Efectul consumului de grapefruit asupra medicamentelor

Nu toți factorii care influențează pot fi luați în considerare la elaborarea unui medicament, deci nu găsim în prospect o listă de alimente care pot afecta modul în care funcționează medicamentul nostru (deși efectele nocive ale consumului de grapefruit sunt indicate pentru unele medicamente).
Recent, un studiu medical cuprinzător a analizat mai atent efectele farmacologice ale bine-cunoscutelor și popularelor specii de citrice, grapefruitul.
Grapefruitul singur este un fruct foarte sănătos, bogat în fibre, cu conținut scăzut de calorii, cu cantități mari de vitamina C și minerale, al cărui consum, conform recomandărilor internaționale, ajută și la menținerea sănătății sistemului nostru circulator.

Nivelul sau efectul substanței active se poate modifica

După cum se dovedește, consumul de grapefruit poate modifica efectele multor medicamente, din păcate într-o direcție negativă. Descoperirea a venit din întâmplare într-un studiu din SUA care a folosit grapefruit pentru a masca gustul caracteristic al alcoolului etilic și a constatat că nivelurile din sânge ale felodipinei blocante ale canalelor de calciu, care este deja utilizat ca antihipertensiv, au crescut semnificativ în sângele persoanelor care au consumat suc de Grapefuit.
Observația se bazează pe faptul că în sistemul digestiv (peretele intestinal și ficatul) așa-numitele Izoenzima CYP 3A4 a sistemului enzimatic al citocromului P450 este implicată în metabolismul multor medicamente. Biodisponibilitatea acestor medicamente este de obicei foarte slabă, gama lor terapeutică este mică, adică nu sunt degradate prin alte mijloace, accesul în organism nu este suficient de posibil și chiar și o mică modificare a metabolismului determină o creștere a efectelor secundare sau a toxicității a drogului. Desigur, aceste constatări se aplică numai preparatelor orale.

Puteți reduce efectul cu până la jumătate

Grapefruitul poate modifica, de asemenea, nivelurile medicamentelor prin creșterea absorbției și inhibarea excreției. Conform cercetărilor, consumul de grapefruit reduce semnificativ activitatea enzimei CYP 3A4, reducând astfel metabolismul medicamentelor care sunt degradate de această enzimă, ceea ce crește concentrația lor în organism, exercitând astfel efectele nocive de mai sus.
Activitatea enzimatică poate fi redusă la jumătate la aproape 4 ore după consumul de grapefruit, iar efectul poate dura până la 3 zile. Consumul a aproximativ doi decilitri și jumătate de suc de grapefruit timp de 1 până la 3 zile reduce activitatea enzimei. Desigur, valorile pot varia individual, în funcție de diferitele caracteristici metabolice ale individului și de variantele genetice ale enzimei.
În cele din urmă, studiul este, de asemenea, o mare oportunitate de a evidenția importanța rolului nutriției în stabilirea medicației. În viitor, pot fi efectuate studii similare cu alte alimente și, sperăm, medicii vor putea afla în curând rezultatele cercetării, astfel încât să își poată vindeca pacienții și mai eficient.

Efecte încrucișate

Utilizarea următoarelor substanțe active poate fi modificată de grapefruit: medicamente utilizate pentru tratarea aritmiilor (amiodaronă, disopiramidă, chinidină), blocante ale canalelor de calciu (felodipină, nicardipină, nifedipină, sistemul imunitar, nimodipină, nisoldipină), reductoare de lipide din sânge, atorast activ substanțe (tacrolism, ciclosporină). Medicamentele pot fi, desigur, înlocuite cu alte substanțe active sau consumul de grapefruit poate fi omis în timpul terapiei medicamentoase sau poate fi înlocuit cu alte citrice.