Extern și intern

Medicamentele aplicate pe suprafața pielii (unguente, plasturi, soluții, spray-uri, pulberi de praf etc.) sunt, de asemenea, distinse de farmacist pe baza ambalării și prezentării lor de substanțele care urmează să fie administrate pe cale orală sau prin alte mijloace.

Agenții care lucrează în interiorul corpului sunt numiți medicamente utilizate intern. Putem livra medicamente în corpul nostru în mai multe moduri. Cel mai frecvent dintre acestea - și să adăugăm imediat: cel mai de dorit și cel mai simplu - este atunci când putem lua medicamentul pe cale orală. Medicamentele ingerate, la fel ca alimentele noastre în general, sunt absorbite din puful intestinului subțire în sânge și ajung în ficat prin vena portă. De fapt, o substanță care își exercită efectul pe tot corpul, care, indiferent dacă a fost modificată sau transformată, a trecut prin filtrul hepatic și este distribuită în tot corpul prin inimă.

Agenții sublinguali sau sublinguali sunt cei care sunt plasați sau pulverizați sub rădăcina limbii fără a mesteca și sunt absorbiți acolo, prin mucoasă și intră în sânge. Cum ar fi de ex. o tabletă sublinguală care conține nitroglicerină pentru eliminarea spasmului coronarian sau spray. Mai recent, este, de asemenea, posibil să se livreze medicamente din plasturile adezivi special pregătiți în sânge prin piele. De la „depozite” lipite de astfel de piele, de ex. Un efect vasodilatator coronarian poate fi atins pentru o perioadă de 24 de ore.

De asemenea, putem livra medicamente prin piele prin iontoforeză. În acest caz, soluția care conține medicament este turnată pe un tampon de tifon umezit, iar apoi tamponul de tifon și o altă suprafață a pielii sunt conectate la polii pozitivi și negativi ai unei surse de energie de joasă tensiune. Astfel se obișnuiește de ex. livrează histamină organelor subcutanate, ceea ce provoacă roșeață și apoi vezicule.

Gazele sau soluțiile apoase foarte fin atomizate, numite aerosoli, pot fi livrate pe căile respiratorii și chiar în sacii de aer de la capetele bronhiilor foarte mici. Sub anestezie generală pentru chirurgie, anestezistul cu cunoștințe speciale pentru anestezie (anestezist) livrează somnifere sau amestecuri anestezice la plămâni printr-un tub introdus în trahee. Sub forma unui aerosol, se folosesc și antibiotice care acționează sau sunt absorbite din căile respiratorii, hormoni ai cortexului suprarenal și agenți anti-astmatici care dizolvă spasmele bronșice ale mușchilor netezi.

Trebuie subliniat din nou că este întotdeauna de preferat să puteți înghiți un medicament împreună cu pacientul decât cu un dispozitiv special, de ex. trebuie introdus în corp cu un ac și seringă. Astfel, pacientul nu este legat de medicul sau asistenta care face injecția, ci de un dispozitiv special, de ex. nu este nevoie de ac sau seringă.

Concepția greșită că o injecție este mai eficientă decât o tabletă orală, capsulă, drajeu sau lichid este complet nefondată. În plus, toate injecțiile sunt asociate cu hepatită infecțioasă sau există riscul de infecție cu virusul SIDA dacă nu se face cu o seringă de unică folosință. Acesta este motivul pentru care un pacient care, pe cheltuiala sa, insistă să injecteze cu orice preț, chiar și atunci când același efect poate fi realizat cu pulbere, tablete sau supozitoare, mărturisește despre ignoranța sa. Astfel, injecția este rareori necesară, de ex. în caz de urgență, când medicul dorește să amelioreze durerea în câteva minute sau din cauza inconștienței pacientului, medicamentul nu poate fi administrat pe cale orală sau medicamentul este descompus de sucuri digestive și, prin urmare, nu poate fi administrat pe cale orală.

Tabletele, capsulele sau drajeurile administrate pe cale orală sunt uneori acoperite cu un strat protector care nu poate fi dizolvat de lichidul digestiv al stomacului și, prin urmare, nu provoacă daune stomacului. Astfel de formulări se numesc formulări enterice.

De asemenea, preferă să prescrie medicamente sub formă de bilă sau supozitor vaginal. Supozitorul poate fi administrat, în special, unui copil care are dificultăți în administrarea medicamentului, unui adult care se luptă cu greață sau chiar unui adult inconștient. Atât supozitoarele, cât și bilele vaginale constau din unt de cacao, gelatină, glicerină și apă care se înmoaie sau se topesc la temperatura corpului. Ingredientul activ este amestecat în acești purtători. Lungimea supozitorului rectal este de 1-3 cm, iar baza este de 0,5-1 cm. Supozitorul se aplică prin eliberarea vârfului unui supozitor înfășurat în hârtie stanol sau alt conservant; dar la final, unde ținem conul între degetul mare și arătător, lăsăm capacul astfel încât să nu se înmoaie de la căldura degetului nostru. Fesele sunt apoi întinse cu mâinile noastre pentru a vedea sau a simți exact anusul. Jumătatea ascuțită a supozitorului este împinsă în rect, astfel încât supozitorul să dispară în spatele mușchiului rectal de închidere și hârtia stanol rămâne în mâinile noastre.

Din vehiculul care se topește, medicamentul este absorbit în rețeaua vasculară mare din jurul mușchiului rectal în câteva minute și intră rapid în corp ocolind ficatul.

Mingea vaginală și cilindrii vaginali sunt utilizați în principal pentru tratarea vaginitei. Acestea, la fel ca supozitoarele, trebuie să fie eliberate din stanolul lor de acoperire și împinse în vagin cu mâna dreaptă prin deschiderea vaginală întinsă cu mâna stângă, astfel încât hârtia de ambalat să rămână în mâinile noastre, desigur.

Unele substanțe active (de exemplu, somnifere) pot fi, de asemenea, distribuite într-un singur comprimat sau drajeu, o substanță activă acționând la scurt timp după ingestie și cealaltă având efect doar mult mai târziu. Astfel, secvența cronologică și durata efectului medicamentului pot fi, de asemenea, influențate de forme de dozare speciale.

Cu fiecare injecție, medicamentul este absorbit relativ rapid, dar este, de asemenea, excretat relativ rapid. Un alt dezavantaj al injecției este că seringa, acul și soluția de injectat trebuie să fie întotdeauna sterile, adică sterile. Un alt dezavantaj al injecției este că este dureros și chiar dacă pentru injecție se folosește o seringă și un ac de unică folosință sau o seringă special sterilizată, există riscul de infecție care provoacă inflamație hepatică și SIDA. Aceste numeroase dezavantaje sau riscuri demonstrează că pacientul este întotdeauna mai bine dacă primește medicamentul necesar pentru recuperarea sa sau fără reclamații, de preferință nu prin injecție, ci pe cale orală.