Nu sunt suprimate

Raport

Ce spun ei?

Stăm într-un cerc de peste douăzeci de bărbați și femei, de la douăzeci la vârsta de șaizeci. Unii sunt fericiți să se alăture conversației, alții stau liniștiți cu ochii închiși. Grupul este condus de Zsolt Mérey, un expert însoțitor și doi colegi de ajutor (numiți oficial experți experiențiali). Participanții discută cine simte cum, ce sunete aud. Scopul este ca fiecare să lucreze cu propriile voci ca parte a unui proces complex de autocunoaștere: observați când, în ce circumstanțe apar, ce fel sunt (de exemplu, comentează, instruiește, denigrează, susține); ce le face mai intense atunci când se retrag și, cel mai important: ce mesajează?

„În cazul auzului sunetului și al bolilor psihotice, abordarea biomedicală și descrierea problemelor ca tulburări ale creierului sunt puternic constrânse”, spune psihiatrul Judit Harangozó, șeful Fundației Trezirii, afiliat și la Universitatea Semmelweis, profesionist responsabil cu audierea. grup. Fundația este cea mai importantă instituție de servicii interne a psihiatriei comunitare, unde persoanele cu probleme mentale nu sunt considerate singure, ci ca parte a unui sistem, împreună cu mediul lor și rețeaua de contacte și încearcă să mobilizeze resursele rudelor și prietenilor pentru reabilitare. Potrivit lui Bell, cele mai recente studii genetice și de mediu și cercetările moderne de stres confirmă ceea ce se știe de mult timp: evenimentele noastre interne sunt în interacțiune constantă cu lumea exterioară și toate acestea sunt scrise în genele noastre.

În abordarea medicală tradițională, încearcă să suprime halucinațiile cu medicamente, nu se ocupă de conținutul sunetelor și viziunilor. „Multă vreme, nici nu l-am întrebat ce spun vocile; am încercat să scăpăm clienții noștri de aceste experiențe neplăcute, care ulterior ar putea începe gândirea lor în direcția greșită ”, explică Judit Harangozó.
Specialistul a făcut cunoștință cu mișcarea aparatului auditiv în urmă cu zece ani, ceea ce i-a schimbat fundamental abordarea. În această abordare, ele nu suprimă sunetele, ci le acceptă ca un fel de limbaj simbolic și încearcă să găsească problemele și traumele actuale sau din trecut în fundal. Este un grup de auto-ajutor care întărește încrederea în sine a participanților și credința în recuperare. Momentul de auto-ajutorare este extrem de important în reabilitarea psihiatrică, deoarece scopul nu este doar de a controla simptomele, ci și de a le permite celor implicați să-și ia viața în propriile mâini cât mai mult posibil și să nu fie ghidați de un specialist.

Amenință, susține

Mișcarea Vocilor Auzitoare a început în Olanda în 1984. Unul dintre pacienții lui Marius Romme, un psihiatru olandez, Patsy, își dorea cu siguranță un răspuns cu privire la motivul pentru care o voce încăpățânată îi spunea doar ce. Romme l-a adus împreună cu ceilalți pacienți ai săi cu deficiențe de auz pentru a discuta despre experiențele lor între ei și a fost surprins să constate că metoda a funcționat bine. Mai târziu, Romme și colega sa, de asemenea soția sa, Sandra Escher au căutat difuzoare. Într-o perioadă scurtă de timp, s-au depus peste 700 de persoane, ceea ce nu numai că a arătat clar că mult mai multe persoane aud sunete într-o anumită etapă a vieții lor decât în psihiatrie, dar și că sunetele pot fi chiar trăite. Există multe exemple pozitive în acest sens și, de fapt, auzul în sine ajută la rezolvarea unei probleme.

