Așteptând îmbunătățiri fără speranță în îngrijirea sănătății - vă vom arăta de ce

În urmă cu o săptămână, a fost publicat pentru prima dată Raportul de sănătate al țării al Comisiei Europene (CE). Ieri a avut loc o prezentare oficială a raportului, iar Ministerul Resurselor Umane (Emmi) responsabil cu zona a emis ulterior o declarație care conține o interpretare guvernamentală. Mai jos vom revedea din nou câteva dintre concluziile raportului la care a comentat și Emmi. Mai întâi puteți citi raportul CE și apoi cităm comunicarea literală a lui Emmi.

Anita Szepesi, sâmbătă, 7 decembrie 2019, ora 15:02

La fiecare doi ani, Comisia Europeană (CE) pregătește profilul de sănătate al statelor membre ale UE, solicitând aceleași date. Ultimul raport a fost publicat la sfârșitul săptămânii trecute, primul raport trist care a fost raportat.

Emmi, care se ocupă de zonă, a apărut doar o săptămână mai târziu, după prezentarea oficială, cu o broșură de comunicare compilată cu o ispravă de comunicare, din care o imagine a unei îngrijiri de sănătate bine funcționate, eficiente și a unei sănătăți din ce în ce mai vii, apare societatea. Adică nu este nimic de văzut sau de făcut aici.

Mai jos sunt detaliile:

Cât trăim?

EB:

În Ungaria, speranța de viață la naștere este încă cu aproape 5 ani mai mică decât media UE (81,9 ani) și cea mai mică dintre țările Visegrad, în ciuda creșterii între 2000 și 2017 peste media UE (de la 71,9 la 76 de ani). Femeile maghiare trăiesc în medie cu 7 ani mai mult decât bărbații (femeile: 79,3 ani, bărbații 72,5 ani). Decalajul de gen este aproape de 7 ani comparativ cu media UE de 5,2 ani. Diferența în speranța de viață între bărbații cu 30 de ani de studii superioare și bărbații fără studii în Ungaria este de 12,6 ani, în timp ce media UE este de 7,6 ani, iar pentru femei cifra maghiară este de 6,4 ani față de 4,1 ani în UE.

Emmi:

Speranța de viață la naștere arată o tendință de creștere: astăzi este de 79,6 ani pentru femei și de 72,5 ani pentru bărbați. Comparativ cu 2012, speranța de viață la naștere pentru bărbați a crescut cu un an și pentru femei cu 11 luni.

În ce stare trăim când suntem mai în vârstă?

EB:

Două treimi dintre ungurii cu vârsta de peste 65 de ani (66 la sută) au raportat o formă de boală cronică, cu 12 puncte procentuale mai mare decât media UE (54 la sută).

Emmi:

O schimbare calitativă este creșterea numărului de ani de viață sănătoși într-o viață. Între 2015 și 2016, a existat o creștere mai semnificativă (16,8 luni) pentru bărbați și o creștere mai mică (2,4 luni) pentru femei. Adică, bărbații își pot petrece 82 la sută din speranța de viață la naștere și 76 la sută dintre femeile sănătoase.

Cine nu ar fi trebuit să moară

EB:

Ungaria are una dintre cele mai mari decese care pot fi prevenite în UE. Moartea care poate fi prevenită este un eveniment care poate fi prevenit în principal prin intervenții de sănătate publică și de prevenție primară, 325 de decese la 100.000 de persoane în Ungaria, ținând cont de populația țării, acesta este un oraș mic de treizeci de mii de oameni. (Rezultatul maghiar este extrem de slab în ceea ce privește mortalitatea prin cancer pulmonar prevenibil.) Doar Letonia și Lituania au produs rezultate mai slabe în mortalitatea prevenită. Media UE la 16.000 de persoane este de 161, iar printre țările Visegrad, a doua cea mai gravă din Slovacia este de nu mai mult de 244 de persoane.

În ceea ce privește decesele care pot fi evitate prin intervenții de sănătate, screening și tratament, cu 176 de persoane la 100.000 de oameni, locul 5 pe lista UE, în spatele letonilor și lituanienilor, România și Bulgaria sunt, de asemenea, în spatele nostru. În această rundă, boala ischemică a inimii a fost „gestionată” pentru a produce cel mai prost indicator.

