Insuficiență cardiacă: simptome și grade de severitate

Plângerile și simptomele cauzate de insuficiența cardiacă se dezvoltă de obicei treptat și se agravează de-a lungul anilor. Care sunt simptomele inițiale care avertizează asupra bolii?

În cazul insuficienței cardiace, inima nu este în măsură să mențină fluxul de sânge care satisface nevoile actuale, astfel încât, în special în timpul exercițiilor fizice, fluxul de sânge către mușchi este inadecvat, rezultând oboseală rapidă și activitate fizică redusă.

Simptomele insuficienței cardiace

În cazuri mai severe, aportul de sânge către alte organe poate scădea chiar și în repaus poate avea o varietate de simptome în funcție de circulația organului care este redusă în primul rând: de ex. în cazul creierului, pot apărea depresii, scăderea performanței mentale, amețeli, confuzie, scăderea circulației coronariene poate provoca presiune cardiacă, constricție (angina pectorală), în timp ce deteriorarea circulației renale poate duce la o scădere mare sau întreruperea completă a debitului de urină ( anurie).

Simptome tipice ale insuficienței cardiace

Dificultăți de respirație (dispnee)

Inițial, doar o sarcină fizică mai mare sau obișnuită provoacă dificultăți de respirație, dar mai târziu, chiar și o sarcină mai mică o provoacă. În cele mai grave cazuri, pacientul se îneacă deja în repaus, mai ales noaptea, într-o poziție plată. Respirația fluierată și tusea pot fi frecvente și, în condiții mai severe, poate apărea sufocare severă (astm cardiac) sau edem pulmonar (edem pulmonar), în special în episoadele nocturne și pot scădea doar la ședere. În acest caz, datorită presiunii crescute în vasele pulmonare, lichidul intră în vezica plămânilor, ceea ce provoacă o afecțiune gravă care pune viața în pericol, care este de obicei fatală fără îngrijiri spitalicești urgente.

Edemul membrelor, alte simptome congestive

În insuficiența cardiacă, lichidul corporal se acumulează în tot corpul, deoarece presiunea crescută în cavitățile inimii și vasele de sânge stoarce fluidul între țesuturi. Cel mai frecvent simptom pe care pacientul îl observă mai întâi este umflarea gleznelor (edem al gleznei). Mai târziu, stagnarea fluidelor poate determina umflarea ficatului și formarea lichidului în cavitatea abdominală (ascită). În cele mai severe cazuri, se observă o creștere a lichidului subcutanat în tot corpul.

Niveluri de severitate

În evaluarea severității insuficienței cardiace, plângerile pacienților sunt luate în considerare în general, iar clasificarea se bazează pe așa-numita Societate Cardiologică din New York. Se folosește clasificarea funcțională NYHA. Conform acestui fapt, distingem patru grupuri:

NYHA Clasa I. include pacienții a căror performanță fizică nu este limitată de plângeri (dificultăți de respirație, palpitații sau oboseală)

NYHA II. clasă include pacienții a căror activitate fizică este ușor limitată (tolerează mai puțină activitate fizică, dar au deja reclamații în timpul activităților zilnice normale)

NYHA III. clasă include pacienții a căror activitate fizică este semnificativ limitată și a căror sarcină zilnică mai mică provoacă plângeri

NYHA IV. etapă chiar și cel mai mic efort fizic provoacă plângeri, iar plângerile (respirația scurtă) apar în repaus