Ce este boala celiacă?

Boala celiacă, intoleranță cauzată de gliadină. Gliadinul este o fracțiune din proteina gluten din grâu, orz, secară și ovăz.

Gliadinul nu poate fi procesat corect de către organism, dar sistemul imunitar produce anticorpi (anticorp antiendomisiu și transglutaminază tisulară) care inițiază un proces autoimun în corp.

O boală celiacă o boală de-a lungul vieții care nu poate fi eradicată în prezent, dar cu o dietă fără gluten asimptomatic și sănătos, se realizează o viață plină. Boala celiacă este o boală moștenită, determinată genetic.

Dacă există un pacient celiac în familie, există o mare probabilitate de reapariție a bolii celiace. Pentru rudele de gradul I în formă latentă în 10%, boala celiacă activă în 2-3%. Dintre gemenii identici, incidența este de 75% la ambii copii.

În boala celiacă, focarul leziunilor induse de gliadină este un intestinul subtire, dar poate provoca și schimbări în multe alte organe. Provoacă distrugerea completă a pufului intestinului subțire, rezultând malabsorbție severă, apariția simptomelor bolii.

Apariția bolii celiace

Deși boala celiacă este o boală congenitală, dezvoltarea este cea mai frecventă la vârsta de 2-3 ani, când copilul este deja în cantitate suficientă gluten consumă, dar o creștere redusă la școală sau întârzierea pubertății în adolescență poate atrage atenția asupra bolii celiace.

Considerată anterior o boală din copilărie, se știe acum că poate apărea la orice vârstă. Diaree la bătrânețe, balonare, sensibilitate la lactoză, boala celiacă poate fi și baza alergiilor alimentare. Simptomele se dezvoltă de obicei treptat, încet.

Severitatea bolii și momentul apariției simptomelor pot varia în funcție de momentul în care glutenul a fost adăugat în dietă, dar este afectat și de cantitatea zilnică de gluten consumată.

Cele mai frecvente simptome sunt diareea cronică, balonarea, masa nedigerată, scaunele grase, durerile abdominale, creșterea în greutate și tulburările de creștere și dezvoltarea condițiilor de carență (proteine, oligoelemente, vitamine). Cu toate acestea, este posibil să nu fie cu simptomele tipice, dar boala apare într-un mod mai puțin vizibil, creșterea redusă, anemia feriprivă, malformația smalțului dinților, osteoporoza sau pubertatea întârziată sunt singurele simptome.

Există boli cu care boala celiacă este adesea asociată: diabet zaharat juvenil (diabet zaharat de tip 1), Sindromul Down, boală inflamatorie a glandei tiroide, inflamație intestinală alergică, artrită reumatoidă, atopie. În cazul acestor boli, trebuie efectuată și examinarea bolii celiace.

Diagnosticul bolii celiace

Boala celiacă trebuie distinsă de alte boli alergice de origine alimentară. Este deosebit de important să se facă distincția între alergia la cereale și boala celiacă!

Testele de diagnostic pentru boala celiacă:

• Anticorp anti-endomisiu IgA (EMA)

• Anticorp IgA (tTG) anticorp IgG anti-endomisiu în deficit de IgA

• Anticorp IgG transglutaminază tisulară în deficit de IgA

Pozitivitatea testelor serice din sânge ridică o puternică suspiciune a prezenței bolii celiace, cu toate acestea, este acum acceptat la nivel internațional că este necesară și examinarea histologică a materialului de biopsie prelevat din intestinul subțire.

Tratamentul bolii celiace

Pentru un diagnostic clar, pe lângă cunoștințele actuale, este necesară o dietă fără gluten pe tot parcursul vieții, pe lângă care individul poate fi considerat sănătos și nu are nevoie de niciun alt tratament. În ceea ce privește eliminarea, este foarte important să lăsați glutenul în afara dietei numai în cazul unui diagnostic confirmat de boală celiacă, deoarece după lăsarea glutenului, vilozitățile intestinale se regenerează și diagnosticul devine imposibil.

Efortul trebuie efectuat numai în cazuri speciale dacă, dintr-un anumit motiv, diagnosticul inițial nu a fost clar.