Emmi:

Din 2011, numărul deceselor evitabile din Ungaria a scăzut constant, depășind media UE. Acest indicator, care nu indică standardul de îngrijire a sănătății, dar numărul cazurilor în care moartea unui pacient ar fi putut fi evitată dacă ar fi văzut un medic la timp, nu este nici pe departe zero în lume. Este încurajator faptul că între 2011 și 2015, mortalitatea evitabilă cu intervenții eficiente de sănătate publică a scăzut cu 11,3 la sută pentru bărbați și 2,1 la sută pentru femei, iar mortalitatea evitabilă cu îngrijiri medicale optime a arătat o scădere de aproape 11 la sută pentru bărbați și mai mult de 5 la sută pentru femei. Cu toate acestea, aceste date pot fi îmbunătățite și mai mult dacă populația este mai implicată în examinările de sănătate publică organizate disponibile.

Despre lipsa medicilor

EB:

Comparativ cu media UE, există mai puțini medici în Ungaria (3,3 persoane la mia de locuitori, comparativ cu 3,6 persoane în UE) și mai puține asistente medicale (6,5 persoane la mia de locuitori față de 8,5 persoane în UE). Lipsa forței de muncă este exacerbată de îmbătrânirea forței de muncă din domeniul sănătății. Distribuția medicilor este inegală pe regiuni, ceea ce pune în pericol accesul la servicii. Pentru a opri emigrația (5.500 de medici au părăsit țara între 2010 și 2016), guvernul a majorat salariile, rezultând o încetinire a emigrării, dar salariul mediu actual este încă mai mic decât în majoritatea țărilor UE. Pe lângă salarii, ar fi necesare și schimbări ale condițiilor de muncă pentru păstrarea profesioniștilor.

Emmi:

Potrivit sondajului, din cauza evoluției salariale pe scară largă, numărul profesioniștilor plecați în străinătate a scăzut semnificativ: în 2018, cu 52% mai puțini medici maghiari au solicitat certificatul oficial necesar pentru angajare decât în 2012. Aceeași tendință este valabilă și pentru lucrătorii calificați: față de 2015, cu 42,2 la sută mai puține persoane au lucrat în străinătate. Tendința favorabilă se datorează, de asemenea, sistemului de burse de formare profesională specializată, precum și dezvoltării salariale semnificative.

Fumat

EB:

În ciuda declinului din ultimii ani, ungurii sunt printre cei mai puternici fumători din UE. În 2017, fumatul activ sau pasiv a reprezentat 21% (25,5 mii) din totalul deceselor, comparativ cu media UE de 17%. Aproape o treime dintre tinerii de 15-16 ani au declarat că au fumat în ultima lună, una dintre cele mai mari din UE.

Emmi:

Datorită reglementărilor de reducere a fumatului, mai puțini tineri fumează țigări, iar numărul fumătorilor în rândul adulților a scăzut, de asemenea. Proporția fumătorilor maghiari este apropiată de media UE, conform datelor Eurobarometru 2017, proporția fumătorilor maghiari este de 27%, media UE este de 26%.

Obezitatea

EB:

În 2017, aproximativ 28 la sută (34.000 de cazuri) din totalul deceselor din Ungaria s-au datorat riscurilor legate de dietă (inclusiv consum redus de fructe și legume, aport ridicat de sare și zahăr. În schimb, media UE a fost de 18 la sută. Explică prevalența tot mai mare obezității în Ungaria în 2017. O cincime (20 la sută) dintre adulții maghiari erau obezi în 2017, comparativ cu media UE de 15 la sută Obezitatea și supraponderalitatea sunt deja o problemă semnificativă în rândul copiilor maghiari.

Emmi:

În ceea ce privește obezitatea infantilă, Ungaria este una dintre puținele țări în care tendința în creștere a supraponderabilității și obezității la copii s-a oprit în ceea ce privește copiii de 7 ani.

Vaccinări

EB:

Rata imunizării copiilor a fost ridicată în Ungaria de mulți ani, datorită unei politici puternice care garantează o vaccinare adecvată. Vaccinările obligatorii și unele vaccinări voluntare sunt gratuite, rata de vaccinare (șopârlă pentru gât, tetanos, tuse convulsivă, rujeolă) este de 99%, cu mult peste 95% stabilită de OMS.

