Tratamentul hipertrigliceridemiei cu acizi grași omega-3

Recomandarea Asociației Americane a Inimii (AHA)

American Heart Association recent a Circulaţie- oferă un tratament sigur și eficient pentru hipertrigliceridemie la 4 g/zi, atât singur, cât și în combinație cu alți agenți hipolipemiante, așa cum este publicat în.

Recomandarea cercetătorilor se bazează pe efectele benefice ale dozei farmacologice de acizi grași omega-3 (> 3 g/zi) asupra nivelurilor de lipide și lipoproteine, în special efectul acizilor grași omega-3 asupra reducerii nivelurilor severe de trigliceride. (≥500 mg/dl).

În 2002, American Heart Association a stabilit aportul total recomandat de acizi grași omega-3 la doze de 2 până la 4 g pe zi, în principal acid eicosapentaenoic [EPA] și acizi docosahexaenoici [DHA] la niveluri mai scăzute de trigliceride. De atunci, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a aprobat medicamente eliberate pe bază de rețetă care conțin aceste ingrediente, sau numai EPA.

Pe baza rezultatelor lor, tratamentul cu 4 g de acizi grași omega-3 (EPA și DHA) a redus nivelurile sever crescute de trigliceride cu cel puțin 30%. Icosapentul etilic, care conține doar EPA, nu a crescut nivelul colesterolului aterogen LDL.

În tratamentul hipertrigliceridemiei, acizii grași omega-3 singuri cu EPA și DHA sau EPA sunt considerați eficienți și siguri în reducerea nivelurilor anormale de trigliceride. Acestea nu cresc nivelul colesterolului nociv LDL atunci când este utilizat singur sau în combinație cu o statină. În plus, acizii grași omega-3 la o doză de 4 g/zi reduc moderat nivelurile de colesterol non-HDL și apolipoproteina B, rezultând o scădere a nivelurilor totale de lipoproteine aterogene.

Într-un studiu clinic randomizat controlat cu placebo cu icosapent-etil la pacienții cu boli cardiovasculare aterosclerotice ridicate, incidența evenimentelor cardiovasculare severe a fost redusă cu 25% prin adăugarea unei statine și a 4 g de acid gras omega-3 zilnic. Rezultatele unui studiu similar de 4 g/zi prescripție EPA și DHA sunt așteptate în 2020.

Eficacitatea de scădere a trigliceridelor, siguranța excelentă și tolerabilitatea acizilor grași omega-3 oferă opțiuni de tratament suplimentare valoroase, au scris autorii în recenzia lor. În studiile clinice efectuate până în prezent, mai puțin de 5% dintre pacienți au încetat să mai ia acizi grași omega-3 din cauza efectelor secundare. Cele mai frecvente dintre acestea sunt: gust de pește, diaree și greață.

În general, acizii grași omega-3 sunt utili din punct de vedere clinic în reducerea nivelurilor anormale de trigliceride, în tratarea cauzelor emergente și în urmărirea sau completarea dietei și a modificărilor stilului de viață.

Majoritatea acizilor grași omega-3 sunt acizi grași esențiali care pot fi introduși în organism numai prin nutriție, deoarece nu suntem capabili să îi producem.

Cele mai importante trei forme de acizi grași Omega-3 EPA, DHA și ALA.

Dintre acestea, EPA și DHA cei doi acizi grași esențiali care s-au dovedit a contribui la menținerea nivelurilor normale de trigliceride din sânge în cantități adecvate.

Efectele fiziologice pozitive ale consumului de acizi grași Omega-3 depășesc protecția sistemului cardiovascular.

Anterior, Comitetul științific AHA, după analizarea datelor, nu a recomandat utilizarea de rutină a acizilor grași omega-3 pentru a preveni bolile vasculare. De asemenea, nu este recomandat persoanelor cu diabet zaharat sau alte forme de metabolism al diabetului pentru a preveni bolile aterosclerotice.

Această propunere anterioară a fost acum „revizuită” de către Comitetul științific pe baza rezultatelor favorabile ale studiilor randomizate finalizate de atunci.