Durere de cap

Despre durerea de cap pe scurt

Toată lumea a întâmpinat dureri de cap în timpul vieții, dar este important să se facă distincția în care două grupuri majore pot fi clasificate durerile de cap actuale. În acest caz, distingem între durerile de cap primare și secundare. Grupul de dureri de cap primare include acele tipuri în care durerea de cap în sine este boala, alte boli nu sunt prezente în organism. Acestea includ dureri de cap tensionate, migrene și dureri de cap în grup. În schimb, durerile de cap secundare apar întotdeauna ca un simptom al altei boli. Nu este necesar să enumerați separat bolile aici, deoarece durerile de cap pot fi un simptom al multor boli.

Apariția cefaleei

În ceea ce privește distribuția de gen, limbajul echilibrului se înclină în mod clar spre femei. Acest lucru se datorează faptului că modificările hormonale datorate menstruației joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea durerilor de cap. Caracteristicile vârstei pot fi, de asemenea, urmărite până la menstruație, adică frecvența durerilor de cap este mult mai mare în perioada menstruală.

Pentru fiecare tip de cefalee, cel mai frecvent este o cefalee de tensiune, care are o rată de incidență de peste 80%. Aceasta este urmată de migrenă cu o rată de prevalență de aproape 10%. Cea mai puțin frecventă este durerea de cap cluster, unde proporția pacienților este mai mică de 1%.

Cauzele durerilor de cap

Pentru cel mai frecvent tip, cefaleea de tensiune, factorii de mediu sunt dominanți, în timp ce pentru migrenă și cefalee în cluster, predomină cauzele genetice, în special pentru migrenă.

Pot exista numeroase cauze ale factorilor de mediu, dar există unii factori determinanți care pot fi cauza în majoritatea cazurilor. Acestea includ stresul, modificările presiunii frontale și barometrice, stilul de viață slab, alimentația neregulată, aportul inadecvat de lichide și lipsa somnului. Somnul insuficient crește în cea mai mare parte riscul apariției durerii de cap. În cadrul stilului de viață inadecvat, unul dintre motivele tipice este stilul de viață sedentar, în timpul căruia postura necorespunzătoare prelungită, starea de întărire și convulsie a mușchilor gâtului pot provoca dureri de cap.

Efectele hormonale sunt, de asemenea, factori care cresc riscul. La unii, durerile de cap de migrenă sunt legate în mod specific de menstruație, dar contraceptivele hormonale sunt, de asemenea, mai susceptibile de a provoca dureri de cap.

În cazul durerilor de cap secundare, durerea de cap este întotdeauna un simptom al bolii de bază și există multe dintre acestea.

Simptomele durerii de cap

Durerea de cap tensională este o durere de cap în sens obișnuit, care se limitează de obicei la ceafă și este vizibil mai puțin intensă decât migrenele.

Conform standardelor profesionale, migrenele durează 4-72 de ore, de obicei palpitante, cu 70% pe jumătate și tind să crească odată cu exercițiul. Durerea este deja mult mai severă decât o durere de cap tensionată, adesea însoțită de greață, vărsături, fotosensibilitate și sensibilitate la sunet. În ceea ce privește simptomele, trebuie remarcat faptul că mulți pacienți simt deja un atac de migrenă cu o zi mai devreme, ceea ce este cel mai adesea solicitat de atenția pacientului. Trebuie menționat un tip special de migrenă numită migrenă aura. Aura în acest caz este un sindrom pre-migrenă care apare cel mai adesea sub formă de tulburări de vedere. Viziunea pacientului devine uneori tubulară, alteori vede stele pe cer în timpul zilei. Poate fi chiar amorțeală a mâinilor și picioarelor, dar unele persoane au probleme de vorbire.

O durere de cap foarte rară, cum ar fi migrena, este adesea unilaterală și afectează de obicei zona din jurul ochiului. Provoacă dureri extrem de severe, pacientul simte ca și cum un cuțit i se rotea în ochi. Anterior, femeile care au născut au raportat că durerile de cap cluster sunt mai dureroase decât să nască. Pacienții în acest moment își doresc o liniște sufletească deplină, preferabil să rămână singuri într-o cameră închisă, liniștită și întunecată. Convulsiile sunt aproape la fel de lungi ca migrenele, de obicei durează între jumătate și 3 ore, dar pot apărea de mai multe ori pe zi. Majoritatea pacienților au convulsii în primăvară și toamnă, ajung brusc și se întorc zilnic săptămâni sau chiar luni.

