Ce se întâmplă cu corpurile noastre după naștere?

Evaluarea cititorilor: 4/5

Multe jurnale și manuale se ocupă de pregătirea pentru naștere, dar mai puțini discută despre câteva ore, zile sau chiar săptămâni după naștere. Cum se schimbă corpul unei femei imediat după naștere? Ce poate întâlni o proaspătă mamă? În acest articol, voi trece peste acest subiect.

Autor: Dr. Timea Hot | medic, candidat specialist obstetrician-ginecolog

În zilele noastre, ora de aur este disponibilă în tot mai multe instituții, adică pentru a plasa fătul direct pe pieptul mamei după nașterea necomplicată, facilitând astfel cel mai devreme contact posibil piele cu piele. Deja în aceste două ore începe transformarea hormonală a corpului feminin și, după tăierea cordonului ombilical, placenta se detașează și se respinge. Apoi începe cursul postplacentar, în prima jumătate a căruia medicul examinează integritatea placentei și a învelișului, precum și a regiunii de barieră. Dacă este necesar, el efectuează intervenții suplimentare, cum ar fi detectarea leziunilor vaginale și cervicale, tratarea acestora în caz de leziuni și suturarea leziunii barierei sau a inciziei barajului. În aceste două ore, viitoarea mamă rămâne sub observație în maternitate, iar moașele măsoară tensiunea arterială, temperatura și verifică contracția corectă a uterului. Dacă cursul postplacentar a fost finalizat fără complicații, viitoarea mamă va fi dusă în camera pentru pătuțuri, unde poate fi singură cu nou-născutul ei.

Uterul

Ceasul de aur are un efect benefic nu numai asupra nou-născutului, ci și asupra corpului mamei. Contactul piele cu piele, precum și alăptarea timpurie a nou-născutului, stimularea mecanică a mamelonului, eliberează oxitocină în corpul mamei, ceea ce permite uterului să se contracte mai eficient, precum și efectul cunoscut sub numele de hormonul fericirii.

Deși contracțiile uterine pot fi inconfortabile, ele sunt un proces benefic, deoarece determină scăderea constantă a dimensiunii uterului, ajutându-l astfel să revină la dimensiunea sa pre-sarcină. Începe perioada nașterii, care durează 6 săptămâni. În acest timp, procesul de curățare uterină are loc pe parcursul celor 6 săptămâni, care este similar cu o menstruație în natură, dar mai prelungit în ceea ce privește durata sa. La fel ca menstruația, această secreție, numită lochie, devine mai întâi roșu aprins, apoi se întunecă treptat și în cantitate mai mică, maro și, în cele din urmă, alb-gălbuie. Este foarte important ca mama să fie curățată corespunzător în această perioadă. Se recomandă utilizarea unui insert și duș după fiecare mișcare intestinală. Nu este recomandată o baie de șezut în timpul perioadei de pătuț pentru a evita infecțiile. Este important să acordați atenție culorii și mirosului lochiei. După externare, dacă lochia devine mirositoare, febră, frisoane, crampe abdominale crescute, însoțite de sângerări abundente, este necesară îngrijirea imediată a secției.!

Deteriorarea sau incizia barajului trebuie menținută curată și nu necesită niciun post-tratament special. Pentru a evita o posibilă umflare sau sensibilitate în jurul barajului, poate fi util să gheațați barajul ocazional timp de 10 minute.

Colul uterin, vaginul, podeaua pelviană și peretele abdominal

Colul uterin își recapătă rapid forma și dimensiunea inițială după naștere, colul interior după 8-10 zile după naștere. se închide mai departe. Peretele vaginal își recapătă tonusul la 3 săptămâni postpartum, dar căsătoria este recomandată doar la sfârșitul perioadei materne.

Mușchii pelvisului își recapătă treptat tonusul după naștere, care în multe cazuri poate dura până la jumătate de an. Un rol important în întărirea mușchilor îl joacă gimnastica podelei pelvine, care a început în timp și pe care în multe locuri un fizioterapeut o ajută să o stăpânească în timpul șederii la clasă.

