Thea Jourdan:
Mamografia costă într-adevăr mai mult decât folosești?

Surse: Mail zilnic

filtrarea

Tradus de: Judit Vбradi

Multe femei sunt supuse tratamentului pentru cancerul de sân, deși nu ar fi nevoie de acesta, a arătat un studiu major. Unii profesioniști consideră că screeningul regulat recomandat femeilor de peste 50 de ani este inadecvat, așa că consideră că această practică ar trebui oprită.
Două femei au păreri diferite asupra acestui subiect.

NU este dăunător, spune dr. Sarah Burnett, radiolog

Sarah Sayer: O examinare preliminară a șapte tumori găsite în pieptul meu. Orice pacient cu cancer vindecat vă poate spune că fiecare zi de vindecare este o binecuvântare și un miracol. Știu, cazul meu este mai norocos decât majoritatea pacienților. Dacă m-aș fi așteptat să fiu chemat la mamografie de rutină ca parte a programului de screening pentru sănătate, probabil că nu am mai fi acolo astăzi. Datorită contactelor mele medicale, aveam 38 de ani când am putut începe să merg la proiecții. La urma urmei, un cancer agresiv în premenopauză a fost înjunghiat în sânul meu drept într-o etapă în care era încă tratabilă.

Prin urmare, este datoria guvernului să revizuiască programul său de screening, astfel încât să permită femeilor cu vârsta peste 40 de ani - sau chiar mai tinere - să verifice atunci când doresc.
Unii vor argumenta cu referire la costuri. Cu toate acestea, acest lucru nu are sens, cred că o mamografie este mult mai ieftină decât o intervenție chirurgicală sau chimioterapie. Pentru un singur medicament împotriva cancerului, numai Herceptin costă 20.000 de lire sterline. Guvernul trebuie să facă ceva, altfel trebuie să ne ocupăm de pieptul dintre tinere.
Am fost incredibil de norocoasă să pot solicita o mamografie când am simțit că am nevoie de ea. Femeilor ar trebui să li se ofere această oportunitate peste tot.

Intrebari si raspunsuri
Ce este o mamografie?

Mamografia este de fapt o radiografie a țesutului mamar. În timpul procesului obișnuit de screening, o femeie este iradiată de două raze X din două unghiuri diferite. O lovitură este luată de sus, din piept comprimată în direcția orizontală, iar cealaltă este luată din lateral atunci când partea este apăsată în direcția laterală.

De ce mamografia regulată a devenit brusc o problemă atât de controversată?

Potrivit unui nou studiu publicat în British Medical Journal, prea multe femei sunt tratate pentru cancer la sân - cu augmentare a sânilor și radioterapie - dar nu este nevoie reală de acest lucru. Una din trei femei este "/ supra-diagnosticată" cu rezultatele mamografiei standard, potrivit organizației norvegiene de cercetare Cochrane Collaboration, o organizație de cercetare de renume. Au ajuns la concluzii similare în studiile lor, dar noile descoperiri sunt destul de discutabile. Deci, credem că mamografia poate duce într-adevăr la un diagnostic excesiv, dar nici măcar nu credem că este cazul fiecărei a treia femei. spune dr. Julie Shar, director științific al Cancer Research UK

Contează diagnosticul la distanță?

Ca măsură de precauție, tratamentul este recomandat tuturor femeilor diagnosticate cu cancer de sân. Cu cancer de sân în stadiu incipient, când cancerul este doar la sân, au fost diagnosticați cu cca. Ei comemorează în 40%. Țesuturile care conțin țesuturi și tratamentul cu radiații sunt îndepărtate din celelalte.

Profesorul Mike Baum, profesor pensionat de chirurgie la University College London, a declarat: „Este inacceptabil să expui femeile la orice, dacă există puține șanse să moară”. Există o dezbatere cu privire la cifre, dar potrivit grupului nordic Cochrane, din 2.000 de femei care sunt supuse unui screening regulat timp de zece ani, pot ajuta una, ceea ce înseamnă că una nu moare în sânii lor, deoarece au fost descoperite într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, zece femei sănătoase vor fi înregistrate ca pacienți cu cancer mamar și vor primi tratament inutil. Din 2000 aprox. 200 alarmă live. Criticii spun, de asemenea, că 75 de milioane de lire sterline pe an ar putea fi cheltuite pentru cercetare și reducerea timpilor de așteptare.

De ce nu am auzit niciodată de riscurile unor diagnostice false?

Mulți profesioniști cred că femeile nu primesc informații complete despre screening. Broșurile NHS nici măcar nu menționează riscul de supra-diagnostic. Acestea vor fi revizuite, iar noile publicații vor fi puse la dispoziție până la sfârșitul acestui an.

Care sunt riscurile de a nu merge la screening regulat?

Problema este că femeile cu cancer mamar în stadiu incipient potențial letal pot aluneca prin rețea.
„Da, screening-ul poate fi o preocupare inutilă, dar îi asigură pe multe femei să-și păstreze sănătatea în mâini”, spune dr. Michael Michell, specialist în radiologie la King’s College Hospital și director de screening. "Există dovezi convingătoare că examinarea manuală a sânului singur nu este o modalitate bună de a detecta cancerul în stadiu incipient." Nu există nicio îndoială că în ultimii 20 de ani programul de filtrare a salvat vieți.

Potrivit doctorului Laura Bell, o purtătoare de cuvânt a Cancer Research UK: numărul femeilor care au murit de cancer de sân a scăzut mai întâi sub 12.000 în aproape 40 de ani, datorită parțial unui program de screening care a ucis peste 1.000 de persoane pe an. Programul a avut un mare succes in detectarea stadiile incipiente ale bolii, astfel incat tratamentul este mult mai eficient. Incurajam femeile sa mearga pentru screening atunci cand primesc un apel.
Profesorul Baum dorește ca sănătatea publică să recomande screening-ul femeilor de peste 50 de ani care sunt mai predispuse la cancer de sân din cauza factorilor de risc cunoscuți.

cometariu

Există nenumărate aspecte ale întrebării, pe care am publicat-o în cartea mea din toamna anului 2009, Formarea paleolitică-Discut în detaliu. Acolo voi cita în detaliu studiile care pun sub semnul întrebării utilitatea mamografiei. Aceasta nu este pentru a neglija riscul de cancer mamar, ci pentru a-l aborda mai rațional. Unul dintre principalele instrumente ale medicinei actuale este excitarea. Acest lucru este inacceptabil, deoarece este dificil pentru o persoană să ia decizii solide. Un alt aspect al problemei sânilor este că sănătatea nu face practic nimic pentru a împiedica sânii să fie cu mâinile goale. Recunoașterea sânilor nu este prevenire, ci detectare!