Sindromul ovarului polichistic (SOP) și rezistența la insulină.

Examinare completă, ușoară a colonului. Doar cele mai necesare intervenții.

Reflexia colonului - fără durere.

Intoxicație venoasă sau anestezie gazoasă. Intervenție blândă - de la mâini bune.

Examen digestiv

Un plan de investigație sobru pentru probleme de organe. Sfaturi despre stilul de viață pentru reclamații funcționale.

Reflecție gastrică

Clarificarea bolii de reflux. Screening pentru ulcer gastric, tumoră gastrică.

Depistarea cancerului de colon.

Ultimii 45 de ani și te simți bine? Apoi, arată toate plângerile tumorii de colon. Este timpul să cereți un test de screening!

Consultare, discurs

Găsirea și consultarea. . pentru că uneori conversația se vindecă deja!

Proceduri chirurgicale

. dacă numai cuțitul vindecător poate ajuta cu adevărat.

Bază de cunoștințe

Dacă ați întrebat deja medicul sau farmacistul. Dar nu a primit niciun răspuns liniștitor.

Consiliere nutrițională

Din 1001 diete la modă. ceea ce dovedește și știința.

Sindromul ovarului polichistic (SOP) și rezistența la insulină.

Rezistența la insulină poate lua mai multe forme. Una dintre deghizările sale comune este ovarul polichistic.

SOPC afectează astăzi 10-20% dintre femeile tinere. Se poate prezenta, de asemenea, cu afecțiuni severe, cum ar fi acnee severă sau creștere brută a părului masculin. Alteori, apare doar atunci când copilul dorit nu vrea să conceapă. Semne de diagnostic ale ovarului polichistic:

Prea mult hormon masculin (testosteron)
Chist ovarian
Menstruație ratată.

Două dintre criteriile specifice bolii sunt suficiente pentru diagnostic. De asemenea, apare cu un fizic subțire, dar este asociat cu 80% supraponderal și în special obezitate de tip abdominal (visceral). Grupul de simptome poate fi asociat cu disfuncție tiroidiană, cu siguranță merită clarificat acest lucru. Poate fi, de asemenea, cauzată de unele tulburări hormonale derivate din hipofiză (de exemplu, prolactinom) sau de boala glandei ovariene și suprarenale, dar acestea sunt mai puțin frecvente. (Este sarcina endocrinologului să le clarifice.) Ținând cont de cele de mai sus, este important să știm că există un motiv mult mai prozaic pentru proliferarea epidemică a SOP: o tulburare metabolică provocată de abundența persistentă. Marea majoritate a pacienților supraponderali au niveluri crescute de insulină, rezistență la insulină și sindrom metabolic de severitate variabilă.

Toate simptomele SOP pot fi deduse din acțiunea excesivă a insulinei!

Pacientul subțire cu PCOS.

10-20% dintre pacienții cu PCO au o formă normală a corpului, iar 10-20% dintre aceștia au o tulburare metabolică similară cu cei care sunt obezi. ®

Într-o altă proporție de pacienți slabi, doar studii speciale confirmă problema. Un astfel de studiu este HOMA-M120, calculat din măsurători de 120 de minute ale OGTT asociate cu măsurarea insulinei, care este mai sensibilă la rezistența la insulină la un pacient cu PCO subțire decât datele măsurate convențional. ® (Consultați acolo pentru mai multe detalii despre aceste teste.)

Știința studierii relației dintre PCOS slab și compoziția grăsimii corporale este extrem de controversată. ® La unii pacienți, o cantitate neobișnuit de mare de grăsime viscerală (TOFI) se găsește în afară de cea subțire din exterior. Este posibil ca alții să nu aibă o creștere anormală a grăsimii sau să fie slab. Unele dintre contradicții sunt explicate prin faptul că tulburarea metabolică nu este cauzată de obezitate, așa cum știm de mult: tulburarea hormonală se dezvoltă independent de obezitate. ® Această dogmă este puternic infirmată de cercetări recente. ® Opusul este adevărat astăzi: obezitatea încearcă doar să vă protejeze de consecințele abundenței caloriilor. Cele mai severe simptome metabolice sunt adesea observate de pacientul care nu este în măsură să câștige în greutate din excesul de energie.

