Dieta și tratamentul cu insulină

Scopul unei diete diabetice este modificarea dietei anterioare - de obicei inadecvate - către un stil de viață sănătos pentru a atinge și menține greutatea corporală optimă și pentru a reduce fluctuațiile glicemiei prin atingerea și menținerea valorilor fiziologice ale glicemiei.

Respectarea unei diete și stil de viață sănătoase este importantă atât în diabetul de tip 1, cât și în cel al tipului 2, indiferent de terapie.

Chiar și cu tratamentele moderne cu insulină disponibile încă astăzi, o stare metabolică bună nu poate fi atinsă și menținută dacă pacientul nu respectă sfaturile de viață recomandate. Desigur, alte boli acute sau cronice asociate pot face dificilă menținerea dietei recomandate, atingând astfel starea metabolică ideală; în acest caz, trebuie luați în considerare alți factori decât dieta recomandată în general pentru diabet. În plus, alți factori variabili, cum ar fi de ex. vârsta pacientului, activitatea fizică, situații neașteptate de viață, călătorii/vacanță etc. vă poate afecta și dieta. Pe baza tuturor acestor lucruri, se pare că, pe lângă respectarea regulilor generale, este important să dezvoltați și să respectați o dietă individualizată (care se schimbă în prezent în funcție de circumstanțele în schimbare), în care medicul și dieteticianul dvs. vă pot ajuta.

Cât de mult aport de energie este recomandat pentru diabet?

Ajutor la navigare!

Cantitatea recomandată de energie pentru bărbații cu greutate corporală normală, femeile active fizic este de 1800 kcal, în timp ce pentru femeile cu diabet zaharat supraponderal este de 1200 kcal, pentru bărbații cu diabet zaharat supraponderal este de 1500 kcal. O dietă adecvată trebuie să fie bogată în carbohidrați complecși, săracă în proteine și grăsimi (carbohidrați 50%, proteine 20%, grăsimi 30%). Efectul hipoglicemiant al alimentelor trebuie de asemenea luat în considerare (de exemplu, indicele glicemic, încărcarea glicemică). Din punct de vedere dietetic, se recomandă consumul mai multor alimente sub 30% indice glicemic (linte, fasole, mazăre, legume).

Cu toate acestea, pe lângă o serie de factori care influențează creșterea glicemiei, diferențele individuale (aport individual de carbohidrați, dar și tehnici individuale de bucătărie!) Nu ar trebui ignorate, astfel încât sugestiile generale pot fi completate prin experiența acumulată din experiența personală. Măsurătorile glicemiei înainte și după mese (1,5 ore) pot ajuta, de asemenea.

Care pot fi diferențele dintre fiecare formă de tratament?

Considerațiile de mai sus se aplică tuturor diabeticilor, inclusiv celor tratați cu insulină, dar există diferențe în ceea ce privește frecvența meselor și conținutul de carbohidrați al meselor datorită insulinelor și tratamentelor diferite.

Terapia de insulină de bază

În cazul diabeticilor de tip 2, în plus față de tratamentul existent cu tablete, așa-numitul o dată pe zi cu insulină de bază (umană sau analogică), frecvența meselor este aceeași ca la pacienții diabetici anteriori tratați numai cu dietă sau tablete. În acest caz, de obicei la fiecare cinci ore, mesele de cinci ori pe zi, posibil de șase ori pe zi (mic dejun - ora zece - prânz - gustare - cină și, dacă este necesar, după cină). Conținutul de carbohidrați al meselor mici (ora zece, gustări, după cină) este de obicei 15-20 grame, cel al meselor principale 45-60 grame.

Terapia cu insulină mixtă la om

De două până la trei ori pe zi, utilizat în principal pentru diabeticii de tip 2, așa-numitele La pacienții cărora li se administrează insulină umană premixată, sunt indicate și mesele de 5-6 ori, ținând cont că debutul acțiunii insulinei cu mesele umane începe la 20-30 minute după administrare, deci acest lucru este de așteptat la mesele după administrarea insulinei. Cu doze de două ori, când nu este necesară insulină sudică, se recomandă patru până la cinci mese pe zi (fără gustare) și trei până la șase mese pe zi. Datorită duratei mai mari de acțiune a insulinelor dietetice umane, mesele sunt recomandate în anumite momente convenite cu medicul și dieteticianul.