Peretele abdominal și pielea abdominală suferă o dilatare și tensiune extinse în timpul sarcinii. Vergeturile pot apărea pe piele, care pot fi ușurate cu diverse creme și uleiuri, dar nu există o metodă bine dovedită pentru a le elimina. Strângerea mușchilor abdominali datorită dilatației ridicate după naștere este slăbită și adesea alungită, recâștigată treptat prin exerciții recomandate de un kinetoterapeut.

În cazul femeilor însărcinate care au născut de mai multe ori, dacă distanța dintre cei doi mușchi abdominali drepți este prea slabă, fizioterapeutul trebuie sfătuit, deoarece exercițiile abdominale efectuate necorespunzător pot provoca mai multe daune.

Sânii

Rolul ceasului de aur este important de menționat și aici. Când este plasat pe pieptul unui nou-născut, stimularea mecanică a mamelonului stimulează apariția secreției de lapte. Deja în timpul sarcinii, sânul se schimbă în dimensiune și consistență. Dimensiunea stocului glandular crește, mamelonul se lărgește, devine mai întunecat și pot apărea câteva picături de lapte sub presiune. Laptele gravid, colostrul, are un efect laxativ asupra nou-născutului, care ajută la părăsirea așa-numitului pitch fetal. Procesul de alăptare, deși bazat pe reflexe înnăscute, necesită o învățare serioasă atât din partea mamei, cât și a nou-născutului. Asistenții medicali nou-născuți pot ajuta de obicei asistenții medicali nou-născuți din spital și consilierii care alăptează în afara spitalului să învețe „trucurile” potrivite și să depășească situațiile mai dificile. Mărimea sânilor va scădea odată cu oprirea alăptării, dar etanșeitatea și consistența nu vor reveni la pre-sarcină.

Este foarte important ca sânul să fie golit corespunzător după fiecare alăptare, pentru a evita o posibilă naștere. În caz de febră, frisoane, dureri de sân crescute și umflături ale sânilor, nu întârziați și consultați medicul obstetrician sau medicul pediatru dacă acest lucru nu este posibil, deoarece terapia cu antibiotice poate fi justificată.

Când este de așteptat prima perioadă?

Prima menstruație poate apărea încă la 6 săptămâni după naștere, dar la femeile care alăptează, din cauza nivelurilor ridicate de prolactină, menstruația este de obicei așteptată mai târziu. Din punct de vedere contraceptiv, este util să știm că timp de 6 luni după naștere, în caz de alăptare completă și lipsă de sângerare, șansele de a rămâne gravidă sunt scăzute - aproximativ 2%, aceasta se numește amenoree de lactație. Dacă cele trei condiții de mai sus nu sunt îndeplinite împreună sau doriți o metodă mai eficientă de contracepție, adresați-vă medicului obstetrician-ginecolog pentru o opinie cu privire la ce metodă de contracepție să recomandați sau discutați împreună ce este cel mai convenabil pentru dvs.

Sfaturi bune pentru perioada nașterii

Se recomandă continuarea suplimentării cu fier sub pătuț pentru a promova hematopoieza adecvată.
Poate fi util să luați vitamina sarcinii, vitamina D, calciu în timpul sarcinii și o dietă bogată în fibre și vitamine în timpul alăptării.

După naștere, să ne întoarcem treptat la activitatea fizică și sport. Ca prim pas, este cu siguranță recomandat să efectuați exerciții de podea pelviană, exerciții de perete abdominal și apoi să faceți exerciții fizice, care este mai stresantă.

Este important să se pună atât de mult accent pe pregătirea pentru afecțiunea postpartum, cât și pe pregătirea pentru naștere. În timpul nașterii, acordați atenție semnelor propriului corp și, dacă aveți oricare dintre cele de mai sus, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră! Întărirea mușchilor abdominali ajută la regenerarea cât mai curând posibil, puteți ajuta în acest sens cerând sfatul kinetoterapeutului spitalului în timpul șederii dumneavoastră în clasă.

Scris de Dr. Tímea Forró, medic, candidat obstetrician-ginecolog

Literatura folosită:

Dr. Zoltán Papp: Manual de obstetrică și ginecologie, Editura Semmelweis, Budapesta, 2017