Pacienții cu SM trebuie să evite cu adevărat căldura?

timp de citire: 2 minute

evite
Multe articole despre scleroza multiplă recomandă pacienților sfaturi generale generale pentru a evita situațiile care implică un mediu cald sau încălzirea corpului. Propunerea este de obicei justificată pe motiv că o creștere a temperaturii poate provoca o agravare a stării SM. Cu toate acestea, această explicație este înșelătoare în această formă.

Este adevărat că 60-80% dintre pacienți se deteriorează din cauza febrei. La rândul său, aceasta este doar una stare tranzitorie, tranzitorie numai până la răcire, ceea ce apare deoarece capacitatea de a conduce neuronii deja deteriorați este redusă de căldură. (Puteți citi mai multe despre acest fenomen aici.) Prin urmare, toate acestea nu justifică faptul că pacienții care nu sunt afectați de căldură sau o au, dar nu îi deranjează, ar trebui să evite și astfel de situații.

Mai multe studii au examinat dacă vremea mai caldă este asociată cu mai multe recăderi, dar nu au găsit o astfel de asociere [1] [2]. Toate publicațiile se referă la fenomen ca fiind tranzitoriu și acest lucru este, de asemenea, în conformitate cu mecanismul presupus de acțiune. Cu toate acestea, este important să rețineți că faptul că ceva este temporar nu înseamnă neapărat că nu este periculos. Poate fi o problemă dacă agravarea afectează o zonă a creierului care este esențială pentru supraviețuire sau dacă efectul său împiedică pacientul să elimine căldura. O publicație raportează patru decese asociate cu încălzirea (băi de soare sau băi fierbinți) la pacienții cu SM [3]. Cu o ocazie, de exemplu, pacientul nu a putut să iasă din cadă, care a fost alimentată în mod constant cu apă fierbinte, iar în cele din urmă acest lucru a dus la moartea sa. Cu toate acestea, indicatorul temporar nu se menține întotdeauna complet: există și articole rare care raportează o deteriorare de 3 sau chiar 7 zile în fiecare caz. Cu toate acestea, un efect atât de lung nu poate fi explicat prin mecanismul de acțiune citat mai sus [4].

În cele din urmă, rezultatele a două cercetări din anii '80 sugerează, de asemenea, că evitarea căldurii poate fi utilă în unele cazuri. Potrivit unuia, numărul recidivelor nu este, ci durata unei recidive este crescută de vremea caldă [5]. O altă cercetare a constatat că mai departe de ecuator, există mai mulți pacienți cu SM benigni [6]. Interesant este că aceste rezultate nu au generat prea mult ecou și nu am găsit studii care să încerce să le reproducă. Deoarece niciuna dintre cercetări nu a examinat încălzirea periodică din cauza, de exemplu, a sportului sau a dușurilor cu apă caldă, nu știm nimic despre efectele lor în acest sens. Deși lipsa reproducerii necesită prudență în evaluarea concluziilor, nu se poate exclude faptul că evitarea căldurii poate beneficia în unele cazuri de fapt pacienții cu SM, deși nu pentru ceea ce se referă la articolele care o recomandă.