Terapie intensivă cu insulină umană

Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi

În terapia intensivă cu insulină umană („completă”), utilizată și la pacienții cu diabet de tip 1 și tip 2, când alimentele se administrează de 3 ori pe zi înainte de mesele principale și insulina bazală se administrează o dată sau de două ori pe zi. chiar și în cazul tratamentului cu insulină de bază, se recomandă să mâncați de cinci până la șase ori pe zi, nu este întotdeauna necesară o cină după cină. Aportul de carbohidrați al meselor este similar cu cele anterioare. Și aici trebuie remarcat faptul că mesele pot fi luate la 20 până la 30 de minute după administrarea insulinei umane și, din cauza duratei de acțiune a insulinelor umane, momentul mesei nu ar trebui să fie semnificativ diferit.

Tratament analogic cu insulină premixat

În plus față de tratamentul analogic cu insulină premix, administrat de două ori pe zi (dacă este necesar pentru prânz, de trei ori pe zi), care este utilizat în principal la diabeticii de tip 2, sunt suficiente trei mese pe zi. Acest lucru se datorează efectului ultrarapid al componentei de insulină dietetice a analogului analogului. În aceste cazuri, puteți mânca imediat după insulinele administrate înainte de mesele principale, nu sunt necesare mese mici, iar datele meselor principale pot fi gestionate mai flexibil.

În plus față de tratamentul cu insulină intensificat analogic utilizat la diabeticii de tip 1 și tip 2 (insulină dietetică analogă administrată de 3 ori pe zi și așa-numita insulină analogă de bază administrată o dată sau de două ori pe zi pentru a asigura nivelurile de insulină bazală), trei mese pe zi ziua este de asemenea suficientă. din motivele deja detaliate. Cu această terapie, este posibil să mănânci imediat după administrarea insulinei înainte de mesele principale, nu sunt necesare mese, datele meselor principale pot fi gestionate mai flexibil.

Tratamentul pompei de insulină

În Ungaria, în modul susținut de asigurarea de sănătate, este posibil ca diabeticii de tip 1 să primească tratament cu pompă de insulină dacă sunt îndeplinite anumite criterii. În timpul acestei terapii, administrarea continuă de insulină analogică ultrarapidă conform unui program prestabilit asigură nivelul de insulină bazală, iar insulina necesară pentru mese este asigurată de un bolus ocazional al aceleiași insuline.

Chiar și cu acest tratament, trei mese pe zi sunt suficiente, similar cu terapia cu insulină intensificată analog. Cu această terapie, puteți mânca imediat după administrarea insulinelor analoage în bolus (înainte de masa principală), nu sunt necesare mese, datele meselor principale pot fi gestionate flexibil.

Cât de des să vă măsurați glicemia?

Monitorizarea regulată a glicemiei (de 4-6 ori pe zi) este esențială atât pentru terapia analogică, cât și pentru terapia cu insulină umană. Pe de o parte, conținutul de carbohidrați al fiecărei mese poate fi diferit și poate fi necesară ajustarea dozei de insulină dietetică așa cum sa convenit cu medicul dumneavoastră; în acest caz putem verifica și corecta schimbarea curentă a terapiei.

Cu toate acestea, chiar și cu alimente obișnuite și cu aceleași doze de insulină, o serie de factori pot afecta nivelul zahărului din sânge. Valorile anormale pot fi menținute și corectate în timp pentru a menține un metabolism bun pe termen lung, care poate fi ajutat de un medic și dietetician prin administrarea regimurilor, dar experiența individuală a pacienților și sfaturile bune ale colegilor de pacienți joacă, de asemenea, un rol important rol în ajustarea precisă.

Recomandarea articolului

Tratând la timp simptomele inițiale, ne putem vindeca chiar acasă. (X)

Uscăciunea vaginală nu este neobișnuită în menopauză, dar poate fi tratată. (X)

Diabetul zaharat este o boală cronică cauzată de insulina insuficientă sau de o scădere a funcției. Pentru pacienții cu diabet zaharat.

Persoanele cu diabet au cel puțin două ori mai multe șanse să dezvolte decesul legat de COVID-19 din cauza unui nou tip de coronavirus.

Diabetul nu este o singură boală. Se poate dezvolta din mai multe motive, deci cursul și tratamentul acestuia pot fi diferite.

A Diabetologia c. Potrivit unui studiu internațional recent publicat în jurnal, cele mai frecvente tulburări ale somnului sunt insomnia de tip 2.

Aproape 100 la sută dintre diabeticii maghiari injectează acum insulină cu dispozitive stilou, în timp ce cei cu diabet - relativ puțini.

De obicei, implică administrarea de insulină premixată premixată de două ori pe zi. La diabetici în vârstă, cu trai stabil, în care stilul de viață al pacienților.

Insulina joacă un rol important în metabolismul corpului nostru. În absența sau reducerea insulinei, absorbția glucozei de către celule este întârziată.

Este recomandată utilizarea insulinei umane sau a insulinei analogice? Pentru a răspunde la această întrebare, este recomandabil să parcurgeți diferitele doze de insulină.