Programul copilariei timpurii

Unul dintre cele mai bucuroase momente din viața noastră este nașterea copilului nostru. Dar ce se întâmplă după naștere?

Când un bebeluș vine pe lume cu dureri de împingere, acum este așezat pe pieptul mamei în aproape fiecare spital. Acest contact cu pielea are o semnificație foarte multiplă atât pentru mamă, cât și pentru nou-născut. Ajută la injectarea laptelui, la inițierea producției de lapte, la formarea și aprofundarea atașamentului. Mama și bebelușul se liniștesc, de asemenea. Sunt dincolo de calvarul fizic, acum tot ce trebuie să facă este să se bucure de compania celuilalt. Nou-născutul, deși nedezvoltat, neajutorat, are încă capacitatea de a căuta un sân care dă viață imediat după naștere și, odată găsit, începe să suge imediat prin reflexele sale înnăscute. În secțiile de nou-născuți, opinia că lăsăm o mamă nestingherită cu bebelușul ei în prima oră după naștere este din ce în ce mai răspândită. Mama trebuie ajutată să-și alăpteze nou-născutul cât mai curând posibil după naștere, de preferință în prima jumătate de oră.

După nașterea placentei, medicul obstetrician, moașa va avea grijă de mamă. Dacă este necesar, medicul va sutura rănile. După îngrijirea rănilor, moașa o spală pe mamă, îmbracă o cămașă de noapte curată și apoi pune copilul din nou lângă ea.

În timp ce mama este obstetriciană, nou-născutul este examinat de un medic pediatru. Dacă este necesar, curățați căile respiratorii, astfel încât să puteți respira curat. Astăzi, micuții nu mai sunt scăldați imediat, sunt doar șterși, deoarece glazura fetală care le acoperă pielea are un rol protector. Măsoară greutatea corporală, lungimea corpului, circumferința capului și a pieptului. Valorile Apgar sunt determinate. Acesta este un sistem de puncte care este utilizat pentru a evalua starea unui nou-născut. Poate fi folosit pentru a decide dacă este necesară o intervenție imediată. Sunt marcate cinci fenomene de viață, fiecare dintre ele fiind clasificat în trei categorii.

Respirație: 2 puncte pentru plâns puternic, 1 punct pentru respirație superficială, neregulată, fără respirație, 0 puncte.
Funcția cardiacă: dacă frecvența este peste 100/min, 2 puncte, dacă este sub 100/min, 1 punct dacă nu există funcție cardiacă, 0 puncte.
Tonus muscular: nou-născut în mișcare activă: 2 puncte, nou-născut în mișcare slabă cu membrele îndoite: 1 punct, flasc, nou-născut tonifiat: 0 puncte.
Reflex, iritabilitate la sugerea nasului: dacă tușiți, strănut: 2 puncte, dacă aveți o grimasă: 1 punct, dacă nu există niciun răspuns: 0 puncte.
Culoarea pielii: nou-născut roz la nivelul întregului corp: 2 puncte, membrul albăstrui: 1 punct, nou-născut pal sau albăstrui: 0 puncte.

Parametrii sunt monitorizați la 1 și 5 minute postpartum. Un minut se referă mai mult la starea din uter, cel de cinci minute se referă la cât de bine reușește nou-născutul să se adapteze la mediul schimbat. Nu este necesară nicio acțiune pentru scorurile între 8-10. Între 5 și 7 puncte, se aplică stimulii pielii și oxigenul este inhalat printr-o mască plasată în fața feței. Dacă valoarea este cuprinsă între 0-4, ar trebui începută terapia intensivă.

Pediatrul examinează îndeaproape bebelușul, verificând dacă „totul este acolo” și dacă există semne de anomalie. Își ascultă pieptul, urmărind să vadă dacă fluxul sanguin fetal se transformă. Utilizarea picăturilor pentru ochi previne infecția care poate fi dobândită în timpul nașterii. Dacă totul este bine atât pentru mamă, cât și pentru copil, poate veni și suptul.

