Câtă sare ar trebui să rămână în mesele noastre?

Dacă ungurii și-ar reduce semnificativ aportul de sare, frecvența atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale ar scădea. Dar, de asemenea, nu este recomandat să treceți peste bord prin reducerea aportului de sare, potrivit unui nou studiu. Prea puțin sodiu este, de asemenea, un pericol pentru sistemul cardiovascular. Care este cantitatea optimă de sare?

O reducere radicală a aportului de sare este bună pentru sănătate. Sau nu? Problema a făcut încă o dată obiectul unei controverse pasionale, deoarece Institutul de Medicină (OIM), una dintre organizațiile de sănătate de frunte din Statele Unite, a emis o declarație care pune sub semnul întrebării liniile directoare prin care solicită o reducere a aportului de sodiu cu orice preț. Dezbaterea care se desfășoară de zeci de ani, potrivit unora, nu poate niciodată, în principiu, să se oprească, iar problemele științifice din jurul subiectului sunt atât de complexe.

Nu se recomandă mai mult de 4-6 grame de sare de masă

Recomandările actuale din SUA ar maximiza aportul zilnic de sodiu la 2.300 miligrame (mg) pentru populația medie și la 1.500 mg pentru cei cu risc crescut de boli cardiovasculare. (2 grame - sau 2000 mg - sodiu conțin 5 grame sare de masă, adică aproximativ 2300 mg sodiu, aproximativ echivalent cu o linguriță de 6 grame sare de masă.).

American Heart Association (AHA) merge chiar mai departe atunci când recomandă o limită inferioară de 1.500 mg (3,75 grame de sare de masă) pentru toată lumea, indiferent de vârstă sau grup de risc.

Mai puțină sare, mai puțin atac de cord?

Cu toate acestea, potrivit unui grup de experți solicitat de Institutul de Medicină (OIM), există puține dovezi că exercitarea aportului de sodiu sub 2300 mg ar reduce de fapt riscul bolilor circulatorii - de fapt, poate fi chiar dăunător. AHA s-a confruntat imediat cu o declarație emisă de OIM, spunând că este vorba de lucrări semifinite, bazate pe date inadecvate, care sunt în detrimentul cauzei sănătății publice. Cu toate acestea, alții, inclusiv epidemiologi renumiți, au salutat raportul cu entuziasm izbucnitor, deoarece în cele din urmă stabilește paradigma că cu cât este mai puțin, cu atât mai bine, în ceea ce privește aportul de sare.

Ambele părți ale dezbaterii citează sute de articole științifice pe această temă - în mod ciudat uneori la fel - relația sodiului cu tensiunea arterială ca măsură a sănătății circulatorii este discutată într-o vastă literatură. Cu toate acestea, OIM se întreba acum în mod specific dacă afirmația conform căreia limitarea aportului de sare reduce riscul de „evenimente” cardiovasculare, în primul rând accident vascular cerebral și atac de cord, a fost suficient justificată.

Raportul OIM afirmă, de asemenea, că aportul zilnic mediu de sare al cetățeanului american - 3.400 mg, care provine în mare parte din alimente procesate precum pâine, pizza și mâncăruri de restaurant - este prea mare, iar opiniile științifice sunt consistente până când această valoare atinge un nivel de aproximativ 2.300 mg este vorba despre stoarcere. Astfel, nu se contestă faptul că un aport mai moderat de sare de cel mult 2300 mg pe zi este benefic nu numai în scăderea tensiunii arteriale, ci și în evitarea consecințelor circulatorii. Controversa vizează mai mult dacă merită să vizați o valoare mai mică a aportului.

În timp ce unii cercetători cred că orice reducere suplimentară va aduce beneficii vaselor de sânge și inimii, unele studii recente sugerează că reducerea consumului de sare peste o anumită limită va crește riscul. Dar argumentele expuse nu sunt foarte clare, avertizează Elliott Antman, expert în boli cardiovasculare la Brigham and Women's Hospital din Boston, deoarece se bazează în principal pe date de la pacienții cu boli grave, care prezintă riscul inversării cauzei și efectelor . De exemplu, este ușor să ne imaginăm că un pacient cu insuficiență cardiacă sau cancer metastazat are un aport izbitor de scăzut de sare, deoarece abia mănâncă ceva - cel puțin este evident că boala sa nu a fost cauzată de un aport scăzut de sare, astfel încât relația logică poate fi cel mult inversat.

