Convingeri și concepții greșite despre terapiile de substituție hormonală

Există multe credințe și concepții greșite despre terapiile de substituție hormonală și de substituție hormonală utilizate în timpul menopauzei.

Dr. Erika Hubina, endocrinolog la Oxygen Medical, a vorbit despre pozițiile internaționale actuale și despre efectele terapiilor.

Tipuri de înlocuire hormonală

Terapia de substituție hormonală (HPT) nu este altceva decât înlocuirea progesteronului și estrogenului la femeile cu niveluri semnificativ reduse ale acestor hormoni, de obicei din cauza menopauzei. Din cauza mai multor neînțelegeri și temeri asociate tratamentului, Societatea britanică de menopauză și problema sănătății femeilor au publicat recent o lucrare pe această temă, care a fost publicată și în Menopauza Internațională.

Există trei tipuri principale de HPT la femei:

Doar suplimentarea cu estrogen: prescris femeilor care a suferit histerectomie, adică și-au îndepărtat uterul și ovarele.
HPT ciclic (ocazional): utilizat în principal la femeile care produc simptome asemănătoare menopauzei, deși sunt încă în menstruație. Suplimentarea cu estrogen și progesteron poate dura 2 până la 13 săptămâni.

HPT continuu: ambele femei aflate în postmenopauză pot avea nevoie de înlocuirea ambilor hormoni.

**HPT este într-adevăr un „Elixirul tinereții”?**

Acum mai bine de un deceniu HPT a fost văzut ca elixirul tinereții, până când această credință a luat o întorsătură de 180 de grade datorită detectării posibilelor efecte secundare. Acestea includ sân crescut și cancer ovarian risc, pentru care HPT a fost recomandat numai în anumite condiții, sub strictă supraveghere. Deoarece aceste efecte secundare au fost raportate în studiul Inițiativei pentru sănătatea femeilor în 2002, a existat o mulțime de controverse în ceea ce privește înlocuirea hormonală și avem tendința de a uita beneficiile sale.

Cercetarea a constatat că, după 5 ani de suplimente de estrogen și progesteron, a existat o mică creștere a riscului de cancer de sân - creșterea a însemnat că una din 1.000 de femei s-a îmbolnăvit mai mult decât fără HPT. Cu toate acestea, conform studiului, înlocuirea numai cu estrogen a redus ușor riscul de cancer mamar. Studiul Million Women a atras, de asemenea, atenția asupra legăturilor dintre HPT pe termen lung și cancerul de sân.

Recent, însă, au existat îngrijorări cu privire la ambele studii care au existat metode de cercetare insuficient fundamentate care au legat HPT de cu cancer mamar. O echipă de endocrinologi, ginecologi și alți profesioniști din domeniul sănătății a enumerat și revizuit afirmațiile din studii pentru a crea noi orientări mai fiabile atât pentru medici, cât și pentru femeile afectate.

THE Decizia privind HPT este întotdeauna o chestiune de considerare individuală. Fiecare femeie ar trebui să primească informațiile necesare despre propria sa stare de sănătate, despre care poate lua o decizie în cunoștință de cauză.Cele mai recente recomandări
Atât doza de HPT, cât și metoda și durata tratamentului pot fi stabilite numai în mod individual.
La femeile sub HPTbeneficiile ar trebui reevaluate anual și riscuri.
La femeile cu insuficiență ovariană precoce, HPT ar trebui să dureze cel puțin până la debutul general al menopauzei.
Pentru HPT prescris pacienților cu vârsta sub 60 de ani, merită să se ia în considerare profilul benefic/beneficiu favorabil și se recomandă să începeți cu o doză mai mică de peste 60 de ani, cu un control crescut.
Pentru înlocuirea hormonilorîn fiecare caz, ar trebui să depuneți eforturi pentru a maximiza beneficiile și a minimiza riscurile, iar tratamentele ar trebui să îmbunătățească calitatea vieții pe termen lung - subliniază dr. Erika Hubina, endocrinolog la Oxygen Medical. - Cu toate acestea, aceste obiective pot fi atinse numai prin examinări preliminare atente, terapie personalizată și controale periodice.