Antihipertensive: funcția și efectele inhibitorilor ECA

Inhibitorii ECA sunt un grup de medicamente antihipertensive. Numele lor provine din abrevierea numelui enzimei pe care o inhibă (enzima de conversie a angiotensinei).

Această enzimă promovează producerea unei substanțe (angiotensina II) care, printre alte efecte, reduce excreția de apă și sodiu în rinichi, crescând astfel tensiunea arterială. Cu toate acestea, inhibitorii ECA nu produc această substanță, dilată vasele de sânge din rinichi, secretă mai multă apă și sodiu și scad tensiunea arterială.

Tu stiai?

Următorii inhibitori ai ECA sunt disponibili în Ungaria: captopril, enalapril, lisinopril, perindopril, ramipril, quinapril, benazepril, cilazapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril calciu, imidapril.

Diferite ingrediente active și proprietățile lor

Nu există nicio diferență semnificativă între substanțele active individuale în ceea ce privește efectul și indicația terapeutică a inhibitorilor ECA. Ele diferă în principal în ceea ce privește gradul de absorbție și durata efectului lor.

Absorbția captoprilului este mult redusă prin aportul de alimente și trebuie luată cu 1 oră înainte de masă.

Absorbția altor inhibitori ai ECA nu este afectată de aportul de alimente, dar antiacidele reduc absorbția acestora.

De obicei, acestea sunt excretate prin rinichi, astfel încât medicii vor reduce doza dacă aveți o funcție renală afectată.

Captoprilul are proprietăți chimice care împiedică toleranța la nitrați din cauza vasodilatatoarelor de nitrați, dar poate provoca erupții cutanate și gust metalic.

De obicei sunt medicamente bine tolerate, cu efecte secundare puține și ușoare la administrarea lor. Hipotensiunea arterială excesivă este cea mai frecventă, mai ales dacă pierdeți mai multă sare (diaree, vărsături), luați alte medicamente antihipertensive sau aveți insuficiență cardiacă.

Efectele secundare ale inhibitorilor ECA

Enzima de conversie a angiotensinei ajută, de asemenea, la descompunerea unei alte substanțe, bradichinina. Astfel, inhibitorii ECA cresc cantitatea de bradichinină și îi cresc efectele.

Cel mai semnificativ dintre acestea este efectul bronhoconstrictor, care provoacă o tuse uscată, chinuitoare, un efect secundar al inhibitorilor ECA care deseori necesită să încetați să le luați și să treceți la alte terapii. Prin urmare, nu este recomandat astmaticilor și celor cu bronhoconstricție cronică.

Inhibitorii ECA cresc cantitatea de potasiu din sânge prin reducerea cantității de potasiu secretată de rinichi, care poate deveni crescută dacă nivelul de potasiu din sânge crește din alte motive. Acest lucru se poate datora, de exemplu, excreției insuficiente de potasiu din cauza insuficienței renale, a utilizării concomitente a diureticelor care economisesc potasiu, a antiinflamatoarelor nesteroidiene sau a beta-blocantelor.

Niveluri mai ridicate de potasiu ajută la absorbția zahărului din sânge în mușchi, scăzând astfel nivelul zahărului din sânge. Inhibitorii ECA sunt, prin urmare, utili în hipertensiunea arterială asociată cu diabetul.

Poate fi luat și de persoanele cu gută și de pacienții cu colesterol ridicat

Spre deosebire de unele diuretice, acestea nu cresc acidul uric din sânge și nivelul colesterolului, deci pot fi luate cu gută sau colesterol ridicat concomitent. În plus, au un efect bun asupra tratamentului tensiunii arteriale crescute asociate bolilor de inimă sau măririi inimii, deoarece inhibă întărirea anormală din cauza utilizării excesive a mușchiului cardiac.

În general, poate fi utilizat pentru scăderea tensiunii arteriale într-o mare varietate de comorbidități.

Ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata insuficiența cardiacă și pentru a preveni un alt atac de cord după un infarct miocardic.

Inhibitorii ECA nu trebuie utilizați la pacienții cu stenoză bilaterală a arterelor renale, hipotensiune arterială sau sarcină, deoarece pot provoca anomalii ale dezvoltării în al doilea și al treilea trimestru de sarcină.

Interacțiunile lor medicamentoase sunt nesemnificative, cresc nivelurile de digoxină și litiu maniacic din sânge utilizate pentru insuficiența cardiacă și sunt mai susceptibile să dezvolte hipersensibilitate la alopurinol anti-gută datorită inhibitorilor ECA.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Anikó Kovács, farmacist

Recomandarea articolului

Durerea la rinichi poate fi cauzată de inflamație, probleme de alimentare cu sânge sau leziuni.

Un diagnostic prea târziu din cauza unei epidemii poate costa viața unui pacient! (X)

Tensiunea arterială crescută la copii în multe cazuri nu provoacă simptome, boala este de obicei doar la medicul general sau la grădiniță, teste de screening școlar.

Tensiunea arterială crescută (latină pentru hipertensiune) este cea mai frecventă boală populară a timpului nostru. Conform datelor internaționale, populația este de cca. Afectează 20%.

Deși hipertensiunea arterială este cel mai adesea auzită, tensiunea arterială scăzută cronică (hipotensiune arterială) poate provoca, de asemenea, o serie de complicații. Nu rare.

Hipertensiunea este definită ca media valorilor măsurate la 3 momente diferite în condiții de calm mai mari de 140.

Corpul nostru reglează tensiunea arterială prin controlul mai multor sisteme diferite, strâns legate. THE.

Dacă cunoștințele noastre despre hipertensiune arterială sunt incomplete, aceasta poate fi dăunătoare pentru noi. Una din cinci persoane este afectată de hipertensiune, dar multe.

Tratând tensiunea arterială crescută, puteți preveni complicații grave sau chiar care pun viața în pericol. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda hipertensiunea arterială.

Până în prezent, există multe concepții greșite care circulă în conștiința publică cu privire la hipertensiunea arterială. Aceste neînțelegeri sunt risipite mai jos.