Blogul musculo-scheletic

Ce arată radiografia, RMN și ultrasunetele?

Majoritatea oamenilor se întreabă ce se întâmplă în corp, care este cauza durerii. Prin urmare, mulți oameni doresc să aibă un fel de scanare imagistică pentru a privi în interiorul corpului pentru a explora fundalul durerii.

Este întotdeauna cel mai bine să faci câteva fotografii? RMN este cu adevărat cel mai bun?

Voi răspunde pe scurt la aceste întrebări.

Câteva considerații generale:

- Imaginatorul studii ar trebui să o alegeți întotdeauna pe cea care răspunde cel mai bine la întrebarea dvs. despre o boală! Acest lucru poate varia de la boală la boală și de la o problemă la alta.

- Raze X examinarea funcționează cu raze X. Fasciculul trece prin zona de studiu lăsând o urmă pe film. Țesuturile „radiante” (cum ar fi osul) permit trecerea a mai puține raze, astfel încât acestea să apară în imagine. Avantajul unei raze X este că arată zona în ONE, oferă o imagine de ansamblu și, în multe cazuri, aceasta este ceea ce este necesar, mai degrabă decât tranșarea imaginilor. Este potrivit, printre altele, pentru evaluarea stării articulațiilor și a oaselor, diagnosticarea abraziunilor, calcifierii, fracturilor, detectarea și măsurarea tulburărilor de postură (razele X pot fi luate atât în poziția culcat, cât și în picioare). (Razele X nu pot fi luate în timpul sarcinii!)

- CT examinarea funcționează și cu raze X, dar descrie zona examinată în felii detaliate. Este capabil să detecteze boli ale oaselor și ale altor țesuturi care pot fi bine imaginate cu raze X. Ocazional, se caută și o hernie de disc cu aceasta.

- RMN funcționează cu energie magnetică. Oferă o imagine complet diferită de radiografie. Acesta arată diferențele în conținutul de apă și grăsime al celulelor, deci este excelent pentru detectarea tuturor tipurilor de anomalii ale țesuturilor moi (ruptură de tendon, hernie de disc, anomalii ale țesuturilor), precum și inflamații. (Pacemakerul nu trebuie utilizat pentru RMN, caz în care ar trebui efectuate alte examinări pentru a răspunde la întrebare - de exemplu, cu ultrasunete, examinări CT.)

- ecografie testul se bazează pe reflexia diferită a sunetului de pe diferite suprafețe de țesut. (Arată ca un liliac.) În primul rând excelent pentru examinarea anomaliilor țesuturilor moi. Detectarea unor probleme în mâinile unui dispozitiv bun și a unui examinator experimentat merită adesea mai mult decât un RMN! În plus, țesuturile pot fi examinate în mișcare - spre deosebire de toate testele anterioare. Aceasta se numește test funcțional. Acest lucru poate răspunde la întrebări precum „de ce doare această mișcare?” Sau „ce se întâmplă dacă mă mișc?”

Ce teste sunt necesare pentru anumite boli?

- Uzat, calcificări: prima este radiografia

- Leziuni: Radiografie la suspiciune de fractură, ultrasunete sau RMN la suspiciune de leziune a țesuturilor moi

- Umărdurere: un examen medical va decide dacă aveți nevoie de imagistică. Există simptome care clarifică anumite boli chiar și fără un test imagistic. Astfel, terapia poate fi, de asemenea, planificată cu precizie. În acest caz, nu este necesar să expunem corpul la orice radiație. În alte cazuri, este necesar un test imagistic.

- Genunchidurere: în cazul uzurii, radiografia este prima care evaluează starea inițială, dar după aceea nu mai trebuie radiografiată în mod regulat, chiar și în cazul unei reclamații recurente. Medicul dumneavoastră va decide când data viitoare la o astfel de examinare. În alte cazuri (leziuni, entorse) sunt posibile alte examinări (ultrasunete sau RMN).