În plus față de vaccinările obligatorii din copilărie, populațiile cu risc pot primi alte vaccinuri, cum ar fi vaccinarea antigripală sau HPV pentru fetele de 12 ani în cadrul programului național de vaccinare.

Acoperirea vaccinării împotriva gripei este foarte scăzută în rândul celor peste 65 de ani, la doar 27%, comparativ cu media UE de 44% și obiectivul OMS de 75%.

Emmi:

Raportul subliniază că imunizarea copiilor este deosebit de ridicată în Ungaria datorită măsurilor politice, activității dedicate a asistenților medicali, medicilor de familie, medicilor școlari și vaccinărilor obligatorii gratuite. În plus față de cele 12 vaccinări obligatorii pentru copii, persoanele cu risc pot primi vaccinul antigripal, iar fetele de 12 ani pot primi vaccinul HPV prevăzut în programul național de vaccinare. Vaccinările obligatorii sunt gratuite, iar vaccinările sunt aproape de 100%.

Cât cheltuim pentru sănătate?

EB:

Sectorul sănătății este subfinanțat cronic, cu cheltuieli mai mici pe cap de locuitor și PIB pe cap de locuitor decât media UE, iar pachetul de îngrijire este mai puțin generos decât în alte țări ale UE. Cheltuielile de sănătate pe cap de locuitor au fost de 1.468 EUR în 2017, mai puțin decât cheltuiesc Bulgaria, Croația și Letonia pentru sănătatea cetățenilor lor. Media UE este de aproximativ două ori mai mare, aproape 3.000 EUR. Cheltuielile cu sănătatea publică din Ungaria se ridică la 4,6% din PIB, comparativ cu media UE de 7,8%. Statul acoperă doar două treimi din cheltuielile pentru îngrijirea sănătății, comparativ cu media UE de 79%

Sănătatea nu este o prioritate ridicată, așa cum arată ponderea relativ scăzută a cheltuielilor cu sănătatea publică de 10%, media UE de 16%. Cota de 27% din contribuțiile directe ale gospodăriei plătite din buzunar este mult mai mare decât media UE de 16%. Deductibilele mari afectează disproporționat persoanele cu venituri mici. Aproape 12 la sută din gospodării s-au confruntat cu cheltuieli de îngrijire a sănătății catastrofale, în mare parte cele mai sărace, în timp ce media UE este mai mică de 6 la sută. Aproape jumătate din suma finanțată din buzunar este destinată medicamentelor și dispozitivelor medicale, una dintre cele mai mari rate din UE. Mecanismele de protejare a grupurilor vulnerabile sunt slabe.

Emmi:

Raportul acoperă, de asemenea, sistemul intern de finanțare a sănătății. Comparativ cu 2010, actualul guvern va oferi cu 770 miliarde HUF mai multe resurse pentru îngrijirea sănătății în 2020. Aproape 2.000 de miliarde HUF vor fi disponibile în scopuri de sănătate în bugetul de anul viitor, ceea ce înseamnă un excedent de 184 miliarde HUF pentru sector comparativ cu 2019.

Spital

EB:

Numărul internărilor de spital evitabile este al doilea cel mai mare din Ungaria, îngrijirea primară nu joacă un rol semnificativ în sistem.

Emmi:

Spre deosebire de spital-centredness, HUF 10,8 miliarde de licitație „Trei generații pentru sănătate” servește la consolidarea asistenței medicale primare. Vom continua noul program de cultură a sănătății anul viitor, care se bazează în primul rând pe prevenire, promovarea sănătății și evitarea bolilor pentru a prelungi ani petrecuți în sănătate. Cel mai important lucru este că oamenii înțeleg că trebuie să o facă pentru propria sănătate și să folosească oportunitățile de screening cu adevărat remarcabile pe care le le oferă astăzi statul - conchide comentariul lui Emmi asupra raportului de țară fără a reflecta, printre altele, îngrijirea inadecvată a pacienți cu cancer., rate excepțional de slabe ale mortalității prin cancer, utilizarea slabă a antibioticelor, efectele inegalităților socio-economice, creșterea datoriei spitalicești. Raportul complet poate fi citit aici.