Alcoolismul și demența

Consumul ridicat de alcool este cel mai influent factor de risc pentru dezvoltarea demenței.

Rezultatele unui nou studiu francez sugerează că nivelurile ridicate de alcoolizare sunt cel mai semnificativ factor de risc pentru demență. Acest lucru este valabil mai ales pentru demența la vârste fragede.

Demența este un sindrom clinic cauzat de afectarea creierului, caracterizat printr-o deteriorare progresivă a abilităților cognitive, precum și a funcțiilor independente ale vieții. Boala afectează 5-7% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Cele mai frecvente tipuri sunt boala Alzheimer și demența vasculară, dar sunt cunoscute și forme mai rare și mixte. Există mai multe cauze de bază, dintre care cea mai importantă este efectul neurotoxic direct al etanolului și al metabolitului său, acetaldehida. Al doilea este deficitul de tiamină care duce la sindromul Wernicke-Korsakoff. În plus față de riscul de demență, alcoolismul sever crește riscul de leziuni craniene, epilepsie, encefalopatie hepatică, hipertensiune, accident vascular cerebral hemoragic, fibrilație atrială și este de obicei asociat cu fumatul și lipsa de educație. Prin urmare, întrebarea este foarte complexă.

Potrivit dr. Michael Schwartzinger (Translational Health Economic Network, Paris), primul autor al unui studiu publicat în Lancet Public Health, alcoolismul ridicat este cel mai puternic, dar în același timp, factor de risc modificabil pentru demență până în prezent. Un studiu retrospectiv din Franța a constatat că persoanele cu probleme severe de alcool au un risc crescut de trei ori de a dezvolta demență, jumătate dintre aceștia dezvoltându-se la o vârstă fragedă.

Consumul de cantități mici sau moderate de alcool s-a dovedit a fi sănătos în unele studii și poate reduce, de asemenea, dezvoltarea demenței. Pentru a examina asocierea dintre alcoolismul puternic și demență, cercetătorii au putut să revizuiască datele de la aproximativ 30 de milioane de oameni (aproximativ 80% din populația franceză peste 60 de ani) pe baza înregistrărilor de admitere din spitalele franceze. Din date au fost evidențiate coduri care indică demența pacienților și problemele cu alcoolul pe o perioadă de șase ani. Au fost găsite peste un milion de cazuri de demență, dar cei cu demență rară și cei cu probleme de sănătate mintală la o vârstă fragedă au fost excluși din analiză. Tulburările de alcool au fost găsite în 945.000 de dosare medicale. A existat o asociere puternică între problemele de alcool preexistente și demența, care a fost deosebit de izbitoare în demența cu debut precoce. Dintre cei 57.353 de pacienți cu demență timpurie în vârstă de 65 de ani și peste (5,2% din toți pacienții cu demență), 57% au avut antecedente de probleme cu alcoolul (aproximativ de două ori mai des la bărbați decât la femei).

Evidențierea cazurilor de demență din 2011-2013 și ajustarea acestora la alți factori de risc medical, s-a constatat că riscul de demență a crescut de aproximativ trei ori la cei cu antecedente de probleme de alcool: o creștere a ratei de risc pentru bărbați 3,36, pentru femei 3, erau 34. Este posibil ca cazurile foarte severe de alcool să nu fi fost incluse în aceste declarații.

Cercetătorii au explicat că cercetările mai lungi cu proceduri moderne de imagistică sunt încă rare, dar au arătat o relație directă între consumul de alcool și pierderea de substanță cenușie a creierului.

Deoarece procesarea s-a bazat pe coduri de boală, nu cunoaștem relația exactă dintre cantitatea de alcool consumată și gradul de afectare a creierului, deși au fost clasificate în general ca alcoolici care au consumat mai mult de 5 unități de alcool pe zi (OMS 60 de grame pe zi pentru bărbați și 40 de grame pe zi pentru femei). alcoolism cronic sever).