Note de sănătate

Hrănirea sugarului - Caracteristici fiziologice nutriționale

Caracteristici fiziologice nutriționale

Hrănirea unui copil sănătos - o nevoie de cantitate și calitate

O alimentație adecvată și adecvată este cea mai importantă condiție pentru dezvoltarea sănătoasă a bebelușilor. Importanța unei alimentații adecvate nu este doar asigurarea dezvoltării greutății, ci nutriția influențează maturizarea imunologică, dezvoltarea sistemului osos, dezvoltarea mișcării, dezvoltarea vieții intelectuale și emoționale. Sistemul nervos în creștere rapidă și diferențierea este deosebit de sensibil la efectele nutriționale inadecvate.

Caracteristicile nutriționale și fiziologice ale copilăriei sunt semnificativ diferite de cele de la vârsta adultă. Discrepanța se datorează parțial faptului că tractul gastro-intestinal este imatur funcțional la naștere: capacitatea gastrică crește treptat, funcția enzimatică se maturizează continuu, funcția de închidere cardiacă devine din ce în ce mai perfectă (funcția digestivă durează de la 12 la 18 luni) și creșterea intensă în aportul caloric creați. Creșteți necesarul de calorii datorită suprafeței corpului relativ mai mari, eliberării mari de căldură, metabolismului mai rapid. Toleranța bebelușului este diferită. La această vârstă, diferența dintre nutriția ideală și cantitativă, calitativ insuficientă sau excesivă este relativ îngustă. Importanța factorilor psihici este, de asemenea, mult mai mare decât în orice moment din viața ulterioară. Se poate dezvolta apoi o relație stabilă mamă-copil. Se poate afirma că nutriția în etapele ulterioare ale vieții nu este niciodată la fel de importantă ca în copilărie.

Cerințele cantitative pot fi determinate prin acordarea coeficientului de energie (EQ), care este raportul dintre caloriile totale/energie per kilogram de greutate corporală pe zi. Țintele variază în funcție de vârstă (Tabelul 5). O categorie separată pentru sugarii cu greutate mică la naștere cu această valoare este foarte mare, 150-180 kcal = 630-756 kJ/kg.

Valorile calorice ale principalelor noastre surse de nutrienți sunt prezentate în Tabelul 6.

Cerințe cantitative pentru ingredientele alimentare: proteine: 1,5 - 2,5 g/kg/zi, carbohidrați: 12,0-14,0 g/kg/zi, grăsimi: 3,0 - 4,0 g/kg/zi și vitamine, minerale (tabelele 7 și 8).

Atunci când satisfacem o nevoie cantitativă, principiul este să hrănim cea mai mică cantitate în care dezvoltarea bebelușului este ideală. Adică, creșterea medie în greutate în primul trimenonă este de 500, apoi de 300-400 g pe lună (Tabelul 9). În caz de boală, pofta de mâncare scade și toleranța se restrânge. Este permisă o reducere mai durabilă a aportului până la limita calorică de întreținere de 70 kcal/kg.

În ceea ce privește calitatea, principiul este că nutrienții se pot înlocui reciproc ca sursă de energie, dar nu și în ceea ce privește calitatea. Trebuie luate în considerare proporțiile ideale ale ingredientelor alimentare: proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine, minerale, fibre (celuloză).

Proporția dorită de ingrediente alimentare în% din aportul caloric zilnic. Proteine: 15-20%, grăsimi: 25-30%, carbohidrați: 50-60%.

Rolul fiziologic al fiecărui ingredient alimentar.

THE proteine: esențial pentru producerea de substanțe culturiste, enzime, hormoni, substanțe imune, îndeplinesc funcții de transport și mențin presiunea coloidală.

Sursele de proteine animale sunt în general complete în compoziția aminoacizilor, în timp ce sursele de proteine derivate din plante sunt în mare parte incomplete, adică nu conțin cei 20 de aminoacizi esențiali care formează proteine. Prin urmare, vegetarianismul nu este recomandat în faza de dezvoltare și creștere. Raportul ideal dintre proteinele animale și vegetale se schimbă de-a lungul vieții: 3: 1 la copil, 2: 1 la copil, 1: 1 la școală și 1: 2 la vârsta adultă.

Necesarul mediu de proteine la copil este de 1,5-2,5 g/kg, la sugarii cu greutate mică și prematuri este temporar mai mare în primele săptămâni. Este necesar să se realizeze zilnic aportul de proteine, deoarece organismul produce grăsimi din excesul de aport de proteine. Acest lucru înseamnă, de asemenea, un risc ridicat de supradozaj.

Surse de proteine animale: ficat, carne de pasăre, porc și carne de vită, pește, brânză de vaci, brânză, lapte, ouă.