- Şold: Razele X sunt mai întâi dacă sunt suspectate anomalii ale articulațiilor. Dacă nu dă un răspuns suficient, ultrasunetele pot detecta inflamația, iar RMN poate găsi anomalii în profunzimea articulației. Durerea de șold este adesea cauzată de inflamația membranelor mucoase (bursită), care rareori necesită teste imagistice, deoarece aceasta poate fi ușor de găsit cu un examen medical și poate fi inițiată o terapie adecvată.

- Dureri lombare: Indiferent cât de severă este o durere de spate, durerea de spate „simplă” nu necesită întotdeauna un test imagistic. Acest lucru se datorează faptului că, de cele mai multe ori, el nu arată nimic special, mai ales nimic din ceea ce ar decide terapia. Acest lucru se datorează faptului că terapia este determinată de reclamații și anomalii constatate la examenul medical. În acest caz, indiferent de ceea ce arată radiografia sau RMN, trebuie să faceți același lucru ca și examenul medical. Toate uzurile, mai mult sau mai puțin calcifiere, fie o urmă a bolii Scheuermann, fie o anomalie a discului la RMN pot fi găsite la majoritatea oamenilor, dar acestea sunt acolo de mult timp de când a început plângerea ... Important! Doar o mică parte din herniile de disc necesită intervenție chirurgicală. Restul se vindecă fără intervenție chirurgicală. Dacă o hernie de disc se vindecă poate fi măsurată prin plângeri și simptome. Chiar și așa, nu contează ce arată RMN-ul, deoarece terapia nu este determinată de acesta. DAR! Dacă există suspiciunea unei hernii de disc și ameliorarea nu începe în curând cu o terapie adecvată, poate apărea posibilitatea unei intervenții chirurgicale, caz în care ar trebui efectuat RMN.

Este necesară o radiografie și/sau un RMN (CT) chiar dacă:

- în mod constant (chiar și noaptea) doare foarte mult,

- doare mai mult în repaus (sau noaptea),

- febră și alte simptome,

- pentru anumite alte boli și probleme de care medicul dumneavoastră va avea grijă

Ce este în descoperire și cum o interpretez?

Este important să știm că o interpretare exactă a unei constatări/înregistrări poate fi făcută numai în lumina plângerilor și a celor constatate prin examinarea fizică medicală. Prin urmare, merită întotdeauna și nu vă este teamă să întrebați medicul despre constatare, deoarece un medic care cunoaște bine reclamația poate oferi cea mai exactă explicație pentru întrebările care apar.

Câteva discrepanțe comune în constatări:

- îngustarea decalajului = uzura discului

- artroză a articulației: uzură pe articulațiile mici din spatele vertebrelor

- osteofit (osteofit), spondilofit (spondilofit), formarea discontinue, formarea ciocului, alungirea marginii: toate semnele de calcificare

- lordoză: stare normală a taliei. Lordoza îndreptată, scăzută sau crescută este o abatere statică.

- scolioză (scolioză): scolioză

- olisteză: alunecare vertebrală

- cifoză: postură normală a coloanei vertebrale, dacă este crescută sau scăzută, anomalie statică.

- vertebra: poate fi osteoporoză, leziuni anterioare sau resturi ale bolii Sheuermann.

- lordoză: să fie interpretată în același mod ca la nivelul taliei

- celelalte abateri sunt similare cu cele din secțiunile precedente.

Genunchi, șold, gleznă:

- îngustare parțială: semn de uzură

- osteofit, alungire de margine: tipuri de calcificări

- artroză: o combinație de calcificare și abraziune

- hernia disci: disc herniation

- protrusio: umflatura discului

Genunchi și alte articulații:

- sinovită: inflamație (tenosinovită: tendinită)

- chistul Baker al genunchiului: lichid articular colectat în tubul flexor al genunchiului

Fiecare discrepanță trebuie interpretată individual.

Nu ezitați să întrebați medicul despre oricare dintre testele și constatările sugerate!