În cele din urmă, la unii pacienți cu PCOS subțire, tulburările de metabolism CH nu se găsesc printr-o căutare atentă. Acestea sunt minoritatea în care excesul de androgeni nu poate fi explicat prin acțiune patologică de insulină și necesită un examen endocrinologic atent.

Testosteron și insulină.

Hormonul sexual masculin (androgen) este produs la fiecare femeie sănătoasă, în două locuri: glanda suprarenală și ovarul. În PCO, ovarele pacientului produc mult mai mult testosteron. Știm de cel puțin 30 de ani că producția crescută de androgeni în ovare este cauzată de insulină. ® Prea mult hormon masculin va duce la acnee, creșterea creșterii părului și, în cazuri severe, la caracteristici sexuale masculine suplimentare. (Sunet mai profund, creșterea clitorisului.) În plus, din cauza unei cantități mari de insulină, în ficat se produce mai puțină globulină care leagă hormonii hepatici, astfel încât testosteronul mai liber circulă în sânge. ®

Chisturile ovariene și tulburarea ovulației.

Insulina (printre multe alte efecte asupra creșterii) provoacă, de asemenea, o maturare foliculară crescută. Cu toate acestea, foliculii maturi prematuri, care se dezvoltă anormal, nu trec prin stadiul complet de maturare, deci există o lipsă de ruptură foliculară regulată (ovulație). ® Foliculii imaturi devin din ce în ce mai multe chisturi anormale datorită efectului combinat al hormonilor feminini (FSH, LH) și insulinei. Prin urmare, prea multă insulină este responsabilă atât pentru chisturile ovariene, cât și pentru întârzierea maturării foliculare .®

De ce să nu tratezi prea multă insulină?

Masa datelor sugerează că factorul declanșator pentru SOP este predominanța insulinei (hiperinsulinemie) și rezistența la insulină. Este complet de neînțeles de ce tratamentul medical al acestei boli publice nu se concentrează pe sursa bolii, ci încearcă să suprime consecințele. Ei încearcă să suprime predominanța hormonilor masculini cu hormoni feminini (contraceptive). Stimulanții ovarieni deja suprasolicitați (Clostylbegit) sunt aplicate în continuare. Foliculii crescuti sunt disecati prin interventie chirurgicala laparoscopica. Nivelurile de insulină din sânge pătrund în cer, dar medicamentele care sensibilizează la insulină (metformina) încearcă să restabilească metabolismul deraiat.

Să spunem doar: dacă principala sursă de SOP este prea multă insulină, nu ar trebui să o reduceți în cele din urmă? Cu atât mai mult cu cât nimic nu este mai simplu de atât.

Prea multă insulină și rezistență la insulină: ușor de vindecat!

Bolile metabolice cronice derivate din abundența calorică pot fi vindecate în același mod: prin restabilirea sensibilității la insulină. (Vezi acolo pentru detalii.)

Recomandările mele includ, de asemenea, reducerea carbohidraților, ceea ce este cu siguranță benefic și pentru PCOS. ®, ®

Un pacient slab cu PCOS merită o atenție specială. În ordinea importanței, controlul somnului, controlul stresului și exercițiile fizice sunt pe primul loc. (La mulți pacienți, supraentrenamentul provoacă simptome! Paradoxal, îi ajută să reducă numărul și intensitatea antrenamentelor!) Nu aș recomanda în niciun caz o dietă care să scadă caloriile unui pacient slab și aș fi mai atent cu retragerea radicală a CH . În plus față de setarea adaptată toleranței personale, pare și mai important aici să căutăm surse alimentare de calitate.