Auzul sunetului are aceeași vârstă cu umanitatea și a fost considerat o abilitate sacră specială sau de-a dreptul în multe epoci și culturi. Conform cercetărilor antropologice moderne, vocile oamenilor care trăiesc în emisfera occidentală sunt mult mai negative și mai amenințătoare în ceea ce privește conținutul lor decât, de exemplu, în India, unde cei care raportează voci inofensive sau explicit pozitive, de susținere, sunt adesea raportate. Acest lucru se poate explica prin faptul că problemele mentale din lumea occidentală sunt înconjurate de un stigmat social mult mai mare și consecința va fi mai des alunecarea și izolarea. Mai mult, în cultura noastră, vocile neutre sau de susținere devin deseori înspăimântătoare sau amenințătoare la momentul în care intră în sistemul de îngrijire psihiatrică - ceea ce poate fi legat de faptul că sistemul de ajutor în principiu este adesea traumatic în sine.

În 2009, Romme și Escher au publicat Viața cu sunete - 50 de povestiri de recuperare pentru a ghida și inspira rețelele auditive - dintre care peste 400 există acum în 35 de țări. Primul grup din Budapesta a început la Awakenings în 2012 - doar de atunci 300 de persoane s-au prezentat aici de atunci. În prezent, șapte grupuri funcționează în toată țara, de exemplu în Székesfehérvár și Kecskemét, și a început, de asemenea, formarea experților experiențiali. Deocamdată, partenerii de linie ne ajută să lucrăm ocazional sau voluntar, dar la vest de noi lucrăm adesea pentru un salariu în asistență medicală. În unele centre din Olanda și Regatul Unit, metoda aparatului auditiv este finanțată ca parte a îngrijirii psihiatrice.

Ești doar o voce

„Îl voi ucide pe tatăl tău! Până ajungi acasă, tatăl tău a murit! ” O tânără de 24 de ani Lilla este amenințată de o voce în aceste zile. „Atunci îl sun pe tatăl meu și, dacă el nu mă ia, voi fi foarte nervos. Odată a trebuit să mă duc acasă de la locul de muncă din această cauză. ” Lilla a auzit voci de la vârsta de 15 ani, apoi a început cancerul prelungit al mamei sale. Locuiește singur cu tatăl său de când a murit mama sa. Auzea trei sunete diferite; fiica unui adolescent sau a doi bărbați. El face parte din grup de câțiva ani și a găsit și o relație aici. A fost mai bine de ceva vreme, lucrând pentru o fundație de câteva luni ca handicap.

Expertul cu experiență István Gallai ne amintește de teza de bază: sunetele nu trebuie înțelese la propriu, ci într-un sens simbolic. „De exemplu, dacă vocea spune, omoară-te, de cele mai multe ori înseamnă că este nevoie de un fel de schimbare în viața ta. Vocea, chiar dacă instruiește, amenință, vrea să ajute la rezolvarea problemelor noastre, a blocajelor noastre, dacă îi putem descifra mesajul. ”

Lilla s-a întrebat vreodată la ce se poate referi noua voce pe care o auzea? În conversația care urmează, devine curând clar că Lilla este extrem de îngrijorată de ceea ce i se va întâmpla dacă tatăl ei, de care depinde financiar, nu mai există. „Câștig doar 70.000 de forinți, tata spune că aș putea să mă întrețin două săptămâni”, spune el. Cu toate acestea, Zsolt Mérey încadrează totul: „Putem înțelege, de asemenea, că acest pahar este pe jumătate plin, deoarece Lilla lucrează cel puțin acum, contribuie la casele familiei, așa că este cu siguranță pe drumul cel bun”. Potrivit lui Nándi, poți încerca să ignori vocea sau chiar să „vorbești înapoi” mai tare cu gândurile: „Ești doar o voce, nu-mi spui ce se va întâmpla cu tatăl meu”.

