Femeile consumatoare de droguri sunt dominate nu numai de droguri, ci și de bărbați

„Primul meu client a fost o tânără de 21 de ani, prostituată romă, care aștepta un copil. Una dintre cele mai recente este o femeie de afaceri în vârstă de 58 de ani, de mare succes ”, a spus dr la TEDxLibertyBridgeWomen. Zsuzsa Kaló este psiholog, cercetător în domeniul drogurilor, unul dintre fondatorii Fundației AKUT și autorul cărții recent publicată Introducere în lumea femeilor care consumă droguri. Cu toate acestea, un profesor asistent la Universitatea Eötvös Loránd-PPK subliniază faptul că atunci când vorbesc cu femeile cu dependențe, oricât de diverse, acestea vin mai întâi cu curaj și putere. Pentru că este nevoie de un curaj extraordinar pentru ca cineva să înceapă procesarea evenimentelor dificile de viață pe care le-au trăit.

Cum poate un sistem de îngrijire a dependenței înființat în anii ’60 de-a lungul nevoilor bărbaților adulți care consumă heroină să-i ajute în toate acestea? De ce, în comparație cu bărbații dependenți, doar jumătate dintre femeile dependente primesc îngrijire în întreaga lume? Ce putem face noi înșine nu pentru a condamna, ci pentru a observa și susține femeile care consumă droguri?

În interviul de mai jos, printre altele, căutăm răspunsuri la aceste întrebări și dezvăluie, de asemenea, modul în care procesele care vor afecta ulterior cine are șansa de recuperare încep atunci când interpretează comportamentul unui copil mic.

Există date recente despre câte femei sunt afectate de consumul problematic de droguri în Ungaria și care este raportul lor în comparație cu bărbații?

Încă nu există date maghiare. Din păcate, există puține exemple de acordare a unei atenții speciale înregistrării diferențelor de gen în analiza datelor, deci este o treabă uriașă sortarea acestor date după aceea. Vedem că există așa-numitul efectul de convergență, adică raportul dintre consumul de substanță masculin și cel feminin este din ce în ce mai aproape. În timp ce în trecut era 5: 1 în favoarea bărbaților, în zilele noastre este mai tipic să avem un raport de 3: 1. Desigur, pot exista multe prejudecăți în aceste sondaje. Începând cu, de exemplu, ceea ce considerăm a fi consumul de substanțe? Ne uităm doar la droguri ilegale sau includem alcool, droguri sau nicotină? Aceasta este o problemă importantă, deoarece știm că femeile sunt dominate de consumul de droguri, abuzul de droguri (nu așa cum este prescris de un medic) și consumul de alcool. Acest lucru este evident, printre altele, din sondajele ESPAD, care cartografiază consumul de substanțe în rândul tinerilor de 16 ani la fiecare 4 ani în toate țările europene.

De asemenea, puteți citi despre lumea femeilor care consumă droguri în limba maghiară

În lumina celor mai recente cercetări și practici clinice interne și internaționale, dr. În noua lucrare a lui Zsuzsa Kaló, particularitățile consumului de substanțe feminine. Manualul, publicat de editura L’Harmattan, conține, de asemenea, rezultatele unui studiu calitativ asupra femeilor însărcinate care consumă droguri la Budapesta și rezumă caracteristicile tratamentului eficient și politicile sensibile la consumul de substanțe feminine. Pentru mai multe informații despre carte, faceți clic pe linkul de mai jos.

S-ar putea să existe, de asemenea, un decalaj de gen în ceea ce privește motivul pentru care se apucă de aceste medicamente. La fete, acest lucru este adesea legat de așteptările sociale, consumul de substanțe apărând ca un element însoțitor al tulburărilor alimentare: în mod specific, pot trăi cu ele pentru a pierde în greutate. În alte cazuri, scopul autovindecării este de a masca unele traume. Deci, datele noi nu sunt întotdeauna vizibile, dar este sigur că consumul de droguri al femeilor este abordat din ce în ce mai multe locuri: de exemplu, organismul interguvernamental al Consiliului Europei denumit Grupul Pompidou, care organizează cursuri regulate despre cum să colecteze date pentru a obține o imagine mai clară a problemei. Cred că suntem încă într-o tranziție către diversitate, dar se vorbește din ce în ce mai mult despre femei astăzi.

