Dietetică

Din punct de vedere dietetic, bolile pot fi împărțite în 3 grupe:

Primul grup include boli pentru care dieta este singurul tratament (sensibilitatea la gluten, anumite boli carențiale, tulburări metabolice etc.),
există boli în care terapia dietetică este o parte esențială a tratamentului (diabet, boli de rinichi, tumori etc.),
ca terapie adjuvantă, terapia nutrițională este utilizată pentru afecțiuni hepatice, boli de piele, răni, leziuni oftalmice etc. în vindecare.

În practica generală, pe lângă prevenire, sarcinile de îngrijire primară includ în primul rând boli în care terapia dietetică este o parte esențială a tratamentului.

Dieteticianul participă la tratamentul pacienților, evaluează starea lor nutrițională, schimbările de greutate și clarifică istoricul dietetic. Diagnosticul medical, ținând seama de obiceiurile pacientului și de constatările de laborator, folosește dietoterapie care să răspundă nevoilor sale modificate. Ajută pacienții să dobândească cunoștințe nutriționale de bază, să obțină recomandări specifice bolii, să își întocmească dieta, să învețe despre tehnicile adecvate din bucătărie, să calculeze conținutul de nutrienți, după cum este necesar, să ofere sfaturi privind analiza jurnalului dietetic.

Consilierea în cadrul unei rețele GP poate fi multiformă: face parte din prevenire, îngrijire și îngrijire. Monitorizarea respectării cerințelor dietetice, evaluarea rezultatelor sau eșecurilor acestora este o parte foarte importantă a muncii dietetice. În îngrijirea primară, dieteticianul poate transmite, de asemenea, informații pacienților sub formă de consiliere individuală organizată, consiliere de grup, diferite clase și cursuri.

Consilierea individuală

Pacientul este sfătuit în funcție de stadiul bolii și de cunoștințele sale dietetice. Acest formular oferă posibilitatea de a verifica respectarea cunoștințelor despre alimentație și stilul de viață, pentru a înregistra rezultatele obținute. Cu această metodă putem oferi cel mai înalt nivel de îngrijire dietetică. Putem evalua ceea ce pacientul a reușit să realizeze din recomandările noastre. Dacă pacientul apare de mai multe ori, există posibilitatea de a practica, de a corecta greșelile, de a clarifica problemele de zi cu zi, ajutând astfel pacientul să înregistreze abilitățile și obiceiurile de viață. Orice modificare a tratamentului și a medicației poate fi monitorizată imediat și, dacă este necesar, dieta poate fi corectată imediat.

Consiliere de grup

Ocupația pentru persoanele care suferă de aceeași boală, care poate fi obișnuită, la un anumit moment sau. pe rând, în funcție de nevoi. Acest formular este destinat să completeze sesiunile individuale, cu excepția interesului pentru prevenirea și tratamentul anumitor boli, o prelegere care atrage atenția, care este mai mult pentru prevenirea primară și nu necesită neapărat consultare individuală. Este recomandabil ca dieteticianul să pregătească un program lunar sau trimestrial, astfel încât pacienții mai puțin frecvenți (care vizitează medicul de familie pentru un control sau o rețetă) să poată afla, de asemenea, despre el.

Desigur, desigur

Păstrarea lor poate fi justificată dacă este necesar un stil de viață pe tot parcursul vieții, inclusiv o schimbare dietetică, pentru a atinge și a menține obiectivul, astfel încât noile informații să fie pe deplin integrate în conștiința și modul de viață al individului. Acesta este cazul multor boli cronice netransmisibile, dintre care cele mai multe se află pe lista de activitate a medicilor de familie, de ex. Diabet de tip 2, boli cardiovasculare, boli oncologice, obezitate. Acesta își propune să ofere participanților o cantitate semnificativă de informații noi - relativ rapid, concentrat.

Ocupația clubului

Pentru a menține nivelul de cunoștințe și formarea continuă a pacienților, dieteticianul care lucrează în îngrijirea primară poate organiza o sesiune de club, care este una dintre cele mai informale, dar și una dintre cele mai dinamice, activatoare și complexe forme, Pe lângă formele de grup de comunicare orală (prelegere, discuție, discuție), există oportunități pentru practică, exerciții situaționale, prezentări de alimente.