Zsolt Mérey a intrat în contact cu Fundația Trezirii cu ani în urmă datorită implicării unei rude și s-a dedicat în întregime sistemului auditiv de la pensionare. De asemenea, el conduce grupuri, în special pentru rude, și a tradus o serie de lucrări sursă în limba maghiară, precum cele 50 de povești de recuperare ale lui Romme, dintre care una este citită și discutată la sfârșitul fiecărei întâlniri de grup; și caietul de lucru al expertului britanic în experiență Ron Coleman. Povestea lui Coleman este un bun exemplu al rațiunii de a fi abordări noi în reabilitarea psihiatrică. El a fost diagnosticat cu schizofrenie cronică de mai bine de zece ani, primind, de asemenea, doze mari de antipsihotice și terapie de electroșoc de patruzeci de ori, dar vocile sale dure și defăimătoare nu au dispărut. S-a alăturat activității rețelei de sunet din Manchester în 1991 și apoi a început o îmbunătățire spectaculoasă. El a reușit să facă față vocilor agresive - care erau amprentele unui abuz sexual grav din copilărie (abuzând un preot pedofil) - și acum și-a revenit complet. A fondat o familie și lucrează ca ajutor, a susținut deja un atelier în Ungaria pentru cei implicați și lucrătorii psihosociali.

Abuzul sexual din copilărie este un motiv recurent în grupul sonor maghiar. Dénes este aici pentru prima dată astăzi, adus de iubita sa. Tânărul se luptă cu sunete disprețuitoare și izbucniri agresive. Într-o atmosferă acceptantă, în urma întrebărilor din partea experților experiențiali, se subliniază că la vârsta de opt ani a fost abuzat sexual de o cunoștință de familie. Nu a putut spune nimănui despre asta, l-a purtat cu el timp de 25 de ani, le-a spus și părinților săi acum doar jumătate de an. Până acum nu a primit niciun ajutor cu procesarea, așa că mai are un drum lung de parcurs.

Cu mult înainte este John, care a părăsit grupul la doi ani după ce s-a îmbunătățit. Lucrează de opt luni, între timp pictând poze frumoase în stilul lui Seurat în grupul de terapie prin artă al fundației. A auzit voci de când era copil, ceea ce este legat de faptul că el și mama sa au suferit abuzuri fizice severe în cadrul familiei. Iluziile sale ușor arogante pot compensa, de asemenea, acest lucru - povestește zâmbind cum l-a cunoscut pe Schwarzenegger și a corespondat cu Michael Jackson ani de zile. „Am slăbit 47 de kilograme în ultima vreme, parțial din cauza stresului la locul de muncă și pentru că iau mai puține antipsihotice”, spune ea cu mândrie. Problema greutății corporale este îngrijorătoare pentru mulți, deoarece unul dintre efectele secundare ale acestor medicamente este obezitatea patologică.

Judit Harangozó subliniază că într-o stare psihotică acută, un tratament antipsihotic bine organizat și personalizat poate fi extrem de eficient și salvator de vieți, dar există multe întrebări legate de consumul de droguri pe termen lung. „Este un punct fierbinte în psihiatrie. Pentru o lungă perioadă de timp, sugestia a fost că ar trebui luată continuu pentru a preveni recăderile, dar sunt convins că acest protocol trebuie revizuit. Există o mulțime de efecte secundare care îngreunează viața pacienților, de exemplu, obezitatea severă este o reacție biologică care înrăutățește în mod specific simptomele mentale. Ar fi minunat dacă cât mai mulți oameni ar putea primi ajutor psihosocial și, în paralel, doze mai mici de medicamente personalizate. Aproape toți cei care vin la noi sunt consumatori de droguri cronice, dar cu psihoterapie adecvată, îngrijire familială și îngrijire comunitară, suma poate fi redusă semnificativ. Clientii nostri sunt aprox. La 20%, se poate obține un acces complet fără droguri, dar dacă acest lucru nu funcționează, nu contează dacă cineva ia 500 mg sau 25. ”

În plus față de propriile noastre probleme de viață, se pare că există și un fenomen de traumatism multigenerational atunci când suferim răni din generațiile anterioare. Până în prezent, doar psihanaliștii și terapeuții familiali s-au gândit la acest lucru, de exemplu, maghiarul-american Iván Böszörményi-Nagy și metoda de stabilire a familiei se bazează pe aceasta. Mai recent, știința modernă pare să sprijine acest lucru, unele cercetări arătând că supraviețuitorii Holocaustului din a treia generație au fost răniți ca urmare a traumei ancestrale.