Diagnosticul durerii de cap

Medicii bazează diagnosticul de dureri de cap primare pe caracteristicile sau absența simptomelor tipurilor de durere de cap. Trebuie îndeplinite condiții stricte pentru a pune un diagnostic de migrenă. Dintre cele patru criterii de bază - 4-72 de ore de durere severă, palpitări, părtinire, deteriorare a activității fizice - trebuie să fie prezente două, precum și fotosensibilitate la lumină și sunet, greață și vărsături. În cele din urmă, este chiar o afecțiune ca pacientul să fi înregistrat deja cel puțin cinci crize asemănătoare migrenei în viața sa. Durerile de cap secundare ar trebui să fie diagnosticate cu boala de bază, care poate lua mai multe forme, de la teste de laborator până la teste imagistice.

Cursul durerii de cap

Procesele fiziologice specifice asociate cu durerile de cap primare sunt cunoscute numai la migrenă. Cauzele migrenelor - insomnie, stres, modificări ale vremii, efecte hormonale etc. - are ca rezultat o creștere de zece ori a cantității de polipeptidă legată de gena calcitoninei prezentă în mod normal în cap, care poate fi responsabilă pentru dezvoltarea simptomelor. Acest lucru se datorează faptului că transformă cortexul cerebral, își schimbă funcția și, într-un anumit sens, declanșează o reacție inflamatorie. Dacă un pacient nu își ia medicamentul pentru migrene în acest moment, acesta poate avea consecințe durabile. Ca urmare a modificărilor care apar în creier în acest moment, cortexul cerebral devine mai sensibil, iar migrenele pot apărea tot mai des într-o formă din ce în ce mai severă mai târziu.

În cazul durerilor de cap tensionate și al cefaleei în grup, mecanismul exact de formare nu este cunoscut, în acesta din urmă se știe că alcoolul poate fi exacerbat de debutul alcoolului.

Tratamentul durerilor de cap

În timpul tratamentului, cel mai important lucru - care poate fi și un mijloc adecvat de prevenire - este o schimbare conștientă a stilului de viață. Aceasta poate acoperi mai multe lucruri. Tulburările de somn existente ar trebui eliminate și somnul ar trebui asigurat timp de 8-9 ore pe zi în condiții de odihnă. Dezvoltați forme de mișcare regulate, în primul rând asemănătoare cardio-ului, care sunt practicate de cel puțin trei ori pe săptămână timp de treizeci de minute. De asemenea, acordați atenție cantității adecvate de aport de lichide pe zi, care ar trebui să însemne de preferință doi litri de apă.

Durerile de cap de tensiune obișnuite pot fi tratate cu analgezice simple, dar efectele durabile vor fi produse numai prin eliminarea factorilor declanșatori prin schimbarea stilului de viață. Acest lucru este, de asemenea, important, deoarece dacă problema este tratată numai cu analgezice, pacientul poate dezvolta și o durere de cap cu analgezice.

Pentru patru sau mai puține migrene pe lună, este suficient să se trateze însăși criza. Acest lucru se poate face cu medicamentul specific migrenei menționat anterior, care poate fi însoțit de medicamente antiinflamatoare steroidiene, dacă este cazul. Dacă numărul de atacuri de migrenă depășește patru pe lună, ar trebui depuse eforturi pentru a le preveni. În acest caz, poate apărea utilizarea mai multor grupuri de medicamente. Aici ar trebui să vă gândiți în primul rând la anumite antihipertensive, beta-blocante, antidepresive, dar unele medicamente antiepileptice pot fi, de asemenea, prescrise de medicul dumneavoastră. Pentru prevenire, aceste medicamente trebuie administrate zilnic. Dacă acest lucru nu se face, cortexul cerebral devine sensibil și migrenele devin o boală progresivă.

În atacurile de cefalee în cluster, inhalarea oxigenului pur poate fi utilizată eficient pentru ameliorarea simptomelor la 70% dintre pacienți. Pentru a face acest lucru, pacienții duc adesea o sticlă de oxigen acasă. Formulările aparținând grupului de triptan pot fi, de asemenea, eficiente pentru acest tip de cefalee, dar durerile de cap cluster au, de asemenea, un medicament specific. Este un antihipertensiv care, în cazuri mai severe, este administrat de obicei în același timp cu perfuzia cu steroizi în spital. Mulți oameni iau și antihipertensivi în mod regulat pentru prevenire.

În caz de dureri de cap secundare, secundare, boala de bază trebuie tratată întotdeauna pentru a elimina durerea de cap.

Șanse de vindecare a durerii de cap

Durerile de cap primare, în special migrenele și durerile de cap în grup, nu dispar, dar pot fi tratate bine cu medicamente. Șansele de recuperare sunt cel mai semnificativ reduse în migrene dacă tratamentul nu este început la timp sau este neglijat după un timp.

Prevenirea durerilor de cap

În cazul durerilor de cap primare, dezvoltarea unui stil de viață adecvat ar trebui să fie o prioritate pentru prevenire. Acest lucru ar trebui să se bazeze pe o cantitate suficientă și o calitate a somnului, o dietă variată și un aport adecvat de lichide. Pentru a preveni durerile de cap secundare, bolile care cauzează simptome ale durerii de cap trebuie evitate.