Nefropatie diabetica

Sinonime ale numelui bolii:

  • Nefropatie diabetica
  • Glomeruloscleroza Kimmelstiel-Wilson
  • Sindromul Kimmelstiel-Wilson
  • Sindromul Kimmelstiel-Wilson
  • Glomeruloscleroza nodulară
  • Nephropathia diabetica
  • Nefropatie diabetica
  • Sindromul Kimmelstiel-Wilson
  • Boala renală a lui Kimmelstiel-Wilson la diabetici

Date de bază:

  • Bărbat: poate apărea la orice vârstă
  • Femelă: poate apărea la orice vârstă

Descrierea bolii:

  • Modificări glomerulare la rinichi în rinichi datorită consecințelor diabetului pentru o lungă perioadă de timp, ani, decenii, care provoacă proteinurie (proteinurie).

Cursul bolii:

  • Nefropatia diabetică este una dintre cele mai frecvente cauze ale bolii renale în stadiul final. Nefropatia se dezvoltă lent. Inițial, procesul poate fi încetinit. La diabeticii de tip 1, există o probabilitate de 30-40% după 20 de ani, la diabeticii de tip 2 există o probabilitate de 15-20%.

diabetica

Cele mai frecvente leziuni sunt glomeruloscleroza difuză, în care pereții capilarelor din glomeruli și țesutul conjunctiv din glomeruli se îngroașă. În glomerul, o parte din plasma sanguină este filtrată în sistemul urinar al rinichilor, astfel încât procesul de formare urinară este afectat la început. În sindromul Kimmelstiel-Wilson, glomerulii se deteriorează și se închid complet în grupuri separate perturbate.

Primul semn al nefropatiei este microalbuminuria, care este o proteină care poate fi detectată doar prin teste de laborator (albumina este una dintre proteinele din plasma sanguină). Testarea proteinelor trebuie efectuată în urina colectată 24 de ore sau în prima urină dimineața. La pacienții cu predispoziție la nefropatie, microalbuminuria se dezvoltă în decurs de 10 până la 15 ani de la debutul diabetului zaharat și în decurs de 3 până la 7 ani de la debutul creșterii numărului de globule albe din sânge. Primul semn de nefropatie este umflarea apoasă a piciorului (edem).

Consumul frecvent de lichide și urinarea sunt frecvente la debutul diabetului. Pe măsură ce boala progresează, tensiunea arterială crește și numărul de celule albe din sânge crește. Hipertensiunea nocturnă și urinarea nocturnă sunt frecvente.

Odată cu dezvoltarea insuficienței renale, oboseala generală, slăbiciune severă, incontinență, stare proastă, piele palidă, condițiile palide sunt caracteristicile. O umflătură apoasă pe tot corpul și un miros neplăcut în respirație.

Creșterea insuficienței renale poate duce la simptome neurologice, neliniște, iritabilitate și anxietate.

Procesul de nefropatie poate fi încetinit prin menținerea adecvată a diabetului, restricționarea aportului de proteine ​​(0,8 g proteină/kg greutate corporală/zi), cu control al presiunii. Agenții de scădere a tensiunii arteriale inhibitori ai ECA au efecte benefice în nefropatia diabetică.

Odată cu progresul bolii renale, dializa și/sau transplantul de rinichi pot fi o soluție de întreținere.