AINS reduc recurența cancerului de sân

În postmenopauză, cancerul de sân cu receptor estrogen pozitiv, administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene la femeile tratate hormonal, supraponderale sau obeze a crescut semnificativ supraviețuirea fără boli.

Studiile in vitro au arătat că cancerul de sân produce prostaglandine într-o măsură mult mai mare decât țesutul mamar normal. Se știe, de asemenea, că aspirina reduce creșterea celulelor cancerului mamar și natura lor invazivă, reduce producția de citokine în metastazele osoase și stimulează răspunsul imun. La modelele animale, s-a demonstrat că activitatea ciclooxigenazei-2 (COX-2) crește în celulele metastatice ale cancerului de sân. La șoareci lipsiți de COX-2 („knockout”) sau șoareci de tip sălbatic, tratamentul antiinflamator nesteroidian (AINS) este asociat cu mai puține tumori. Deja într-o publicație din 2010, 4164 asistente medicale pentru cancerul de sân din Nurses ’Health Study au demonstrat că utilizarea regulată a aspirinei reduce formarea de metastaze la distanță și mortalitatea prin cancer de sân (Holmes). Analiza retrospectivă descrisă mai jos a examinat relația dintre eficacitatea aspirinei și IMC-ul pacienților.

Se observă semne de inflamație la obezitate (expresie mai mare a COX-2 și activitate crescută a macrofagelor care se infiltrează în țesutul adipos) și prognosticul pentru cancerul de sân este în general mai rău. Produsul enzimei COX2, prostaglandina eicosanoidă proinflamatoare E2 (PGE2), stimulează expresia aromatazei țesutului adipos, rezultând o producție crescută de estrogen, promovând astfel progresia cancerului de sân. Un studiu foarte recent (Bowers) a constatat că cancerul de sân postmenopauză, receptor de estrogen pozitiv, a fost semnificativ, 52%, mai puțin frecvent la femeile tratate cu hormoni, supraponderali sau obezi atunci când iau AINS, cum ar fi de ex. acid acetilsalicilic. În plus, aceste pacienți de sex feminin rămân fără tumori pentru o perioadă mai lungă de timp (78,5 luni față de 50,6 luni).

Aceste date sugerează că AINS îmbunătățesc răspunsul cancerului mamar sensibil la hormoni la terapia hormonală, astfel încât mai multe femei pot continua tratamentul hormonal mai mult timp - în loc să fie nevoite să treacă la chimioterapie cu efecte secundare și complicații cunoscute, ”Dr. Linda A deGraffenried, șef de studiu (Universitatea din Texas, Austin, profesor asociat de științe nutriționale). Daca am putea demonstra mecanismele prin care obezitatea face tumorile si mai agresive, am fi, de asemenea, in masura sa imbunatateasca rezultatul bolii.