Tratamentul BPOC partea 1

Scopul tratamentului: Ameliorarea reclamațiilor pacienților, îmbunătățirea calității vieții și oprirea sau, dacă este posibil, încetinirea deteriorării funcției pulmonare.

Există opțiuni medicamentoase și nemedicamentoase pentru aceasta.

Medicamente

Medicația poate ajuta la reducerea sau eliminarea simptomelor bolii. Este împărțit în agenți care previn sau mențin medicamentele sau au anticonvulsivante.

Există agenți care pot fi utilizați în același timp pentru ameliorarea sau prevenirea convulsiilor și există unii care sunt concepuți pentru a elimina cauza agravării simptomelor: de ex. solvenți secretori sau antibiotice.

Tratament preventiv sau de întreținere: Medicamentele preventive sau de întreținere sunt utilizate pentru a preveni simptomele sau pentru a preveni agravarea stării. Acestea ar trebui utilizate de obicei zilnic și regulat, chiar și pe tot parcursul vieții. De multe ori nu simțim efectele acestor medicamente imediat, dar dacă uităm sau încetăm să le folosim, o înrăutățire a stării, reapariția sau agravarea simptomelor ne avertizează că este ceva în neregulă.

Acestea sunt de obicei preparate cu acțiune mai lungă, administrate de obicei o dată sau de două ori pe zi. Unele dintre ele au efecte bronhodilatatoare, altele au proprietăți antiinflamatoare și există posibilitatea de a influența producția de secreție.

Medicamente pentru tratamentul preventiv/de întreținere: Aceste medicamente trebuie administrate sau utilizate în fiecare zi, fie singur, fie în asociere cu alte medicamente, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.1. Bronhodilatatoare: Prin dilatarea bronhiilor, acestea facilitează fluxul de aer în căile respiratorii, facilitând inhalarea și expirarea unui pacient cu BPOC. Cu mai puține lucrări ale căilor respiratorii, corpul primește mai mult oxigen, poate respira mai ușor dioxidul de carbon și facilitează golirea capcanelor de aer pentru a reduce tensiunea pulmonară și toracică și balonarea.

Bronhodilatatoarele includ așa-numitele stimulente ale receptorilor beta, așa-numitele agenți anticolinergici (acești doi sunt administrați cel mai frecvent pacienților prin inhalare) și derivați de xantină (acești agenți care conțin teofilină sunt utilizați de obicei sub formă de tablete, supozitoare sau injecții)

Tratament bronhodilatator combinat: Utilizarea combinată a bronhodilatatoarelor cu diferite mecanisme de acțiune și durata acțiunii poate crește rata bronhodilatației cu aceleași sau mai puține efecte secundare.

Bronhodilatatoarele sunt adesea folosite mai des de pacienții aflați într-un atac de panică (adesea cu tehnică inadecvată, cu eficacitate redusă) decât ar trebui, și pot pune prea multă tensiune pe circulația lor, deoarece își pot crește ritmul cardiac și scădea tensiunea arterială.

2. Medicamente antiinflamatoare: Acestea sunt de obicei compoziții care conțin steroizi, cel mai frecvent utilizate în formă inhalată. Mucozita bronșică în BPOC are un efect mai mic asupra inflamației decât în cazul astmaticilor, în același timp? mai ales în cazurile mai severe? sunt capabili să reducă semnificativ numărul de evenimente asociate cu exacerbarea simptomelor (exacerbare). Este important să știm că steroizii utilizați în BPOC nu sunt aceiași cu agenții de construcție a mușchilor utilizați la sportivii dopanți.

Tratament anticonvulsivant: Unele medicamente sunt utilizate pentru ameliorarea rapidă a reclamațiilor bruște sau treptate. Cel mai important obiectiv aici este de a ameliora rapid simptomele. Sau câștigarea timpului până când pacientul ajunge la medicul lor sau profilacticile utilizate anterior necorespunzător pot funcționa din nou. La un pacient cu BPOC, anticonvulsivantele sunt de obicei bronhodilatatoare cu acțiune rapidă. Anticonvulsivantele includ cele cu efect bronhodilatator rapid. stimulente ale receptorilor beta, așa-numitele agenți anticolinergici (acești doi sunt administrați cel mai frecvent pacienților prin inhalare) și derivați de xantină (acești agenți care conțin teofilină sunt utilizați de obicei sub formă de tablete, supozitoare sau injecții)

În funcție de aportul de medicamente, medicamentele inhalate sau orale sunt cele mai frecvent utilizate.

Avantajul medicației prin inhalare este că substanța activă este livrată direct pe căile respiratorii, astfel încât poate funcționa mai repede și poate pune mai puțin tensiune pe restul corpului. Există trei grupuri majore de inhalatoare:

Distribuitoare de combustibil (spray): În acest caz, o doză de medicament curge dintr-o sticlă sub presiune atunci când capul de dozare este presat la o viteză mare (până la 180 km/h). Pacientul inhalează acest lucru. Este important să învățați tehnica adecvată de inhalare, deoarece medicamentul poate fi eficient numai dacă pacientul îl poate respira adânc în bronhiile sale. Pentru a evita efectele (secundare) ale medicamentului depus în cavitatea bucală și apoi ingerat, gura trebuie clătită după inhalarea medicamentului.

Prin utilizarea diferitelor sufixe, riscul ca pacientul să nu poată corespunde în mod corespunzător impresiei pompei de dozare cu inhalarea sa poate fi redus. Utilizarea anexelor poate reduce în mod semnificativ depunerea și ingestia medicamentului în cavitatea bucală și poate chiar dubla cantitatea de substanță activă care ajunge în bronhii.

Inhalatoare de praf: Avantajul acestei forme de administrare a medicamentului este că inhalarea pacientului inițiază livrarea medicamentului către organism, astfel încât ingredientul activ să curgă direct în căile respiratorii. Sunt disponibile mai multe tipuri de inhalatoare de pulbere: disc, capsulă de inhalare sau turbohaler)

Pulverizator de mașină: Soluția care conține ingredientul activ este livrată pacientului sub forma unui aerosol prin intermediul unui compresor electric sau al unui dispozitiv cu ultrasunete. În primul rând pentru pacienții mai severi, în spitale și o metodă adecvată pentru administrarea unor cantități mai mari de medicamente.

În unele cazuri, poate fi utilizat și acasă în caz de deteriorare bruscă sau pentru secreție continuă. Trebuie avut grijă ca pacientul să utilizeze corect dispozitivul și medicamentul utilizat, deoarece se datorează aportului de cantități mai mari de ingredient activ care crește riscul de supradozaj și efecte secundare.