Cât de optimist sunteți cu privire la posibilitatea de a dezvolta o susceptibilitate la diversitatea consumatorilor de droguri într-o țară a cărei politică actuală privind drogurile se caracterizează prin trecerea sub covor și interdicții stricte?

Practic mă îngrijorează ce se va întâmpla cu acest subiect, dar în același timp se pare că situația femeilor și fetelor a simțit un fel de sensibilitate, chiar și numai pentru că ei sunt cei care nasc și, de cele mai multe ori, ei sunt, de asemenea, primii îngrijitori ai copiilor.

Am putea citi, de asemenea, ceea ce tocmai ați spus într-un roman al lui Margaret Atwood - de parcă valoarea femeilor este încă dată de fertilitate, capacitatea de a naște și creșterea copiilor.

Cu toate acestea, această tendință poate fi observată. Îngrijirea internațională a dependenței oferită în anii ’60 a fost concepută practic pentru bărbatul adult care consuma heroină. Apoi au observat că și alții consumau droguri: adolescenți, vârstnici, femei. În prima rundă, au început să se ocupe de cele care erau însărcinate sau aveau copii. Abia mai târziu a devenit clar că și cei care nu au avut copii ar putea avea probleme. Desigur, nu este contestat faptul că femeile însărcinate care consumă droguri au nevoie de ajutor special. Știm din cercetări, de exemplu, că, în timp ce femeile sunt un grup dublu deviant în cadrul subculturii consumatoare de droguri, în timp ce bărbații consumatori de droguri se uită la ei însuși, în partea de jos a acestei ierarhii sunt cu adevărat femei însărcinate.

Eu însumi am lucrat ani la Asociația Sober Babies. Am constatat că femeile însărcinate își recunosc problema: știu exact cum își fac rău ei înșiși și bebelușului. Nu ar trebui să fie conștienți de acest lucru, ci mai degrabă susținuți în a putea depăși stigmatul care vine atât din societate, cât și din subcultură. Din păcate, aceste prejudecăți pot fi prezente chiar și în activitatea profesioniștilor, să zicem, dacă nu sunt instruiți să se ocupe de femeile consumatoare de substanțe, să le recunoască nevoile, problemele, din ce ar putea crește dependența.

În prezentarea TED, ați rezumat 5 motive principale pentru care merită să vorbiți separat despre femeile care consumă droguri. Ați spus că sunt mai afectați de invizibilitate, de riscul diagnosticului și tratamentului greșit, de sărăcie, stigmatizare, ascundere.

Este important să subliniem că problemele fetelor și femeilor nu pot fi interpretate doar la nivelul individului, ci este necesară o abordare sistemică. Nu poți trece dincolo de ceea ce au învățat ei ca o fetiță. Deși s-au făcut schimbări uriașe în problema egalității de gen în ultimele decenii, iar mulți doar se clatină la sunetul feminismului, avem încă multe de făcut în acest domeniu. De fapt, de la zero minute de la nașterea noastră, suntem afectați de așteptări diferite privind rolul de gen. Acest lucru poate fi văzut, de exemplu, în modul în care adulții interpretează uneori reflexul de prindere. Dacă puneți degetul în palma unui bebeluș, acesta îl va strânge automat, este o reacție universală, fiecare mic face asta. A existat un studiu interesant care a analizat care sunt reacțiile tipice ale adulților la băieți sau fete. Când păpușile apasă pe degetele oamenilor, majoritatea le laudă, dar când sunt păpuși, „amuzante” spun că vor aduna necazuri pentru bărbați cu tine.

Îndrumări pentru munca psihologică cu femeile

Cu peste 130.000 de membri, Societatea Psihologică Americană (APA pe scurt) este cea mai mare și mai influentă organizație psihologică din lume. Încă din 2007 au fost publicate orientări, a căror aplicare este considerată esențială pentru succesul muncii psihologice cu femei și fete. Ghidul, actualizat în 2018 și tradus deja de către profesorii ELTE, subliniază, printre altele, că profesioniștii ar trebui să ia în considerare discriminarea structurală și opresiunea împotriva femeilor, precum și mesajele numeroase și adesea contradictorii despre ceea ce înseamnă a fi femeie. De asemenea, ar trebui să se străduiască, de exemplu, să-și încurajeze clienții să devină independenți, să-i sprijine în extinderea alegerilor și în consolidarea conștiinței critice. Publicația evidențiază vulnerabilitatea crescută a membrilor mai marginalizați din cadrul grupului de femei (cum ar fi persoanele în vârstă, persoanele fără adăpost, femeile lesbiene cu minoritate etnică).

