Cancer de ficat

Distingem formele primare și secundare de cancer hepatic. Tipul secundar este metastaza unei tumori canceroase a unui alt organ abdominal (pancreas, tract gastrointestinal), făcându-l cea mai frecventă tumoare din organism. Cancerul hepatic primar (numit de fapt carcinom hepatocelular sau hepatocelular) este o boală fatală mult mai rară, care se dezvoltă pe baza infecției cu alte boli hepatice (leziuni hepatice alcoolice, ciroză etc.).

Specificul cancerului hepatic primar, „real” este descris mai jos.

cancer

Incidența cancerului de ficat

De obicei apare între 50 și 60 de ani, dar apare și la o vârstă mult mai mică. Cea mai faimoasă victimă a bolii a fost actorul star francez din anii cincizeci, Gerard Philippe, care a fost fascinat de boală în treizeci de ani. Deoarece bolile care duc la cancer la ficat apar la toate vârstele, ele pot apărea în același ritm la toate vârstele, bărbați și femei.

Cauzele cancerului hepatic

  1. Infecții: hepatită de tip B sau C.
  2. Intoxicații: în zona tropicală, aflatoxina, un parazit comun al legumelor și fructelor, produsă de o ciupercă numită Aspergillus flavus, este cea mai cunoscută otravă care cauzează cancerul hepatic natural. Aspergillus flavus nu locuiește în Ungaria, deci poate fi găsit doar în cazul legumelor tropicale importate. În categoria otrăvirilor, totuși, alcoolul conduce, mai ales după dezvoltarea cirozei alcoolice.
  3. Pilule contraceptive: sa demonstrat că s-a dovedit o asociere între estrogeni și unele tumori hepatice benigne. Mai mulți cercetători au descoperit, de asemenea, o asociere statistică între contraceptive și estrogeni. Dacă există o astfel de relație, riscul ca contraceptivele să provoace cancer la ficat nu poate fi măsurat, iar efectele pastilelor asupra sănătății sunt compensate cu mult de aceasta.

Pilule contraceptive: sa demonstrat că s-a dovedit o asociere între estrogeni și unele tumori hepatice benigne. Mai mulți cercetători au descoperit, de asemenea, o asociere statistică între contraceptive și estrogeni. Dacă există o astfel de relație, riscul ca contraceptivele să provoace cancer la ficat nu poate fi măsurat, iar efectele pastilelor asupra sănătății sunt compensate cu mult de aceasta.

Cauza nu este încă recunoscută în marea majoritate a cazurilor.

Simptomele cancerului hepatic

Cancerul de ficat în sine este foarte asimptomatic. Reținerea a doar 10% din stocul de ficat satisface efectul detoxifiant al organismului. Simptomele cancerului hepatic sunt dominate de simptomele bolii care stau la baza tumorii, în principal ciroza. Cele mai frecvente sunt proeminențele abdominale (ascita), deteriorarea stării generale, pierderea părului facial și corporal la bărbați și mărirea sânilor feminini (ginecomastie). Deoarece ficatul este cel mai important depozit de vitamine și minerale al organismului, ciroza este însoțită de simptome de boli cu deficit multiplu, printre care anemia este cea mai proeminentă.

Degenerarea canceroasă a cirozei poate fi indicată mai întâi prin deteriorarea bruscă și sângerarea ascitei. Deoarece persoanele cu ciroză trebuie adesea să-și scurgă ascita, există o suspiciune imediată de cancer la ficat dacă ascita lor devine sângeroasă.

Cursul cancerului hepatic

Cancerul hepatic se metastazează foarte repede, în principal la plămâni și creier, prin fluxul sanguin. Prin urmare, evoluția bolii este rapidă și de neoprit. Pacienții mor de obicei în decurs de 3 până la 6 luni de la diagnostic. Cauza decesului nu este cel mai adesea insuficiența hepatică, ci moartea subită cauzată de metastaze (de exemplu accident vascular cerebral, hemoragie pulmonară).

Diagnosticul cancerului hepatic

Diagnosticul se face prin ultrasunete sau alte imagini de înaltă rezoluție (RMN, CT) ale bolilor subiacente predispozante. Examenul histologic se efectuează pentru a identifica tipul biologic al tumorii. Prelevarea histologică se poate face prin înjunghierea ficatului prin suprafața corpului sau prin oglindire abdominală (laparoscopie) (biopsie hepatică). Extinderea tumorii și metastazele pot fi examinate prin CT sau RMN pentru tot corpul.

Terapia cancerului de ficat

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii este posibilă numai în 10-20% din cazuri. Datorită împrăștierii rapide, radioterapia este în mare parte ineficientă și nu se cunosc citostatice suficient de eficiente. Evoluția rapidă a bolii se datorează parțial lipsei de instrumente terapeutice.