După ce ați născut, trebuie să petreceți două-trei ore în maternitate pentru a vă asigura că totul este în regulă, după care sunt duse la secția de pătuțuri, care este alăturată de secția nou-născut. De mult timp a fost posibil să găzduiți împreună mama și nou-născutul, deoarece aceasta este ordinea vieții. Alăptarea la cerere poate fi realizată numai cu plasarea de 24 de ore, ceea ce reflectă desigur nevoile bebelușului.

Spitalizarea este de 4-5 zile. În acest timp, corpul mamei începe să se regenereze, corpul ei începe să revină la starea de pre-sarcină și intră într-un „mod de alăptare”. Este responsabilitatea departamentului de pătuțuri să monitorizeze aceste procese. Dacă este necesar, veți primi o injecție astringentă sau anticoagulantă, tensiunea arterială, temperatura corpului și, dacă este necesar, zahărul din sânge vor fi măsurate în mod regulat. Sângerările materne sunt monitorizate, iar urinarea și mișcările intestinale sunt lipsite de obstrucție și durere.

Bebelușul este dus în secția nou-născutului în fiecare zi. Își măsoară greutatea corporală, fac baie, își tratează buricul. Mama este, de asemenea, învățată aceste sarcini. Ei urmăresc schimbarea culorii pielii tale. În zilele de după naștere, unii nou-născuți încep să devină galbeni datorită unei substanțe numite bilirubină din descompunerea celulelor roșii din sânge. Dacă este necesar, o probă de sânge va fi utilizată pentru a determina dacă se încadrează în intervalul normal. Deoarece icterul este excretat prin fecale, mama este încurajată să alăpteze cât mai des posibil. Dacă este necesar, puneți copilul să „facă plajă” într-un incubator cu lumină albastră pentru a ajuta la descompunerea bilirubinei.

În zilele care urmează nașterii, copilul este înregistrat, unde părintele dă numele ales. Acest lucru necesită documentele personale ale mamei (cartea de identitate și cartea de adresă, fotocopiile documentelor tatălui sau un certificat de căsătorie, care nu mai trebuie reînnoit, sau o confirmare completă a paternității). Dacă mama este singură și nu are o declarație de paternitate, copilul este înregistrat pe numele mamei. Adresa permanentă a mamei dvs. va fi pe cartea dvs. de adresă.

Testele obligatorii de screening neonatal sunt efectuate în timpul spitalizării. Este un examen fizic complet, cu o atenție specială la screeningul tulburărilor de dezvoltare, măsurarea greutății corporale, lungimea corpului, circumferința capului și evaluarea acestora în conformitate cu standardele interne, care arată nivelul de dezvoltare fizică. Se efectuează un examen neurologic, se examinează o entorse de șold și se examinează funcția simțurilor. Testul auditiv trebuie efectuat folosind o metodă obiectivă, care, dacă nu poate fi efectuată în secția neonatală din cauza lipsei de echipament, este responsabilitatea furnizorului de asistență medicală primară să se asigure că testul se efectuează în termen de o lună. Se efectuează un test de vedere pentru a monitoriza forma ochiului, lățimea, simetria pupilelor și răspunsul lor la lumină. Sângele este prelevat din colțul nou-născutului, din care se efectuează un test de screening metabolic complex într-un laborator. Vom fi anunțați despre rezultat numai dacă este pozitiv sau dacă nu a fost evaluat. În acest caz, medicul de familie va repeta extragerea sângelui.

În Ungaria, fiecare nou-născut primește primul său vaccin, BCG, pe umărul stâng, care este inclus în cartea de vaccinare care face parte din cartea de sănătate a copilului.

Dacă mama și nou-născutul ei sunt bine, toate testele sunt făcute, primesc raportul final și pot pleca acasă. În acel moment, toată lumea a așteptat ca familia extinsă să fie în cer împreună în casele lor.

Kardos Robertina

asistent medical de zonă și școală, șef de grup, asistent medical instructor