Surse de proteine vegetale: cartofi, leguminoase, ciuperci, orez.

THE grăsimi (lipide): grăsimile sunt în primul rând surse de energie, dar joacă un rol în absorbția vitaminelor liposolubile, reglarea poftei de mâncare și elementele constitutive ale membranelor celulare.

La fel ca proteinele, ele pot fi de origine animală și vegetală. Sursele vegetale sunt mai valoroase datorită conținutului lor ridicat de acizi grași nesaturați. THE acizii grași nesaturați sunt deosebit de importanți în alimentația prematură a sugarului. Materialele de pornire pentru eicosanoizi (un lanț de cel puțin 20 de atomi de carbon) sunt elementele de bază ale membranelor, pe lângă influențarea pozitivă a funcției vizuale și discriminarea învățării (capacitatea de a diferenția). Grupul eicosanoid include prostaglandine, prostacicline, tromboxani și leucotriene. Hormoni tisulari, care se găsesc aproape peste tot în corp.

Nu numai că aportul de acid alfa-linolenic și acid linoleic este important la sugarii prematuri, dar acizii grași polinesaturați cu lanț lung (PUFA) sunt, de asemenea, esențiali, deoarece sinteza lor endogenă este temporar insuficientă (Tabelul 10). Surse de grăsime preferate: ulei de floarea soarelui, margarină, ulei de cocos. Necesarul zilnic de grăsime este de 3-4 g/kg.

Glucidele sunt cele mai ieftine, mai ușor de produs, cele mai consumate alimente. Sunt necesare pentru cerebralizare, formarea unei flore intestinale normale și fac parte din țesutul conjunctiv.

Necesarul zilnic este de 12-14 g/kg. Lipsa lor este slab tolerată de copii. Retragerea lor permanentă, chiar și în cazul dispepsiei, este incorectă din cauza riscului de hipoglicemie.

Alimentele cu carbohidrați conțin fie monozaharide (glucoză, fructoză, galactoză), cât și dizaharide (zaharoză, lactoză, maltoză) sau polizaharide (amidon, glicogen, celuloză, pectină). Sursele adecvate de aport de carbohidrați sunt fructele proaspete, legumele verzi și leguminoase și alimentele bogate în amidon (pâine, paste, cartofi, orez). Avantajul acestora din urmă față de mono- și dizaharide este că acestea creează o senzație de plenitudine, pot fi digerate încet, asigură energie ore în șir și oferă niveluri adecvate de zahăr din sânge. Este preferat conținutul lor ridicat de fibre, care oferă zgură pentru mișcările regulate ale intestinului.

THE vitamine esențiale pentru viață datorită funcției lor versatile de a oferi integritate biochimică. Cunoașterea necesităților de vitamine este importantă (Tabelul 7).

Substanțele liposolubile (A, D, E, K) sunt stocate de organism, astfel încât aportul lor exact trebuie monitorizat.

De ce fel de supliment de vitamine are nevoie un copil hrănit corespunzător?

Vitamina C în timpul iernii și în timpul bolilor acute, Vitamina A în hrănirea artificială, Vitamina K (la nou-născuți și alăptarea), preparate multivitamine în reconvalescența post-boală, Vitamina D 400-800 UI pe zi în funcție de nutriție și expunere la lumină.

Mineralul -satisfacerea unei nevoi nu este de obicei o problemă cu hrănirea mixtă și adecvată. Se pot face excepții pentru fier, iod și fluor la sugari și copii mici, în funcție de conținutul de oligoelemente din apa potabilă, în caz de deficit de fier confirmat. Fierul joacă un rol esențial în hematopoieză, iodul în producția de hormoni tiroidieni, fluorul în formarea smalțului, în timp ce seleniul joacă un rol esențial prin proprietățile sale anitoxidane.

Nevoile zilnice de minerale și oligoelemente sunt Tabelul 8 inclus.

THE apă este al doilea doar după oxigen în lista substanțelor esențiale pentru organism. 70-75% din corpul unui sugar este apă, comparativ cu 50-65% din corpul unui adult. Materia corporală, un mediu esențial al proceselor metabolice, este un factor important în termoreglare. În copilărie, necesarul de lichid este de 120-150 ml/kg/zi. La un copil alăptat, acesta este acoperit de cantitatea de lapte matern.

Pentru adulți, necesitatea este redusă la 40-50 ml/kg pe zi.

Fibrele au ajuns recent în prim-planul intereselor. Pentru funcția intestinală adecvată ui. de asemenea, este necesar să ingerăm o anumită cantitate de celuloză care nu poate fi utilizată de enzimele digestive (cereale integrale, orez). De asemenea, ele joacă un rol preventiv în prevenirea cancerului de colon, asigurând funcția fiziologică a intestinului.