Viața de zi cu zi a unui dietetician care lucrează într-o clinică specializată ...

dietetician

Sunt Brigitta Holzmann, lucrez de 7 ani, 7 ore pe zi la Budapesta, într-o clinică de district ca dietetician.

Deși munca mea este dedicată diabetologiei, nu numai diabetologia trimite pacienți, ci și medicina internă, endocrinologie, ginecologie, cardiologie, reumatologie, toate completate de o serie de trimiteri de la medicii de familie din district. Ofer pacienților mei câte 6-10 persoane pe zi sub formă de consiliere individuală și personalizată.

Pacienții vin la mine pentru prima dată cu referire medicală. THE controale dietetice numărul și densitatea depind de nevoile individuale. Consilierea are loc într-un birou separat lângă un birou.
La prima consultație, pacientul petrece „oficial” 45-50 de minute cu mine (în 99,9% din cazuri, totuși, aceasta este de 60-65 de minute și, dacă următorul pacient își poate anula programarea, poate dura chiar mai mult).
Schimbările forțate în dieta majorității oamenilor nu sunt adesea primite cu o plăcere clară. Cu toate acestea, alții vin cu o listă extinsă de întrebări, sau sunt pline de subinformații citite/văzute pe Internet sau pot fi confuzi, dar pot fi gata pentru o schimbare a stilului de viață. Unii oameni sunt interesați de ce, unii sunt doar curioși cu privire la acest punct.

Sfaturi dietetice

Dietetician Holzmann Brigitta

În fiecare caz, iau un istoric nutrițional de la pacient, care, pe lângă datele antropometrice actuale, întreabă despre pofta de mâncare, digestie, obiceiuri de consum de lichide, medicamente și suplimente alimentare, activitate fizică, obiceiuri alimentare zilnice etc. În plus, am rezumat mai jos câtă informație nouă poate transmite un pacient „străin” în timpul conversației, toate acestea fiind legate și afectând dieta și stilul lor de viață și determină fundamental eficacitatea și rezultatul consilierii.

Alte informații importante în afara Istoriei nutriționale:

  • comunicare: ceea ce spui despre tine (+ metacomunicație)
  • perspectivă asupra bolii: cât de serios vă luați boala? cât știi despre boala ta?
  • program zilnic: programezi?/afectează munca?
  • locul de muncă (unde/cum/când/ce poți mânca?)
  • mijloace financiare (ai banii?)
  • starea mentală/mentală (stările de stres - viața profesională/privată - pot avea un efect foarte divers asupra dietei)
  • motivație (doriți/fiți convinși la dietă? ce argumente aveți?)
  • tendință de cooperare (inițial impuls, oboseală pe termen lung?)
  • mâncarea ca sursă de bucurie: cât de confuză această problemă în dietă - Lexiconul diabetului

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.

Consumabile pentru consiliere

Materialul ajută la susținerea culorii ocupației dietei și aprofundează posibilitățile de transfer de informații:

  • Am acumulat o mulțime de etichete/ambalaje alimentare, pe care le completăm de obicei cu o căutare pe internet în caz de lipsă
  • farfurii, pahare, oale și o cantitate limitată de alimente uscate sunt toate disponibile pentru a ajuta la ilustrare
  • discutăm rețete, practici de gătit
  • tutoriale scrise sunt date pacientului

Alte soluții de ajutor necesare și posibile:

  • implicarea unui membru al familiei în consiliere!
  • aplicații de dietă

Controlul dietetic

În perioadele de control, cer pacienților, în general, un jurnal dietetic detaliat de 5 zile (incluzând orele și cantitățile mesei, precum și obiceiurile de exercițiu) (suplimentat cu un jurnal de glucoză din sânge, dacă există). De fiecare dată când îmi verific greutatea, îmi verific jurnalele, încerc să calmez nivelul de motivație al pacientului și, de obicei, îi rog pe pacienți să se evalueze. Întreb despre digestia lor, obiceiurile lor de consum de lichide și activitatea lor fizică. Oficial am 20 de minute pentru asta, în practică este și foarte puțin. (Mai ales dacă, de exemplu, pacientul nu își pregătește sau uită jurnalul de dietă acasă.)

Persoana dieteticianului

Strâns legat de toate acestea este dieteticianul, adică sinele - destinatarul, procesatorul și administratorul informațiilor. Afirm cu îndrăzneală și convingere că contactul personal este foarte important în timpul sesiunii de dietă!
Este esențial să fii credibil, bine pregătit, empatic, răbdător, înțelegător, prietenos, hotărât, practic, practic, adaptabil etc. Aș fi suficient pentru a fi eficient. Pe de altă parte, pentru ca pacienții să fie bine pregătiți în toate domeniile, este nevoie chiar mai mult decât să participe la formare suplimentară, să citească articole profesionale sau rețete. Astfel, când îmi părăsesc slujba, sarcinile mele nu se termină, ci mai degrabă continuă.
Când intru într-un magazin alimentar, radarele mele se aprind imediat și deja mapez din ce în ce mai multe alimente - oferindu-se în ambalaje ornamentate sau solid. Puteți găsi ceva nou aproape în fiecare zi, fără a menționa faptul că diferite lanțuri de magazine își vând propriile produse de marcă, a căror compoziție variază de la individ la individ.
Aprovizionarea cu alimente este imensă.