Julia a intrat mai întâi într-o stare psihotică în urmă cu cinci ani, după ce și-a pierdut iubita bunică paternă și apoi soțul ei la sfârșitul unei boli lungi. Nu cu mult timp în urmă, a urmat un curs de control al creierului despre care acum crede că nu este o tehnică proastă, dar pentru el „nu a fost corect, deoarece a deranjat subconștientul”. În starea sa de psihoză, a auzit țipete și, de asemenea, a simțit că este urmărit pe stradă și i se trimite un mesaj de la el la televizor, la radio. Diagnostic medical: schizofrenie paranoică. Julia a aflat la vârsta de 40 de ani că era pe jumătate evreică, iar bunica ei maternă era o supraviețuitoare din Auschwitz care a dispărut din familie dintr-un motiv necunoscut după ce soțul ei s-a sinucis. Mama Juliei a fost crescută de mătușa ei de la vârsta de 3 ani, nu există informații despre bunica ei sângeroasă, supraviețuitoare, nici măcar o fotografie orfană.

„Urletele sunt adesea asociate cu traume ale Holocaustului, pe baza experienței internaționale cu metoda sonoră. Este foarte dificil să le prelucrați atunci când nu există aproape nicio informație detectabilă în familie ”, spune Judit Harangozó. El menționează, de asemenea, un alt caz în care clientul care se confruntă cu psihoză provine și dintr-o familie afectată de Holocaust și acolo a fost înconjurat de tabuuri și tăceri. El a fost chinuit de concepția greșită (viziunea) conform căreia membrii familiei sale vii ucideau evrei. Fundalul a fost simbolic faptul că familia a distrus aproape acești indivizi ascultând. „Cultura secretă este dăunătoare, aceste traume nu pot fi șterse, deoarece apar în inconștient și sunt, de asemenea, înscrise în genetica noastră. În astfel de cazuri, obiectivul este de a experimenta sentimente neexperimentate și de a putea simpatiza cu cei ai rudelor noastre care au fost forțați să sufere o soartă atât de nedreaptă și chinuitoare. ”

Faze de recuperare

Eradicarea schizofreniei

Auzul este cel mai frecvent simptom psihotic, cel mai adesea ducând la un diagnostic de schizofrenie. Utilizarea cuvântului schizofrenie este contestată de mulți, spunând că întărește concepția greșită de modă veche în rândul părților interesate, a mediului lor și chiar a profesioniștilor că este o afecțiune pe tot parcursul vieții, progresivă (care se deteriorează) - și această abordare în sine împiedică reabilitarea. De fapt, o proporție semnificativă dintre cei afectați experimentează psihoză doar temporar sau episodic și se realizează o îmbunătățire semnificativă și chiar recuperare completă. Cercetătorul psihiatru olandez Jim van Os este unul dintre cei care vor să arunce nu numai cuvântul la coșul de gunoi, ci și categoria bolilor din spatele său, despre care spune că nu este exactă din punct de vedere științific. Mai bine întemeiat și mai puțin stigmatizant, de exemplu, este termenul „tulburare din spectrul psihozei”, care exprimă, de asemenea, că în tulburările psihiatrice, simptomele pot fi întotdeauna interpretate la scară. Credința în recuperare este exprimată în vocabularul audiologilor maghiari: conform nomenclaturii psihiatrice tradiționale, persoanele cu schizofrenie, persecuție paranoică sau alte concepții greșite numesc propria lor situație de viață Gama, adică o stare schimbată temporar din cauza problemelor.