Poveștile familiare ajută la revenirea dintr-o comă

Mă puteți auzi? Membrii disperați ai familiei îl întreabă pe medicul rudei lor legate de comă, care a suferit leziuni cerebrale traumatice. Potrivit unui studiu, răspunsul este da!

Potrivit unui studiu realizat de cercetătorii de la Northwestern Medicine și Hines VA Hospital din SUA, Neurorehabilitare și Neural Repair, ascultarea de povești familiare pacientului din nou și din nou poate ajuta la trezirea creierului și accelerarea recuperării din comă.

Theresa Pape și colegii din studiul lor - Proces controlat cu placebo de antrenament senzitiv auditiv familiar pentru leziuni cerebrale traumatice severe acute: un raport preliminar - arată că cei cu comă, care spus la casetofon de către familie sau prieteni, au ascultat povești familiare lor prin căști Ei și-au recăpătat cunoștința de patru ori pe zi timp de 6 săptămâni, semnificativ mai repede, atunci procesul vindecării lor ulterioare a fost, de asemenea, mai rapid decât cel al celor care nu au ascultat povești.

După cum spune autorul principal Theresa Pape, cercetătorii spun că ascultarea poveștilor antrenează rețelele creierului responsabile pentru memoria pe termen lung, iar această stimulare ajută la atragerea primelor semne de conștientizare de sine. Și odată ce pacienții sunt mai conștienți de mediul lor, ei pot începe să participe activ la reabilitare.

Terapia cu povești este, de asemenea, benefică pentru membrii familiei, deoarece este un sentiment teribil pentru ei să nu poată ajuta sau în niciun fel să intre în contact cu o rudă legată de accident. Acest lucru, la rândul său, le pune un instrument în mâinile lor și le permite să participe la vindecare.

Studiul Familiar Auditive Sensory Training (FAST) a examinat 15 pacienți cu traumatism cerebral traumatic, vegetativ sau minim alert, utilizând metoda de terapie cu poveste dezvoltată de cercetători (8 povești de pacienți, 7 pacienți din grupul placebo au ascultat tăcerea prin căști). Vârsta medie a pacienților a fost de 35 de ani, 12 dintre aceștia fiind bărbați, răniți într-un accident de motor sau auto și într-o bombă sau un atac militar. Între începutul tratamentului FAST și accident s-au scurs o medie de 70 de zile.

Când pacienții în comă care ascultau povești au fost examinați prin IRMF, creierele lor comparativ cu grupul placebo a arătat o activitate neuronală crescută în zonele responsabile pentru înțelegerea vorbirii și memoria pe termen lung. În plus față de scanările IRMF, cercetătorii au folosit scala Disorders of Consciousness (DOCS) și Coma-Near-Coma (CNC); Rezultatele DOCS nu au diferit semnificativ între cele două grupuri, rezultatele CNC s-au îmbunătățit semnificativ mai bine în grupul de povestire.

Producerea de povești

Terapeuții au lucrat cu membrii familiei, cu care au identificat și au scris povești în care pacientul și membrii familiei au participat împreună și ar putea fi importanți pentru pacient, de ex. povestea unei nunți sau a unei călătorii. A spune o poveste este o experiență senzuală - de exemplu. temperatura, mișcarea - a fost inclusă și descrierea, când de ex. alergând într-o mașină sport deschisă, vântul suflă fața cuiva sau alunecă pe o pantă pe un schi. Pentru a ajuta la identificarea temelor și la dezvoltarea poveștilor, membrii familiei au adus și fotografii cu ei, iar apoi părinții sau frații au înregistrat cel puțin 8 povești; înainte de a înregistra, povestitorii practicau și povestirea textului, astfel încât imaginea corectă să meargă natural. Porecla pacientului a fost întotdeauna folosită în povești. După ce au ascultat înregistrările timp de șase săptămâni, pacienții au devenit capabili să facă distincția între sunete străine și familiare, precum și informații irelevante și importante. Cele mai multe evoluții au avut loc în primele două săptămâni.

Cercetătorii speră că rezultate pozitive ale terapiei cu poveste nu numai la pacienții care au căzut în comă din cauza leziunilor cerebrale traumatice, ci apar și în coma din cauza unui accident vascular cerebral.

Inducerea comei artificiale

Niciun tip nou de anestezic general nu a fost dezvoltat din anii 1970; acum cercetători de la Penn Medicine eCu o nouă abordare, au fost descoperite și 2 potențiale anestezice aparținând unor noi clase chimice. Potrivit liderului cercetării Roderic G. Eckenhoff, sunt necesare noi anestezice, deoarece cele actuale au multe efecte secundare dăunătoare.

Oamenii de știință fac ipoteza că anestezicele generale își exercită efectele prin blocarea canalelor ionice de suprafață celulară în neuroni; Eckenhoff și colab. Au folosit feritina pentru a modela proteinele canalelor ionice și au investigat modul în care se leagă de diferite molecule marcate cu anestezic. Pentru aceasta, feritina a fost legată de suprafața unui test analitic miniaturizat prin care au fost trecute aproximativ 350.000 de molecule diferite. Moleculele care au prezentat un comportament asemănător anestezicului în timpul acestui „screening cu randament ridicat” au fost cercetate în continuare în experimente pe animale. Două molecule s-au dovedit a fi suficient de eficiente fără a fi toxice. Cercetătorii, al căror studiu va fi publicat în Anestezie în februarie, intenționează să testeze și să optimizeze în continuare cei doi agenți noi.