Tuberculoza sau morbus hungaricus

Tuberculoza este o boală infecțioasă care atacă cel mai adesea plămânii. Boala este cea care a provocat una dintre cele mai multe decese din istorie. Cu ajutorul doctorului Lívia Rojkó, specialist în plămâni, am aflat de ce această boală era (era) atât de periculoasă.

În plămânii pacientului, bacteria formează un complex numit tubercul în latină și tubercul în maghiară. De aici și numele bolii: tuberculoză (TB) sau tuberculoză.

TB în istorie

Rămășițele osoase umane din multe părți ale lumii demonstrează că tuberculoza este o boală care există de foarte mult timp. Cea mai veche descoperire datează din mileniul VI î.Hr. Una dintre amintirile scrise i. e. Un text chinezesc din 2700 se referă mai întâi la tuberculoză.

Cercetătorii presupun că este vorba de tuberculoză a fost inițial o boală a animalelor, dar s-a răspândit cumva și la oameni. Mai târziu, odată cu încetarea stilului de viață și stabilire a migranților, contactul uman în cadrul unei comunități a devenit mai strâns, ceea ce a sporit și mai mult șansele răspândirii bolii. În orașele aglomerate din Europa medievală, numărul cazurilor de TBC și al deceselor dintre locuitorii adesea subnutriți a explodat. Majoritatea pacienților au murit din cauza hemoragiei pulmonare generalizate sau a congestiei fizice totale. Până când nu au știut ce o provoacă, boala a fost legată de tot felul de superstiții.

Boala oamenilor

La începutul secolului al XIX-lea, tuberculoza a cauzat cele mai multe decese în majoritatea țărilor europene. O sută de mii de locuitori au murit de la 500 la 800 TB. În Ungaria, chiar și în 1901, a fost responsabil pentru 25% din decese: nu a fost numit accidental morbus hungaricus, adică Boala maghiară.

Niciun tratament medicamentos nu a fost disponibil până la începutul secolului, dar datorită descoperirii bacteriei patogene și răspândirii antibioticelor, boala a fost încetinită încet.

Tuberculoza este, de asemenea, numită o boală a mizeriei, deoarece deteriorarea sănătății, un sistem imunitar slăbit, o alimentație slabă și condiții de viață precare sunt legate de răspândirea bolii.

Comportamentul bacterian

Pentru tuberculoză a Mycobacterium tuberculosis (sau, mai rar, alte specii de micobacterii).

Bacteria care provoacă TBC a fost detectată pentru prima dată de un medic german, Robert Koch, în 1882, folosind un microscop. Prin urmare, a primit premiul Nobel în 1905 pentru descoperirea sa.

Mycobacterium este rezistent la dezinfectanți mai slabi și tolerează bine seceta. Se înmulțește doar în cadrul gazdei: se împarte la fiecare 16-20 de ore, ceea ce este considerat lent. Când este examinată la microscop, bacteria își păstrează culoarea chiar și după tratamentul cu o soluție acidă, deci este unul dintre bacilii cu aciditate rapidă.

Boala se răspândește practic prin infecția cu picături: Bacteriile infecțioase sunt îndepărtate din plămânii pacientului în timpul vorbirii, tusei sau strănutului. Cu toate acestea, infecția poate fi transmisă de la o persoană la alta prin alimente, sânge, secreții sexuale sau lapte matern.

TB poate fi răspândită și de mamifere: câinii și pisicile nu, dar animalele sălbatice. În trecut, laptele de vacă a fost, de asemenea, o sursă de pericol, dar prin încălzirea (pasteurizarea) laptelui la sugestia lui Louis Pasteur, a fost posibilă reducerea răspândirii infecției prin laptele de vacă.

Cum are loc boala?

Starea pacientului fluctuează adesea. Infecția începe în vezica plămânilor și provoacă inflamații acolo. În adunarea tuberculilor de la locul atacului TB, celulele deteriorate sunt înlocuite de țesut cicatricial și cavități moarte umplute cu o substanță albă similară cu brânza. În faza activă a bolii, o cavitate se poate apropia din nou de o cale respiratorie mai mare prin care poate fi golită: pacientul se infectează, de exemplu prin tuse. Antibioticul potrivit poate ucide bacteriile și lăsa în urmă doar țesutul cicatricial.

Trei sferturi din boli afectează numai plămânii, dar în alte cazuri boala poate ataca sistemul nervos central, sistemul limfatic și circulația sângelui., și prin ele practic întregul corp, chiar și creierul, rinichii, oasele, organele genitale, căile urinare, articulațiile sau pielea. (Cu toate acestea, nu afectează inima, mușchii scheletici, pancreasul sau tiroida.)

Conform OMS o treime din populația lumii poartă Mycobacterium tuberculosis, dar infecția la 90% dintre indivizi nu prezintă simptomele caracteristice ale bolii: nici măcar nu sunt infectați. Cu toate acestea, în celelalte cazuri (10% dintre purtătorii bacterieni), infecția se dezvoltă complet și, dacă nu este tratată, ucide jumătate din pacienți.

Investigații

Baza examinărilor după interviu este o radiografie: imaginea prezintă infiltrarea, acoperirea, adică lipsa conținutului de aer în zonele anormale. Razele X sunt, de asemenea, un instrument util pentru urmărirea terapiei. Dacă este necesar, se efectuează și oglindirea bronșică și tomografia computerizată toracică.

Se verifică apoi la microscop că dacă sputa pacientului conține bacterii cu aciditate rapidă.
Bacteriile găsite în spută sunt inoculate în mediu lichid și solid, adică cultivate pentru a afla exact ce tulpină bacteriană a cauzat infecția. Se efectuează un test de rezistență pentru a ajuta medicul să decidă ce medicamente se așteaptă să fie utilizate pentru combaterea bacteriilor. Cu toate acestea, decizia nu este una ușoară, deoarece diviziunea lentă deja menționată trebuie să aștepte până la 12 săptămâni pentru rezultatele reproducerii.!