Exemplu

Reducerea aportului de acizi grași saturați (care este de două ori mai eficientă decât reducerea aportului de colesterol în dietă) este o prioritate în gestionarea dietetică a colesterolului ridicat în Directiva privind metabolismul grăsimilor. Dacă, pe lângă hipercolesterolemie, supraponderal sau există și obezitate, cea mai importantă fiind reducerea aportului de energie, limitarea aportului total de grăsimi și reducerea consumului de carbohidrați cu indicele de carbohidrați. În practică generală, aceste recomandări dietetice pot apărea în îngrijirea pacienților cu cardiologie și metabolici. Pentru ca aceste așteptări să fie îndeplinite în stilul de viață al pacientului, dieteticianul trebuie să efectueze următoarele activități pe baza protocolului profesional, ținând cont de:

Pentru a obține o pierdere în greutate durabilă, este important să se determine metabolismul pacientului (în cazul unui pacient obez). Dacă aportul zilnic de energie în timpul dietei este mai mic decât metabolismul individului, cca. După 7-10 zile, metabolismul scade și el, ceea ce datorită mai multor diete slab alese duce la faptul că organismul nu răspunde la efectul aportului relativ redus de energie și va rezulta chiar și creșterea în greutate (efect yo-yo). Necesarul zilnic de energie poate fi apoi determinat.

O dietă de slăbit (dietă) trebuie adoptată ținând cont de gusturile pacientului și de tipurile de alimente pe care le preferă. Vasele sunt fabricate cu tehnologie de bucătărie pentru a se încadra într-o dietă săracă în energie. Consultațiile multiple oferă o oportunitate de a vorbi nu despre dietă, ci despre modificările stilului de viață, a căror eficacitate, diferența dintre cele două concepte, va fi experimentată și de pacient.

Pentru ca dieteticianul să îndeplinească aceste sarcini în mod independent, are nevoie de o pregătire și o educație adecvate. EFAD a elaborat orientări europene comune pentru formarea dietetică (EDBS: European Dietetic Benchmark Declaration), cu participarea statelor membre în vederea armonizării sistemelor de educație dietetică. Versiunea finală a fost adoptată și ratificată în iunie 2005 la Geneva.

Adaptarea directivei în Ungaria întărește și mai mult munca profesională de înaltă calitate a dieteticienilor, care este pe deplin implementată în ambele locuri în care dieteticienii de nivel BSc sunt instruiți în Ungaria. Pe lângă știința nutriției, dietetica se bazează pe științele de bază și clinice. Acesta din urmă include dietoterapia și științele naturii (biochimie, fiziologie, imunologie, microbiologie, genetică, farmacologie și știința alimentelor). Curriculumul include, de asemenea, discipline suplimentare (psihologie, sociologie, comunicare, pedagogie și promovare a sănătății), cu ajutorul cărora dieteticianul are o abordare interdisciplinară și abilități de comunicare eficiente.

Rolul alimentației sănătoase și al dietei atât în prevenirea primară, secundară și terțiară este semnificativ. Mai multe studii au arătat o asociere între greutatea corporală și tensiunea arterială. Pierderea în greutate are ca rezultat o scădere a tensiunii arteriale, deoarece fiecare 1 kg de pierdere în greutate poate duce la o scădere a tensiunii arteriale de aproximativ 1-4/1-2 mmHg.

Lista de competențe a medicilor generaliști alocă în prezent activități medicilor de familie care sunt o sarcină dieteticiană. Prin urmare, este esențial să se finanțeze finanțarea la nivelul OEP pentru activitățile dietetice în îngrijirea primară, asigurându-se astfel îngrijirea adecvată a pacientului, eficacitatea terapiei și eficacitatea activităților de vindecare ale medicului de familie. Utilizarea unui dietetician în asistența medicală primară și dietoterapie este o soluție rentabilă pentru stat. Există mai multe exemple străine în acest sens în practică.

Implementarea sa în Ungaria așteaptă elaborarea, în a cărei implementare trebuie să fie implicate organizațiile care reprezintă părțile interesate (ex. Asociația Națională a Dieteticienilor Maghiari, Departamentul Dietetic al Colegiului Profesional pentru Sănătate, Departamentul Nutriție Umană, Camera Maghiară a Profesioniștilor în Sănătate, Camera Medicină, Institutul Național de Îngrijire Primară).