Aceste sisteme de prejudecăți se revarsă și în alte domenii ale vieții. De exemplu, acestea vor afecta modul în care cineva este diagnosticat și tratat. Cercetările arată că medicii presupun în mod repetat cauze psihosomatice ale plângerilor corporale la femei: de două ori mai des în întreaga lume, prescriu antidepresive și antialgice pentru simptome. Acest lucru va avea consecințe evidente pentru consumul de substanțe al femeilor și modul în care percep și interpretează propriul consum de substanțe. De multe ori, ei înșiși interiorizează ceea ce aud din mediul lor: că sunt siguri că reacționează prea mult la lucru sau îl cred. De asemenea, pot începe să-și asume de ce nu se vindecă. Deși este posibil să nu fi primit tratamentul corect.

O altă problemă este că femeile se confruntă cu un grad mai mare de rușine și stigmatizare asociat consumului lor de substanțe, deoarece nu îndeplinește așteptările societății, rolurile de gen. Prin urmare, îndrăznesc să ceară ajutor mai puțin și nu primesc la fel de mult sprijin social. În plus, adesea nu au timp să se ocupe de recuperarea lor, deoarece încearcă să continue să lucreze, să conducă o gospodărie, să crească un copil.

Cercetările dvs. au relevat, de asemenea, că există doar un număr mic de terapii, programe și grupuri special adaptate femeilor care consumă droguri în Ungaria. De ce este greșit acest lucru?

Când cineva dintr-un grup de 15 persoane se găsește singur ca femeie, poate fi foarte dificil să vorbești despre subiecte legate de feminitatea ei. Este dificil să povestim despre experiențele ei ca femeie, despre experiențele sale fizice, despre traumele ei din abuz. Acest lucru poate necesita un spațiu sigur pentru femei, unde este mai probabil să se deschidă. Organizarea grupurilor coeducate este, de asemenea, puternic contraindicată în cazul reabilitării. În acest caz, consumatorii de droguri primesc îngrijiri mai lungi și mai complexe, în special în formă rezidențială. Dacă vorbim despre oameni heterosexuali, este mult mai bine să fii printre oameni de același sex în această perioadă, să te ocupi de ei înșiși, să nu te implici în chestiuni de relație. De asemenea, este o experiență importantă faptul că, în timpul reabilitării coeducaționale, tot ceea ce vedem în societatea largă se reflectă rapid: femeile vor fi responsabile de spălarea vaselor, abuzul poate începe în curând, abuzul sexual.

De asemenea, a fost foarte instructiv când Fundația Blue Dot a lansat o inițiativă inovatoare numită Schimburi pentru bebeluși abia în acel an. Acest lucru a fost chiar și atunci când programul lor de schimb de ac poate funcționa în VIII. district. Pe baza celor mai recente recomandări internaționale, sa constatat că este o zi a săptămânii în care numai femeile pot merge după ace curate și sunt întâmpinate doar de un personal de femei. A fost foarte dificil să introducem această inovație, a existat o rezistență uimitoare din partea bărbaților care aproape că au tăbărât în fața ușii. La început, și femeile au ezitat să intre, dar imediat ce au făcut acel pas, au reușit să vină cu subiecte despre care se vorbea mai puțin înainte: cum ar fi, să zicem, sexualitatea sau menstruația. S-a dovedit, de exemplu, că aveau nevoie de o inserție, de un tampon. De asemenea, a devenit evident cât de controlați erau ei de partenerii lor de sex masculin care foloseau substanța. Acest lucru se datorează faptului că partidul abuziv - care poate fi observat și în relațiile lesbiene - folosește drogul pentru a face victima și mai total dependentă, așa că deseori încearcă să-l întrerupă de la posibilitatea recuperării.

