Știri medicinale

respiratorii

Cu siguranță, mulți părinți au trecut prin momente dificile, deoarece copilul lor a fost băgat neglijent în nasul său și îndepărtarea casei sale nu a avut succes. Conduși de curiozitatea lor generală, copiii mici, în special cei mici, preferă să ducă obiecte străine și să planteze semințe în urechi și nas - adesea de dimensiuni surprinzătoare. Acest eveniment nu are loc adesea în fața ochilor părintelui, ceea ce face dificilă recunoașterea.

Nasul se referă la posibilitatea unui corp străin dacă se observă o descărcare de culoare ciudată de la jumătate din nasul copilului. Prezența unui corp străin vechi poate fi alertată printr-o descărcare nazală purulentă pe o parte.

Corpurile străine pot fi îndepărtate profesional din nas cu ajutorul instrumentelor adecvate. Celulele buton pot fi foarte periculoase, care, datorită conținutului lor de acid, provoacă leziuni severe ale țesuturilor și leziuni permanente ale mucoasei nazale.

Corpurile străine traheale și bronșice sunt deosebit de frecvente în grupa de vârstă 1-3.

Această etapă a vieții se caracterizează prin curiozitate, mișcare constantă și lipsa dinților de mestecat, motiv pentru care semințele de plante mai dure, de ex. nucile nu pot fi mestecate suficient, ceea ce le face dificil de înghițit sau chiar mai des, le înghit (aspiră) în timp ce se deplasează sau tuse, ceea ce poate duce cu ușurință la o situație care pune viața în pericol.

Cele mai frecvente corpuri străine respiratorii în copilărie includ semințe de plante, alune, fasole, semințe de floarea-soarelui, dar diverse jucării și obiecte metalice mici nu sunt neobișnuite. Datorită caracteristicilor anatomice, corpul străin poate intra mai des în bronhia principală dreaptă.

Îndepărtarea corpurilor străine ale căilor respiratorii în copilărie se efectuează întotdeauna sub anestezie, folosind endoscoape și pense de dimensiuni adecvate.

Cele mai frecvente simptome ale înghițirii străine sunt o tuse bruscă, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, un fluierat-fluierat deasupra plămânilor la un copil care nu a fost asimptomatic până atunci.

Obstrucția completă a căilor respiratorii poate duce la moartea imediată.

Simptomele furtunoase inițiale pot fi urmate de un interval asimptomatic mai lung, în funcție de tipul, dimensiunea și locația corpului străin. Corpurile străine de metal pot fi asimptomatice timp de până la luni dacă nu cauzează ocluzie semnificativă. Semințele plantelor, pe de altă parte, sunt predispuse la umflături și pot bloca deschiderile bronșice și, datorită conținutului lor de acid organic, stimulează mucoasa din jur pentru a forma țesut de granulare. Ca urmare, se pot dezvolta febră, pneumonie, abces.

Dacă posibilitatea aspirației nu apare imediat, deoarece nu a apărut în prezența părintelui, se poate datora unei pneumonii care nu răspunde la un tratament adecvat, insuficienței bronșice sau prezenței unui corp străin metalic în timpul unui piept X -raie.

Prelungirea plângerilor și simptomelor în timp poate ascunde faptul de înghițire a corpului străin și întrebarea apare numai atunci când apar consecințele, deci este foarte important să ne gândim cu atenție la istorie și să ne gândim întotdeauna la posibilitatea unui corp străin la această vârstă .

Dacă un corp străin este suspectat că intră pe căile respiratorii (aspirație), un examen fizic și o radiografie toracică sunt, de asemenea, printre examinările de bază. Anomaliile constatate pot confirma prezența unui corp străin, dar în ciuda unei radiografii toracice negative și a unui examen fizic, oglindirea traheală este obligatorie în toate aceste cazuri, dacă plângerile indică posibilitatea unui corp străin.

Mestecări necorespunzătoare, mușcături mai mari, materii străine, oase, jucării, monede se pot bloca și în esofag .

La copiii cu stenoză esofagiană, obstrucția corpului străin asupra părții restrânse este mai probabilă. Durerea din spatele sternului la înghițire și salivația intensă, incapacitatea de a înghiți, vărsăturile, vărsăturile pot provoca atenție în caz de obstrucție esofagiană completă.

Îndepărtarea corpurilor străine esofagiene se face în timpul oglinzirii esofagiene, care, la fel ca oglindirea bronșică, se efectuează întotdeauna sub anestezie la copii. Endoscoapele utilizate pentru studiu sunt disponibile în diferite dimensiuni. Mai multe clești pot fi folosiți pentru a apuca corpul străin. Alegerea este determinată de tipul de corp străin.

Efectuăm endoscopie la secția de otorinolaringologie a Institutului Național de Pediatrie Pál Heim de mai bine de 50 de ani. Avem aproximativ 100 de astfel de intervenții pe an. De fapt, în aproape 50% din intervenții găsim un corp străin, care este un număr foarte serios și susține necesitatea efectuării unei proceduri endoscopice chiar dacă este suspectat un corp străin al căilor respiratorii și esofagului.

Având în vedere toate aceste date, părinții sunt sfătuiți să consulte un otorinolaringolog pentru simptomele detaliate mai sus. Deși în majoritatea cazurilor este aproape imposibil să se prevină aspirația, deoarece apare neașteptat, brusc, cu îngrijirea adecvată, părinții își pot scuti copilul și ei înșiși de multe inconveniente. Prin urmare, dacă este posibil, nu dați alune copilului dumneavoastră și fiți atenți atunci când faceți nuc bej dacă aveți un copil mic.