Gonoreea (tripper, kankó)

THE gonoree (tripper) o boală cu transmitere sexuală cauzată de o bacterie numită Neisseria gonorrhoeae care infectează membranele mucoase ale uretrei, colului uterin, rectului și gâtului sau conjunctiva ochiului.

Agentul patogen se poate răspândi prin fluxul sanguin în corp și apoi se așează în principal în piele și articulații. La femei, deplasarea organelor genitale poate infecta formulele pelvine, provocând dureri pelvine și probleme de fertilitate.

Simptome

La bărbați, primele simptome sunt 2-7 după infecție. apar în ziua respectivă. Plângerile încep cu un ușor disconfort la nivelul uretrei, urmate câteva ore mai târziu de dureri ușoare până la severe și de descărcare de gestiune din penis. Pacientul de sex masculin are un impuls frecvent și urgent de a urina, care se agravează pe măsură ce procesul se extinde în partea superioară a uretrei. Deschiderea uretrală poate fi roșiatică și umflată.

La femei, simptomele apar la 7 până la 21 de zile după infectare. Femeile infectate nu au de multe ori plângeri timp de săptămâni sau luni, iar boala este dezvăluită numai după ce boala partenerului lor masculin este recunoscută. Simptomele care apar sunt de obicei ușoare, dar în unele cazuri pot apărea plângeri severe, cum ar fi urinarea frecventă pentru a urina, durerea la urinare, secreția vaginală și febra. Colul uterin, uterul, trompele uterine, ovarele, uretra și rectul pot fi infectate, provocând dureri pelvine și pot lua forma sensibilității la presiune în timpul actului sexual. Push, care pare să provină din vagin, poate proveni de fapt din colul uterin, uretra sau, eventual, glandele din jurul deschiderii vaginale.

Persoanele care fac sex anal pot de asemenea să se infecteze rectal. Procesul poate provoca disconfort și descărcare în jurul anusului. Zona din jurul anusului devine roșie și umedă, scaunul poate fi colorat cu mucus și puroi.

Sexul oral cu o persoană infectată poate duce la gonoree faringiene. Infecția este de obicei asimptomatică, dar uneori poate duce la dureri în gât și dificultăți la înghițire.

Dacă lichidul infectat intră în ochi, se poate dezvolta o infecție externă a ochilor. Nou-născuții se pot infecta de la mama lor în timpul nașterii, ceea ce provoacă inflamația ambelor pleoape și descărcarea puroiului. Simptomele sunt similare la adulți, dar apar de obicei la un singur ochi și, dacă nu sunt tratate, pot provoca orbire.

Diagnostic

Prin identificarea bacteriei la microscop, diagnosticul se poate face aproape imediat. La 90% dintre bărbați, examinarea microscopică a descărcării din penis are o valoare diagnostică, dar la femei, această procedură este eficientă numai în 60% din cazurile de descărcare cervicală. Dacă nu sunt vizibile bacterii la microscop, proba este trimisă la un laborator pentru cultură.

Dacă se suspectează o infecție a gâtului sau a rectului, trebuie prelevată o probă pentru cultură. Deși nu există teste de sânge pentru a detecta infecția cu gonoree, sângele este preluat de la pacient pentru a exclude sifilisul și infecția cu HIV. Pacientul poate avea mai multe boli cu transmitere sexuală în același timp.

Tratament

Gonoreea este tratată de obicei cu o singură injecție intramusculară sau cu un antibiotic oral timp de o săptămână. Dacă infecția s-a răspândit deja prin sângele din corp, pacientul este tratat în spital, de obicei cu antibiotice intravenoase. Pacienții cu gonoree sunt predispuși la infecția cu Chlamydia dificil de diagnosticat și, prin urmare, primesc terapie combinată cu antibiotice.

Dacă simptomele revin la sfârșitul tratamentului sau sunt încă prezente, se ia o altă probă pentru cultură pentru a se asigura că pacientul se recuperează. La bărbați, simptomele uretritei pot reapărea. Acest grup de simptome, numit uretrita postgonococică, este cauzat de Chlamydia care nu răspunde sau de alte specii, în special de cei care nu au urmat instrucțiunile de tratament prescrise.