Dacă înțeleg corect, există un cadru patriarhal care, pe de o parte, contribuie foarte mult la dezvoltarea dependenței femeilor, dar, în același timp, reduce și șansele ca cineva să primească și să-și revină corespunzător ca femeie.

Da, acesta este un paradox serios. O altă contradicție interesantă este modul în care o femeie care consumă droguri își poate crește puterea, puterea, recunoscând în același timp dependența și realizând că drogul o domină. Aceste două lucruri sunt uneori dificil de separat. Forma de grup ajută de fapt să transmită comunității energiile pe care le-a dedicat până acum dependenței. Pe parcursul muncii noastre, am constatat că suntem receptivi la acest lucru: avem un grup în care membrii se întâlnesc în fiecare seară de joi până în ziua de azi, chiar dacă faza oficială de lucru împreună a trecut de un an.

Fundația AKUT, în cooperare cu Kék Pont și spitalul Nyírő Gyula, a lansat grupuri de 12 săptămâni pentru femeile care consumă droguri la începutul anului 2019. Care au fost cele mai importante experiențe ale tale?

Recrutarea participanților a fost foarte dificilă, chiar și cu ajutorul tuturor colegilor. Oamenii sunt neîncrezători pentru că nu au acces la aceste programe. Ar fi o perioadă de grație, dar finanțatorilor nu le place că locul este acolo și nu este folosit. Pe de altă parte, este important să luăm în considerare faptul că durează mai mult și multă muncă înainte ca persoanele implicate să înceapă încrederea într-o fundație, un specialist. De asemenea, este demn de remarcat faptul că, în aceste grupuri relativ de scurtă durată, nu există nicio oportunitate pentru prelucrarea profundă a traumelor. Astfel, nu am început să punem aceste amintiri, ci mai degrabă am căutat să întărim grămezile pe care participanții au putut să lucreze la dificultățile lor.

Deci, aceste grupuri nu au fost în primul rând despre recuperare, ci despre oferirea de informații membrilor despre oportunitățile lor, recâștigarea controlului corpurilor lor și a mediului lor, experimentarea puterii grupului. Din rezultatele preliminare ale evaluărilor de impact reiese clar că am reușit să realizăm ceea ce am planificat. Membrii grupului au fost priviți ca parteneri egali tot timpul, astfel încât și ei să poată spune ce credeau că funcționează, ce este mai puțin, ce vor. De asemenea, am discutat cu ei, în cadrul căruia grupul ar merita să continue recuperarea. De asemenea, am considerat că este important să subliniem că au dreptul de a întreba oricând un grup de femei, un psihiatru de sex feminin, dacă simt nevoia.

Ce alte sfaturi le-ați putea spune cititorilor care sunt ei înșiși afectați sau cred că cunosc o femeie care are o problemă cu consumul de substanțe?

Dacă cineva simte că nu primește ajutorul potrivit, deoarece experiența lor ca femeie nu este înțeleasă, ascultați această voce interioară și căutați un alt profesionist. Desigur, acest lucru nu este întotdeauna ușor, dar toată lumea are dreptul să lucreze cu oameni cu care se simte în siguranță și care nu întăresc sentimentul de opresiune. Când vine vorba de femeile care consumă droguri și care au familii, este foarte important ca acestea să petreacă timp pentru recuperarea lor. Aceasta nu este egoism, deoarece de cele mai multe ori cel mai mult putem face pentru copiii noștri este să fim bine noi înșine.

Desigur, să nu uităm că nu toate consumul de substanțe este problematic. Merită să fim atenți la motivele pentru care trăim cu droguri, chiar și cu cafea. Este pentru că vrem să realizăm ceva cu el, pentru că ne face fericiți? Sau mai degrabă fugim și încercăm să încețoșăm lucrurile? Aceasta este o linie esențială.

De asemenea, ar fi bine dacă am putea vorbi cât mai mult posibil în comunitățile noastre despre acest subiect. Se consideră adesea că femeile consumatoare de droguri sunt victime neajutorate și uneori se văd așa. Deși situația lor este adesea foarte dificilă, cred că și ei au multă forță atunci când își recunosc problemele.