Despre alimentele dietetice/materiile prime

Achiziționarea acestora nu reprezintă o sumă mică de bani și urmărire. Pentru ca dieteticianul să poată face o declarație autentică despre diferite mărci de produse dietetice sau să fie familiarizat cu, de ex. în domeniul făinurilor paleolitice, pastelor și alimentelor gata consumate, gustați depozitul de produse de panificație fără gluten sau diabetice, biscuiți, paste, alimente, pe lângă activitățile de lucru, trebuie să petreceți mult timp și bani pentru a le cumpăra, încerca rețete, experimenta. Acest lucru nu este susținut de nimeni pentru un dietetician independent (cu excepția cazului în care este atașat unei companii care va fi astfel sponsor).

Din latura psihică a nutriției

Se știe că multe boli se pot dezvolta pe baze psihosomatice. (de exemplu, sindromul intestinului iritabil, ulcer gastric, hipertensiune arterială etc.), precum și anorexia psihiatrică sau bulimia nervoasă, consumul de stres (sau stresul de a nu mânca), obezitatea însăși sau ca efect secundar al medicamentelor luate pentru boli mintale anomalii nutriționale supraponderale, motivate de culturism, credințe nutriționale răspândite prin tradiția orală - ar fi foarte adesea necesar să se implice un psiholog pentru aceste boli!

Citată Forgács, Túry, Németh: tulburări de dominanță și alimentație - sau puterea mâncată c. din disertație:
„Obezitatea nu este pur și simplu o afecțiune medicală, ci și un semnal de comunicare străvechi, menit să ajute la exprimarea dominanței și a sentimentelor pozitive și, astfel, la realizarea de sine. Acest lucru poate explica faptul că puțini bărbați încearcă să scape de excesul de greutate dacă nu sunt altfel obligați să facă acest lucru de o anumită boală. „Mâncărimea” bărbaților reprezintă adesea o valoare socială, deci nici măcar nu o ascund, în timp ce femeile, pe de altă parte, fac față în mod ascuns, anxios, vinovat și compulsiv unei pierderi de control de netrecut ”.

Experiența mea este că oamenii pot aduce un repertoriu cât mai diversificat de circumstanțe acceptabile, ușor de înțeles sau o scară de scuze posibil, atunci când vine vorba de schimbarea obiceiurilor lor alimentare și de activitate fizică. Este o provocare specială pentru mine să trezesc motivația pacientului, să îl mut din zona de confort, să argumentez pentru protecția sănătății, dacă obiceiurile sunt mai importante pentru el. Nu este o sarcină ușoară să convingi pe cineva să se schimbe, pentru că a venit aici tocmai pentru că a trăit așa, așa cum o face acum, sau pentru a-l convinge să-și acorde suficientă atenție și timp, nu doar membrilor familiei sale (soț, copil, nepot etc.)) (situație tipică gospodinelor).

În plus, unii (relativ puțini) fac schimbări radicale/radicale în stilul lor de viață de la prima ședință de consiliere la următoarea, iar unii sunt dispuși să o facă puțin câte puțin. O persoană trece frumos prin proces - își schimbă stilul de viață, în timp ce cealaltă rămâne blocată, obosită sau neacceptată de mediul său, așa că se întoarce în timp ce renunță, pentru că îi este rușine să fie slabă să se schimbe. Următorul, deși ondulat, persistă, încă un altul devine unilateral, deoarece încă refuză să se dezvolte în continuare după prima izbucnire - deci renunță la ... o mulțime de factori umani la care dieteticianul (care nu a primit pregătire pentru sănătatea mintală) ) trebuie să se adapteze cu toții, terapia dietetică ar trebui să fie în cele din urmă eficientă. Și atunci nici măcar nu s-a pus problema câte capcane implică, deoarece acest tratament nu are loc într-un spital, ceea ce înseamnă că poate fi urmărit doar prin narațiune. Totuși, trebuie să spun că rata intervențiilor dietetice de succes în munca mea depășește cu mult cea a cazurilor mai puțin reușite.

Pentru mine, îngrijirea pacientului nu face excepție, tratez pe toată lumea cu aceeași schimbare. Cu toate acestea, datorită naturii muncii mele, o fac independent, așa că în realitate (cu excepția pacientului) nimeni nu vede în ansamblu cât de mult și cum mă ocup de fiecare persoană.
Există ceva care poate fi exprimat în cifre în munca mea, se reflectă și în documentație - accesibilă medicilor - și în ore suplimentare.
În opinia mea, nu este posibil să se judece eficiența muncii unui dietetician pe baza factorilor subiectivi, deoarece depinde și de factori, dotări și situații ad-hoc.

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.