Un aport prea mic de sare poate fi, de asemenea, periculos

Cu toate acestea, sunt concepute alte mecanisme prin care o dietă săracă în sodiu poate avea un efect dăunător. O scădere a nivelului de sodiu din organism activează sistemul nervos simpatic ca răspuns la excitare și pericol, precum și axa hormonală a reninei-angiotensinei, care reglează tensiunea arterială. Acesta din urmă stimulează retenția de apă și crește, de asemenea, nivelul grăsimilor de stocare (trigliceride) din sânge. După cum subliniază Michael Alderman, expert la Colegiul de Medicină Albert Einstein din New York, un bun venit cu entuziasm la raportul OIM, fiecare dintre procesele enumerate este un factor de risc cardiovascular cunoscut.

În plus, deoarece unele alimente bogate în sodiu servesc și ca sursă de alte minerale esențiale, o dietă care evită sodiul poate priva organismul de acești alți nutrienți, inclusiv ioni de potasiu care protejează împotriva bolilor circulatorii. Prin urmare, o reducere drastică a aportului de sare poate pune în pericol aprovizionarea sigură a organismului cu alte oligoelemente. Nutriționiștii doresc, prin urmare, să se asigure că comunicarea nu se concentrează doar pe aportul de sare: consideră că promovarea cu succes a unei diete în general sănătoase ar rezolva și problemele legate de aportul excesiv de sodiu.

Este dificil să efectuați investigații invulnerabile

Problemele de credibilitate ale ultimelor studii ar putea fi remediate doar prin studii mai noi, fără defecte metodologice, dar acest lucru este dificil de conceput. Aportul de sodiu este evaluat în mod tradițional utilizând o metodă de chestionar, dar această metodă este notoriu nesigură, deoarece oamenii nu își amintesc de obicei cât mănâncă. Analiza probelor de urină ar produce rezultate mai exacte, dar este mai puțin populară pentru voluntari pentru cercetarea științifică.

Cel mai norocos ar fi dacă ancheta ar putea fi realizată într-un mod prospectiv, adică orientat spre viitor: participanții ar fi împărțiți în diferite grupuri în ceea ce privește aportul de sodiu, iar membrii grupului ar trebui apoi să respecte o dietă în timp ce își evaluează periodic sistem. Pentru a face acest lucru, desigur, mii de participanți ar trebui să-și schimbe radical obiceiurile alimentare și să apară în mod regulat la recenzii de ani de zile. Cei familiarizați cu practica sunt de acord că aceasta este o idee frumoasă la nivel intelectual, dar practic irealizabilă.

Conținutul de sare al alimentelor noastre

Institutul Național pentru Alimentație și Nutriție, în conformitate cu Organizația Mondială a Sănătății (OMS), recomandă consumul a 5 grame de sare pe zi, dar sondajele arată că ungurii consumă mult mai multă sare decât femeile: în jur de 12 grame pe zi și femeile 17-18 grame pe zi. Cea mai mare parte a aportului de sare provine din pâine, brânză, salam, iar conținutul de sare al semifabricatelor este foarte mare. Iată câteva date despre conținutul de sare al alimentelor, din care este ușor să calculați că 5 grame de sare pe zi se vor aduna foarte repede pentru majoritatea oamenilor consumând alimente de bază.

Pâine semi-brună: 1,63 grame sare de masă/10 dkg
Croissant de brânză: 2,5 grame/10 dkg
Chipsuri crocante: 2,72 grame/10 dkg
Brânză trapistă: 1,65 grame/10 dkg
Brânză Panonia: 0,74 grame/10 dkg
Conserve de varză secuiască: 1,43 grame/10 dkg (cu toate acestea, o cutie conține de obicei 400 de grame)
Sos de linte conservat cu cârnați: 1,35 grame/10 dkg
Alege salam: 4,09 grame/10 dkg
Vițelul Paris: 2,55 grame/10 dkg
Pesmet sărat: 3,45 grame/10 dkg
Brânză mai înaltă: 4,08 grame/10 dkg

Mai multe date de salinitate pe site-ul web OÉTI >>