, alergarea, săritura timp de 4-5 săptămâni.

Plimbare recomandată: în trepte moderate, fără intensitate excesivă, de preferință în aer curat, de exemplu - în parc. Exercițiile sportive active pot începe în aproximativ 4-5 săptămâni, iar primele clase ar trebui să fie relativ ușoare și să nu se relaxeze.

Greutatea de ridicare (mai mare de 3-5 kg) este permisă numai după șase luni.

Sex după laparoscopie a lapopotajului

După laparoscopie a trompelor uterine, revenirea la actul sexual nu este posibilă în decurs de 4-5 săptămâni. Raportul sexual poate fi comparat cu activitatea fizică - în prima lună după retragerea laparoscopiei, toate acțiunile active ar trebui amânate. Corpul trebuie să fie complet restaurat. În plus, există o mare probabilitate de infecție în tractul genital în prezența unei relații sexuale existente, ceea ce este deosebit de nedorit, în special după laparoscopie.

După o lună, când corpul este odihnit, poți trăi sexual.

Concepție după examinarea laparoscopică a trompelor uterine

Mulți pacienți sunt surprinși de faptul că ciclul lunar rămâne adesea același sau se recuperează în prima lună. Ovarele funcționează în același bioritm în ciuda laparoscopiei. Dacă au existat anomalii ovariene în laparoscopie, aceste funcții au fost de obicei complet restabilite.

Sarcina după laparoscopie ovariană poate fi planificată încă din primele luni: primele șase luni ale procedurii sunt considerate a fi cele mai de succes pentru acest concept. Cu cât perioada de laparoscopie este mai lungă, cu atât sunt mai puține șansele unei concepții reușite.

Dacă o femeie rămâne gravidă după laparoscopie a trompelor uterine, ar trebui să-și monitorizeze ovulația lunar pentru a nu rata cea mai optimă perioadă de concepție. În plus, pentru a crește probabilitatea de sarcină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un tratament hormonal - dacă există o indicație adecvată.

[33], [34], [35], [36]

Spital după laparoscopie a trompelor uterine

Boala standard a pacientului după laparoscopie a trompelor uterine apare în decurs de 7-10 zile lucrătoare. Într-adevăr, această perioadă este suficientă pentru ca o femeie să meargă la muncă fără probleme. Există un singur „dar”: profesia nu trebuie asociată cu un efort fizic mare. De exemplu, lucrătorii de birou își pot începe activitatea în 5-6 zile, cu excepția spitalului.

În unele cazuri, perioada „concediului medical” este prelungită: de exemplu, prin dezvoltarea complicațiilor sau inadecvarea generală a pacientului. Decizia de extindere a „spitalului” este luată de medicul intervenient.

Examinarea laparoscopică a tuburilor de lup

Cele mai multe examinări laparoscopice ale trompei sunt pozitive: mulți pacienți scapă de problemele din zona genitală. Se stabilește un ciclu lunar, durerea dispare și adesea sarcina mult așteptată. Laparoscopia ovariană este o procedură foarte populară astăzi - atât pentru pacienți, cât și pentru chirurgi. Această operație vă permite să rezolvați majoritatea problemelor cu leziuni minime ale țesuturilor și cu handicap minim.

Laparoscopia ovariană este o alternativă minunată la laparotomia tradițională. Corpul se recuperează relativ rapid după laparoscopie, iar incidența complicațiilor scade într-un singur caz.