Cele mai frecvente boli ale genunchiului

În anumite stadii ale bolii genunchiului, pacienții nu apelează adesea la un specialist în genunchi din cauza „durerii încă tolerabile”, deoarece consideră că afecțiunea nu este încă atât de severă încât nu este posibil să trăiești cu ea. Cu toate acestea, adesea nu anticipează că problemele articulare neglijate și netratate în bolile genunchiului pot duce la leziuni mai severe, care, în multe cazuri, necesită tratament chirurgical. Acest lucru duce adesea la o stare de sănătate mai slabă, durere mai mare și timp de recuperare mai mare. Următorul este un rezumat al celor mai frecvente boli ale genunchiului și leziuni la genunchi.

Condropatie (înmuierea cartilajului)

În general, suprafețele cartilajului articulației genunchiului sunt extrem de rezistente chiar și la sarcini mai mari. Cu toate acestea, dacă este expus la o sarcină mai mare decât cea normală, are loc înmuierea cartilajului. Această afecțiune devine relativ rapidă la uzura cartilajului, deci este extrem de important să recunoaștem și să tratăm problema în timp util. În caz de înmuiere a cartilajului, cartilajul de sticlă care acoperă suprafețele gustative, de aproximativ 3-5 mm grosime, este deteriorat, există o lipsă de continuitate (crăparea, fragmentarea, ulcerul), subțierea sau abraziunea completă. Deteriorarea suprafeței cartilajului este adesea rezultatul unei încordări a rotulei, instabilității genunchiului sau nealiniere a arborelui (de exemplu, picioarele „O” sau „X”). Poate fi, de asemenea, un semn timpuriu al uzurii generale ulterioare și degenerescenței articulare (artroză).

Dacă dezvoltați dureri de încărcare, care este un simptom obișnuit al înmuierii cartilajului, este recomandat să consultați un specialist ortoped pentru reumatologie și dureri mai severe de genunchi.

În caz de deteriorare a suprafeței cartilajului, este esențial să se stabilească un diagnostic precis, care se face cu ajutorul examenului fizic, al examenului cu raze X de exerciții și al examenului MR. Gradul de deteriorare a suprafeței cartilajului este cel mai bine determinat în timpul intervenției chirurgicale artroscopice.

Corpuri libere în articulația genunchiului

Corp liber este un alt nume pentru o bucată mică de resturi care plutesc liber într-o articulație. Ca urmare a detașării cartilajului, piesa detașată (corpul liber sau „șoarece articular”) migrează adesea înotând în lichidul sinovial. Dacă pluteste între suprafețele cartilajului, provoacă închiderea articulației. Ca urmare, mișcarea genunchiului va fi restricționată (nu va fi îndoită, nu întinsă). În multe cazuri, este dureros și mai ales palpabil. În acest caz, chirurgul ortoped efectuează o îndepărtare a corpului liber artroscopic, astfel încât piesa prinsă să nu cauzeze deteriorarea permanentă a cartilajului sau uzura cartilajului.

Durere în jurul rotulei și deplasarea rotulei

Rotula, a cărei suprafață interioară este acoperită cu cartilaj de sticlă, formează o suprafață articulară independentă în genunchi. Funcția sa este de a ajuta mușchiul responsabil de întinderea genunchiului. Acest lucru poate provoca deteriorarea suprafeței articulației din cauza rănirii, supraîncărcării, slăbiciunea moștenită a cartilajului, nealiniere a genunchiului și înclinarea excesivă a rotulei spre lateral. Simptomele supraîncărcării suprafeței cartilajului includ dureri tensionate și plictisitoare în spatele rotulei într-o poziție permanent îndoită, precum și mers dureros pe scări, precum și ghemuire și îngenunchere dureroase. În caz de durere moderată în jurul rotulei, se recomandă vizitarea unui reumatolog, în caz de durere intensă se recomandă vizitarea unui specialist ortoped.

Rotula este ținută pe loc de panglici puternice. Poziția anatomică anormală, precum și ligamentele insuficiente în raport cu linia mediană pot provoca dislocarea rotulei. Acest lucru se face cel mai adesea în direcția laterală (spre exterior), deoarece janta osoasă este mai jos aici. Deplasarea genunchilor este tratată chirurgical, care poate fi efectuată prin examinare deschisă, precum și prin intervenție artroscopică.

Leziunea meniscului și ruptura meniscului

Meniscul (cartilajul articulației genunchiului) poate fi deteriorat sau rupt ca urmare a traumatismului articulației genunchiului sau se poate uza treptat din cauza stresului excesiv sau pe măsură ce îmbătrânești. În caz de vătămare a meniscului, genunchiul se umflă și există o durere intensă în decalajul articulațiilor. Ca urmare a unei rupturi de menisc, este posibil ca pacientul să nu poată îndoi sau extinde complet genunchiul (ruptura urechii coșului) și să-l mențină ușor îndoit, deoarece partea ruptă se înclină între suprafețele gustative. Dacă se suspectează leziuni la menisc (leziuni sportive mai grave sau rupturi), se recomandă consultarea unui traumatolog. Ruptura de menisc este tratată chirurgical prin reflexarea sau îndepărtarea părții rupte.

Ruptura ligamentului incrucisat anterior

Ligamentul anterior al genunchiului (ACL) ajută la stabilizarea și susținerea articulației. Leziunea ligamentului încrucișat anterior este frecventă, în special în rândul sportivilor. Îndoirea, rotirea sau mișcarea rapidă laterală a articulației genunchiului sau apariția simultană a acestor mișcări poate provoca leziuni ale ACL. În acest caz, trebuie utilizată o procedură chirurgicală artroscopică.